戴秀鶯

【中圖分類號(hào)】R574 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-00-02

腸道清潔是婦科術(shù)前準(zhǔn)備的重要內(nèi)容。傳統(tǒng)清潔灌腸是由肛門經(jīng)直腸灌入液體，達(dá)到軟化糞塊，刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，清潔腸道的目的。在臨床護(hù)理工作中，用傳統(tǒng)的方法經(jīng)常遇到灌腸液外流，病人耐受性差，影響灌腸效果，達(dá)不到清潔腸道的目的。我院自2015年開始在婦科手術(shù)前采用口服50%硫酸鎂進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，觀察其腸道清潔效果及患者的耐受情況，并與傳統(tǒng)肥皂水清潔灌腸的腸道準(zhǔn)備進(jìn)行對比。現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

采用隨機(jī)抽選方法從本院2016年1月-2016年12月收治的婦科術(shù)前清潔灌腸患者中抽取80例作為研究對象，其中32例子宮肌瘤，6例子宮內(nèi)膜癌，20例子宮腺肌瘤，16例卵巢腫瘤，6例子宮頸癌。按照腸道清潔方法的不同隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組40例。

1.2 方法

1.2.1 腸道準(zhǔn)備方法

觀察組：術(shù)前一天患者進(jìn)半流質(zhì)飲食，術(shù)前晚19：00開始口服硫酸鎂100ml。服完1小時(shí)口服糖鹽水1000-2000ml（糖尿病患者除外）至22：00開始禁飲水，術(shù)晨再次排便并告知護(hù)士大便性狀。

對照組：術(shù)前2-3天給予軟食低纖維飲食，術(shù)前一天半流質(zhì)飲食。術(shù)前晚和手術(shù)晨反復(fù)用0.1%-0.2%肥皂水灌腸。

1.3 效果評價(jià)

根據(jù)兩組病人排便及手術(shù)醫(yī)師術(shù)中所見情況進(jìn)行評價(jià)，優(yōu)：大便充分排出，腸管透明，無腸管脹氣。差：排出少量大便，腸管見糞塊，腸管脹氣明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所用數(shù)據(jù)用SPSS for Windows 11.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)。采用n表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組：38例開始腹瀉，平均腹瀉6次，有效率為95%。

對照組：36例腹瀉，平均腹瀉8次，有效率為90%。

觀察組因2例服藥液量不夠，排便次數(shù)少，糞便排出仍有渣，改用清潔灌腸。對照組中4例因耐受性差，灌腸后立即排出而無法充分清潔腸道。兩組患者清潔腸道效果見表1.

3 討論

臨床常規(guī)的清潔灌腸方法通過插入肛管，灌腸液通過肛管進(jìn)入腸道，直腸受到刺激后常會(huì)出現(xiàn)腹痛腹脹和每個(gè)患者耐受性不同而影響灌腸效果。而通過口服硫酸鎂，能夠使整個(gè)腸道內(nèi)的糞便徹底清除。同時(shí)又減輕病人的不適感。

本研究通過隨機(jī)抽選80例婦科術(shù)前清潔灌腸患者進(jìn)行觀察，分組對此常規(guī)清潔灌腸與口服硫酸鎂清潔腸道方法的效果，結(jié)果顯示觀察組患者腸道清潔度由于對照組，同時(shí)患者對操作流程也比對照組滿意，所以口服硫酸鎂清潔灌腸方法效果確切，操作簡單，患者比較愿意接受，與有關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述，臨床婦科術(shù)前實(shí)施清潔腸道可采用口服硫酸鎂清潔腸道的方法，具有操作簡單，清潔效果優(yōu)，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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鄭業(yè)英. 護(hù)理程序在結(jié)腸鏡腸道準(zhǔn)備中的運(yùn)用[J]. 醫(yī)學(xué)信息旬刊， 2011， 24（7）：4706-4707.endprint