吳惠娣

【中圖分類號】R711.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10-0-01

盆腔炎是女性內生殖器官及其周圍結締組織間發(fā)生的慢性炎癥，臨床見于該疾病預后復發(fā)率較高且反復發(fā)作。從治療現狀來看，因治療不徹底和及時，導致機體抵抗能力越發(fā)下降

，將會導致極為嚴重的后果。長期的治療不徹底，不僅對女性孕育下一代有所妨害，同時對患者自身健康也帶來了不利影響。其發(fā)病主要受自身免疫功能破壞影響而導致的自身免疫功能的下降，加之內分泌發(fā)生的變化導致外源性致病菌的進入，進而慢性炎癥的發(fā)生。目前治療該疾病的方法主要為抗生素治療，但效果并不滿意，為探討鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的癥狀、痊愈率及不良反應。特選取我院102例盆腔炎患者作為此次研究對象，具體探究如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 采用臨床資料查證法，選取我院2015年3月到2017年3月年收治的102例盆腔炎患者，按照治療方法的不同，平均分為對照組和觀察組，所有患者均符合《實用醫(yī)學》的診斷標準，伴有不同程度的盆腔充血、下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛、月經失調、不孕；輕度壓痛、盆腔一側或兩側觸及囊性腫物。其中對照組患者51例，年齡35-55歲，平均年齡（44±1.25）歲；觀察組患者51例，年齡36-54歲，平均年齡（44±1.65）歲；兩組患者的臨床資料差異不具統(tǒng)計學意義指征（P>0.05）。

1.2 治療方法

按照治療方法的不同，平均分為對照組和觀察組，給予對照組常規(guī)抗生素治療藥物的對癥支持治療，給予觀察組患者聯合鹽酸左氧氟沙星治療，臨床觀察和比對兩組患者的臨床療效和不良反應。

對照組給予常規(guī)抗生素口服藥物的對癥支持治療，觀察組在此基礎上，增加鹽酸左氧氟沙星0.5g靜脈滴注治療，比較兩組的臨床療效及不良反應發(fā)生率。

1.3 療效評定 將臨床療效分為痊愈、好轉、無效發(fā)生三等級。痊愈：患者臨床癥狀全部消失，無復發(fā)和不良反應；好轉：患者臨床癥狀明顯好轉；不良反應：治療前后，患者臨床癥狀無改變或產生藥物不良反應（如腹痛、子宮及附件壓痛、盆腔積液、白帶增多等），總有效率為有效率加好轉率。

1.4 統(tǒng)計學分析 應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對兩組所有數據進行統(tǒng)計分析，組間臨床療效均采用%表示，用檢驗，以P<0.05時，表示統(tǒng)計學差異指征。

2 結果

對照組總有效率80.39%（41/51）明顯低于觀察組總有效率92.16%（47/51），兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照組不良反應發(fā)生率16.6（10/51）明顯高于觀察組不良反應6.67%（4/51），兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見下表1所示：

3 討論

女性生殖道上的一組感染性疾病，其中包括輸卵管炎癥、輸卵管卵巢膿腫以及盆腔腹膜炎、子宮內膜炎等[1]。臨床對該疾病的臨床治療預后不佳，多以局部的癥狀和體征為主。該疾病主要受受免疫因素、病情遷移、衣原體感染、病理改變、病原菌入侵創(chuàng)面（產后、人流術后、婦科手術后、性、生殖系統(tǒng)感染和慢性盆腔炎急性發(fā)作等因素影響，臨床治療難度較大。

研究結果表明，鹽酸左氧氟沙星對患者毒性小，生物利用度高，病灶處藥物濃度高[2]。鹽酸左氧氟沙星的主要成分為左旋體，其廣譜抗菌效決定了其對病原菌的抗感染功效[3]。左氧氟沙星的不良反應主要為胃腸道癥狀，一般停藥后均可自愈[4]。采用鹽酸左氧氟沙星注射液聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎，能顯著提高臨床治療效果，降低炎癥指標（白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原、白細胞介素6），提高治愈率[5]。治療后，觀察組仍有腹痛3例，子宮及附件壓痛16例，盆腔積液6例，白帶增多11例；對照組腹痛17例，子宮及附件壓痛34例，盆腔積液16例，白帶增多25例，對比治效果差異明顯[6]。采用鹽酸左氧氟沙星治療PID兼具有效性及安全性，且短期療效較好的優(yōu)勢，尤其是在總有效率和不良反應對比上，效果尤其明顯[7]。鹽酸左氧氟沙星聯合甲硝唑的治療中，治愈率與總有效率對比分別為70.27%（26例） VS 37.83%（14例）和5.40%（2例） VS 24.32%（9例）[8]。

本研究的治療結果表明，對照組痊愈率26.67%（16/60）明顯低于觀察組臨床療效率43.33%（26/60）；對照組不良反應發(fā)生率16.6（10/60）明顯高于觀察組不良反應6.67%（4/60）。兩組研究數據的對比結果顯示，鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注聯合抗生素的抗炎治療，對抑制炎性因子，降低單獨抗生素治療副作用和不良反應以及提高痊愈率和治愈水平，具有重要的臨床應用價值。從毒副作用來講，該藥物的生物毒性小停藥后適當休息可自行緩解。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星滴注聯合抗生素治療婦科盆腔炎臨床療效確切，且能明顯改善患者臨床癥狀，降低復發(fā)率，減少用藥不良反應。

參考文獻：

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