張瑞江

【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10-0-02

小兒腹瀉是常見的兒科疾病，其發(fā)病率僅次于呼吸道感染，且給患兒造成的傷害更為嚴重，臨床表現(xiàn)主要為腹痛、反復腹瀉及嘔吐等。研究顯示，該病好發(fā)于夏秋季，多由于細菌性或病毒性胃腸炎引起，對患兒的正常生活，如不能及時治療，甚至可能引起患兒營養(yǎng)不良、水電解質紊亂等，嚴重時甚至威脅患兒生命，因此，及時有效的治療顯得尤為重要[1]。本文就雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效進行討論，故于2016年3月-2017年3月間我院收治的小兒腹瀉患兒中選取98例作為研究對象，采用分組治療的方式進行對比研究，現(xiàn)將情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2016年3月-2017年3月間我院收治的小兒腹瀉患兒中選取98例作為研究對象，按照患兒入院先后順序對患兒進行編號，并根據(jù)編號對患兒進行隨機分組，分為觀察組與對照組，每組各49例，所有患兒入院時并表現(xiàn)出腹瀉、腹痛等典型的臨床癥狀。觀察組患兒中男性28例，女性21例，年齡8個月-6歲，平均年齡為（2.33±1.21）歲；對照組患兒中男性27例，女性22例，年齡1-7歲，平均年齡為（2.54±1.36）歲。以上患兒資料均為隨機選取，兩組患兒的年齡、性別等一般資料經(jīng)檢驗后提示不存在明顯的統(tǒng)計學意義（P>0.05），故具有較高可比性。

1.2 方法 所有患兒入院后均接受常規(guī)處理，如飲食調整、抗炎及降溫等，在此基礎上給予觀察組患者雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散（雙八面體蒙脫石散）治療，給予對照組患者單純雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療，具體用法為：雙歧桿菌四聯(lián)活菌片口服，<6個月，0.5g/次，6個月-1歲，1.0g/次，>1歲，1.5g/次；雙八面體蒙脫石散空腹口服，倒入水中搖勻后口服，≤1歲，1袋/d，1-2歲，2袋/d，>2歲，3袋/d，根據(jù)患兒病情調整用藥時間，最長不超過7d。

1.3 觀察指標 ①兩組患兒的治療效果；②兩組患兒臨床癥狀改善情況，包括退燒時間、止瀉時間及排便正常時間。

1.4 療效判定 顯效：臨床癥狀消失，每日排便次數(shù)不超過3次；有效：臨床癥狀改善，每日排便次數(shù)3-5次；無效：臨床癥狀無改善，每日排便次數(shù)超過5次。

1.5 統(tǒng)計學處理 選擇SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析研究數(shù)據(jù)，計量資料與計數(shù)資料分別利用（±s）、（n，%）表示，并予以t和檢驗，在P<0.05時，說明對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組患兒治療有效率95.92%，明顯高于對照組患兒治療有效率79.59%，經(jīng)檢驗提示存在明顯的統(tǒng)計學意義（=6.078，P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀改善時間比較

觀察組患兒的止瀉時間、退燒時間及排便正常時間具短于對照組，經(jīng)檢驗提示存在明顯的統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

小兒腹瀉是一種常見的兒科疾病，由于兒童免疫力較低，無法抵抗過多外界細菌、病毒的侵襲，因此，發(fā)病率較高。一旦患病，患兒會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，無法正常飲食，時間一長就會引起營養(yǎng)不良，如不及時治療還可能反復發(fā)作，影響發(fā)育。臨床上治療小兒腹瀉主要采用藥物治療，常見的藥物有蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片中含有嬰兒雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌、蠟樣芽孢桿菌，進入腸道后能夠調節(jié)腸道菌群，同時在腸粘膜表面形成保護城，阻斷有害菌的生長，達到治療與保護的作用，而蒙脫石散作為一種常用的止瀉藥物，其有效成分為硅鋁酸鹽，具有強大的殺菌作用能夠快速殺滅腸道內(nèi)的有害菌，雙八面體蒙脫石散的副作用更小，更適合兒童使用[2]。

本文研究結果顯示，觀察組患兒治療有效率明顯高于對照組患兒，且觀察組患兒的止瀉時間、退燒時間及排便正常時間具短于對照組，說明雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉起效快，且效果顯著，研究結果與李玲[3]的研究結果基本一致。

綜上所述，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉具有起效快、效果好的優(yōu)點，值得臨床推廣。

參考文獻

陳燁.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉病臨床療效觀察[J].按摩與康復醫(yī)學，2015，6（16）：29-30.

史瑞芳.蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的療效及安全性[J].甘肅科技，2017，33（7）：110-111.

呼旭東，高海亮.蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的療效觀察和相關因子檢測[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2014，29（6）：676-679.endprint