張金帆

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

抗生素是治療中應(yīng)用最普遍的藥物之一，對(duì)于病毒的抵抗、特異性酶的抵抗以及腫瘤的治療方面都起著非常大的作用。尤其對(duì)于呼吸內(nèi)科來說，抗生素起到的作用，體現(xiàn)的價(jià)值更加的顯著。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，抗生素的品種也越來越多，藥品的濫用現(xiàn)象也逐漸的增多，這就導(dǎo)致了臨床用藥中出現(xiàn)了很多安全問題。如何正確使用抗生素成為了當(dāng)前抗生素臨床應(yīng)用中需要重點(diǎn)關(guān)注的課題。本文主旨在于探析在對(duì)于呼吸內(nèi)科感染患者用不同抗生素藥物治療的臨床效果，為以后抗生素治療相關(guān)疾病患者提供臨床參考數(shù)據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2013年-2016年期間收治呼吸內(nèi)科感染患者114例為此次分析數(shù)據(jù)資源。患者中有男性63例，女性51例；年齡在25-74歲范圍間，平均年齡（47.3±2.2）歲。患者入院后立即進(jìn)行影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為呼吸內(nèi)科感染。疾病類型包括慢性阻塞性肺疾病、氣管支氣管炎急性期、肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染等。根據(jù)應(yīng)用的不同抗生素藥物將其以每組34例分為A組（應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦治療）、B組（應(yīng)用頭孢唑肟治療）、C組（應(yīng)用頭孢西丁治療），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算處理，提示此次研究對(duì)象組別在性別、年齡以及病情具體情況等差異并不明顯，具備可比性，P>0.05。

1.2 治療方法

患者入院確診后立即應(yīng)用常規(guī)對(duì)癥治療：平喘、止咳、祛痰，進(jìn)行藥敏、血尿常規(guī)以及肝腎功能檢測等。A組患者通過靜脈滴注方式給予溶有頭孢哌酮舒巴坦的生理鹽水注射液150毫升，治療方式為4.5Q12h，治療時(shí)間為2周；B組患者通過靜脈滴注方式給予溶有頭孢唑肟的生理鹽水注射液250毫升，治療方式為2.0Q12h，每天2次，治療時(shí)間為2周；C組患者通過靜脈滴注方式給予溶有頭孢西丁的生理鹽水注射液100毫升，治療劑量為2.0Q8h，治療時(shí)間為2周。

1.3 療效判斷

觀察指標(biāo)：三組患者在接受不同治療后，療效不同。之后對(duì)患者的治療療效進(jìn)行了觀察，治療費(fèi)用方面也做了對(duì)比。

療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：①顯效標(biāo)準(zhǔn)：療程結(jié)束后患者呼吸內(nèi)科感染典型臨床癥狀消失，接受實(shí)驗(yàn)室、病原學(xué)等檢查后提示指標(biāo)恢復(fù)正常范圍；②有效標(biāo)準(zhǔn)：療程后患者臨床癥狀有所改善，實(shí)驗(yàn)室、病原學(xué)檢查提示指標(biāo)有所改善但依然存在異常；③無效標(biāo)準(zhǔn)：未能達(dá)到上述關(guān)于呼吸內(nèi)科感染顯效、有效相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)基線資料的計(jì)數(shù)、計(jì)量等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，組間檢驗(yàn)由和t執(zhí)行，最終所得結(jié)果由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差與率（%）的形式表示，若提示P<0.05，則判定差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)之間有意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比

2.2 預(yù)后效果

2.3 費(fèi)用對(duì)比

A組患者治療所用平均費(fèi)用（842.4±23.4）元，B組患者治療所用平均費(fèi)用（1121.4±33.3）元，C組患者治療所用平均費(fèi)用（1436.5±34.3）元，各組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05。

3 討論

呼吸道感染是臨床常見感染疾病，主要為上呼吸道感染、下呼吸道感染兩種，又以下呼吸道感染患者所占比例偏高。對(duì)呼吸內(nèi)科感染患者制定治療方案時(shí)應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)致患者感染的主要病原體并選擇對(duì)應(yīng)的藥物治療。

臨床上對(duì)呼吸道感染患者的治療主要通過選擇對(duì)應(yīng)抗生素控制病菌，而誘發(fā)呼吸道感染病菌主要為革蘭陰性菌，主要包括肺炎、支氣管炎等，制定治療方案時(shí)遵循控制病原菌繁殖以及殺菌抗感染等。在使用抗生素治療期間應(yīng)該嚴(yán)格遵循藥物使用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，無論是用藥次數(shù)、劑量等方面均不得隨意，抗生素的隨意使用可能引發(fā)細(xì)菌耐藥性，不但對(duì)治療造成負(fù)面影響同時(shí)也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此抗生素使用的合理性及臨床實(shí)用性等都是指定治療方案時(shí)應(yīng)該考慮的因素。

結(jié)語

綜上所述，用三種不同抗生素對(duì)呼吸內(nèi)科感染患者進(jìn)行治療，從結(jié)果可知用頭孢哌酮舒巴坦對(duì)此類患者治療無論臨床療效、預(yù)后質(zhì)量及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等相對(duì)于頭孢唑肟治療、頭孢西丁藥物均有明顯優(yōu)越性。提示對(duì)呼吸內(nèi)科感染患者應(yīng)用抗生素治療可選頭孢哌酮舒巴坦作為主要藥物，不僅療效顯著且對(duì)患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

不同抗生素在呼吸內(nèi)科感染治療中的成本效價(jià)比較[J].唐路明.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2014（09）.

梁麗文.對(duì)采用不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥學(xué)分析[J].醫(yī)藥前沿，2014（19）.

黃冬梅.不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥學(xué)分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（8）.endprint