田超群+陳恒君+袁睿

【中圖分類號(hào)】R5.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

帶狀皰疹是常見(jiàn)的一種皮膚病，以老年患者為主，對(duì)日常生活有嚴(yán)重的影響。該疾病皮疹好轉(zhuǎn)后遺留較長(zhǎng)時(shí)間的神經(jīng)痛，因此對(duì)于此病我們需要盡早、規(guī)范治療，并及早采取干預(yù)措施，預(yù)防后遺神經(jīng)痛。為了分析Carnation22光子治療儀聯(lián)合泛昔洛韋治療老年帶狀皰疹的療效，我們選擇了2016年2月-2017年2月在我科門診收治的94例老年帶狀皰疹患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別給予泛昔洛韋以及Carnation22光子治療儀聯(lián)合泛昔洛韋治療，對(duì)療效進(jìn)行分析。詳細(xì)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇2016年2月-2017年2月我科門診就診的94例老年帶狀皰疹患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別給予泛昔洛韋以及Carnation22光子治療儀聯(lián)合泛昔洛韋治療，對(duì)療效進(jìn)行分析。資料如下：甲組和乙組分別都是47例患者。甲組中男和女分別是23例和24例，年齡在60-79歲，平均年齡（69.6±1.9）歲。乙組中男27例，女20例，年齡在61-78歲，平均年齡（68.5±1.9）歲。根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對(duì)比無(wú)明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進(jìn)行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲組患者采用泛昔洛韋進(jìn)行治療，每次250mg，每日3次，口服給藥。

乙組在甲組基礎(chǔ)上給予Carnation22光子治療儀治療，首先讓患者選擇合適的體位，暴露出皮損位置，調(diào)整治療高度，距離設(shè)置為15-20cm，設(shè)定照射時(shí)間為15min，調(diào)整治療能量光子治療儀，讓光斑中心對(duì)著治療部位，照射過(guò)程中密切關(guān)注患者對(duì)溫度的感覺(jué)，經(jīng)常詢問(wèn)患者，同時(shí)查看是否存在發(fā)紅的現(xiàn)象，避免溫度過(guò)高。治療結(jié)束后清潔處理[1]。

1.3 臨床療效評(píng)價(jià)

顯效：患者患處皮疹恢復(fù)，不再有疼痛癥狀。有效：經(jīng)過(guò)治療后，皮疹有所好轉(zhuǎn)，疼痛減輕。無(wú)效：皮疹無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，疼痛無(wú)明顯變化?？傆行手傅氖秋@效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05說(shuō)明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中對(duì)甲組和乙組的療效進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，乙組的治療總有效率91.4%，甲組的治療總有效率為70.2%，乙組的療效明顯優(yōu)于甲組，數(shù)據(jù)對(duì)比后差異明顯，如表一：

表一：甲組和乙組的療效對(duì)比

組別 例數(shù)（n） 顯效（n） 有效（n） 無(wú)效（n） 總有效率（%）

甲組 47 29 4 14 70.2

乙組 47 39 4 4 91.4

P值 — — — — <0.05

— — — — 6.1

對(duì)甲組和乙組的止皰時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間、止痛時(shí)間、痊愈時(shí)間對(duì)比，實(shí)踐證明，乙組的各項(xiàng)時(shí)間明顯少于甲組，數(shù)據(jù)分析可知，乙組的療效明顯，如表二：

表二：甲組和乙組的止皰時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間、止痛時(shí)間、痊愈時(shí)間對(duì)比

組別 例數(shù)（n） 止皰時(shí)間（d） 結(jié)痂時(shí)間（d） 止痛時(shí)間（d） 痊愈時(shí)間（d）

甲組 47 7.1±2.5 8.2±0.4 12.2±5.4 16.2±1.4

乙組 47 3.5±1.1 4.2±2.6 4.2±3.2 10.2±1.2

P值 — <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

— 7.6 6.9 10.2 6.9

3 討論

老年帶狀皰疹是當(dāng)前常見(jiàn)的皮膚病，對(duì)患者的生活質(zhì)量有嚴(yán)重的影響，針對(duì)其特殊性，在治療過(guò)程中應(yīng)按照治療原則，盡早治療，規(guī)范治療，避免出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛，因此要結(jié)合具體情況適當(dāng)進(jìn)行干預(yù)和治療。

Carnation22光子治療儀聯(lián)合泛昔洛韋能減輕皮損及減輕疼痛，其中泛昔洛韋屬于廣譜類抗病毒藥物，在治療過(guò)程中療效較好。藥物本身吸收，利用率高，在治療過(guò)程中需要醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物的適應(yīng)癥及副作用有充分了解，合理給藥，避免出現(xiàn)不合理用藥及藥物副作用[2]。

Carnation22光子治療儀屬于新型物理治療方法，其本身穿透力比較強(qiáng)，表層組織對(duì)紅光反應(yīng)緩和，照射治療后可促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，促進(jìn)皮損及神經(jīng)修復(fù)，減輕疼痛。此外Carnation22光子治療儀照射皮膚后，能降低局部組織的不良炎癥，將其和泛昔洛韋聯(lián)合應(yīng)用，優(yōu)勢(shì)突出[3]。

對(duì)甲組和乙組的治療療效進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，乙組的治療總有效率91.4%，甲組的治療總有效率為70.2%，乙組的療效明顯優(yōu)于甲組。說(shuō)明對(duì)老年帶狀皰疹患者采用Carnation22光子治療儀聯(lián)合泛昔洛韋治療，其療效明顯[4-5]。

綜上所述，Carnation22光子治療儀聯(lián)合泛昔洛韋在治療老年帶狀皰疹中起到明顯的作用，能最大程度促進(jìn)皮損愈合及減輕后遺神經(jīng)痛，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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王娟，波麗西，賈雪松，王海霞.氦氖激光聯(lián)合泛昔洛韋治療老年帶狀皰疹療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（06）：94-95.

張小平，王偉華.泛昔洛韋與氦氖激光聯(lián)用治療老年帶狀皰疹的臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（10）：164-165.

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姜日花，李敏，賈玉璽，朱明姬.NB-UVB照射治療老年帶狀皰疹43例療效觀察[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2009，29（13）：1689-1690.endprint