李艷麗，孔 琳，寧文虹

（河南科技學院醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

慢性宮頸炎患者應用綜合療法的臨床效果觀察

李艷麗，孔 琳，寧文虹

（河南科技學院醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

目的 研究應用綜合療法治療女性慢性宮頸炎的實際治療效果。方法 選取我院2014年6月至2016年4月收治的慢性宮頸炎患者150例作為研究對象，根據(jù)觀察需要隨機劃分為觀察組與對照組，各75例。對照組單純使用物理治療，而觀察組則采用多種方法綜合治療。觀察和比較兩組患者的治療后期的復發(fā)情況以及患者對治療過程的滿意度。結(jié)果 觀察組3個月復發(fā)率10.67%，對照組13.33%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察者6個月復發(fā)率為12%，而對照組25.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在治療后滿意度調(diào)查上，觀察組97.3%，明顯高于對照92%（P＜0.05）。結(jié)論 采用綜合療法治療慢性宮頸炎患者具有更好的治療效果，治療后患者復發(fā)率更少，治愈率更高，患者的滿意度更高，值得在臨床上推廣。

慢性宮頸炎；微波療法；綜合療法；臨床療效

慢性宮頸炎是最常見的婦科疾病之一，大多數(shù)患者因患上急性宮頸炎未接受治療或者治療不徹底演變而成，臨床癥狀主要表現(xiàn)為呈現(xiàn)白色或微黃色的白帶增多，嚴重時會夾雜血絲。慢性宮頸炎主要由分娩、流產(chǎn)、過度性交等造成的宮頸損傷引起，從而導致細菌侵入生殖道發(fā)生感染[1]。宮頸炎特別是慢性宮頸炎已經(jīng)成為導致宮頸癌誘發(fā)的重要原因，所以確診后需要進行積極的治療，并且要根據(jù)患者的年齡、宮頸損傷程度及先前的治療，選擇最合適的治療方法徹底治療宮頸炎。目前主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、綜合療法等治療慢性宮頸炎的方法，本研究擬將患者150例平均分成兩組，采用物理療法與綜合療法，觀察比較各方法的療效以及治療后的復發(fā)率情況以及利用統(tǒng)計學軟件分析比較兩組結(jié)果，以此研究綜合多種療法對慢性宮頸炎的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月至2016年4月收治的慢性宮頸炎患者150例作為研究對象，分為觀察組與對照組，各75例。觀察組實施綜合療法，對照組實施物理療法。所有的患者入選本研究前均已通過臨床檢查并確診。對照組年齡22～59歲，平均年齡（26.41±1.10）歲。其中，流產(chǎn)17例，產(chǎn)后患慢性宮頸炎5例，有手術(shù)史26例。觀察組患者年齡最小21歲，最大62歲，平均年齡為（24.52±1.82）歲。其中，流產(chǎn)1例，分娩后患慢性宮頸炎7例，有手術(shù)史21例。兩組患者基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 臨床檢查

首先根據(jù)一般癥狀體征對患者進行臨床診斷，但是為了與明確區(qū)分早期宮頸癌或者宮頸上皮內(nèi)病樣病變的可能性，確定具體疾病的特征，則要進行病原體檢驗，如果有必要，可行活組織進一步檢查。

1.2.2 治療方法

對照組的患者實施物理治療，治療前后需要使用高錳酸鉀溶液為患者外陰清洗、消毒殺菌保持患者外陰潔凈，接受物理治療的所有患者均在其月經(jīng)干凈后的第3天開始治療以保證治療結(jié)果的可比性。一個治療周期為5周，療程結(jié)束后，對患者治療效果進行觀察和統(tǒng)計。

觀察組患者采用綜合療法，即在對照組物理治療基礎上配合藥物治療。同樣使用高錳酸鉀溶液清潔會陰部位，睡前患者陰道置入1粒保婦康栓，每天一次，連續(xù)使用一周，一周1療程。一般3-4個療程為1周期。除此之外，還要針對患者的宮頸分泌物情況，為患者選擇適當?shù)目咕厮幬镞M行輔助治療。

1.3 觀察指標

兩組患者治療后3個月、6個月，均電話要求患者入院復診，統(tǒng)計兩組患者該時間點上的復發(fā)情況以及并發(fā)癥情況。調(diào)查患者治療滿意度后對各種結(jié)果進行統(tǒng)計、分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對照組與觀察組數(shù)據(jù)對比

兩組患者3個月復發(fā)率觀察比較，觀察組復發(fā)8例，復發(fā)率10.67%，對照組復發(fā)10例，復發(fā)率13.33%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組6個月后復發(fā)9例，復發(fā)率12%，對照組復發(fā)19例，復發(fā)率25.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后復發(fā)情況統(tǒng)計

2.2 對照組與觀察組治療滿意度對比

觀察組通過采用綜合法治療，患者對治療過程的滿意度高達97.3%，而對照組則僅有92%，明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對照組與觀察組患者治療滿意度調(diào)查

3 討 論

慢性宮頸炎是最常見的婦科疾病之一，主要的臨床表現(xiàn)有白帶增多、下腹或骶部出現(xiàn)經(jīng)常性疼痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔沉重感等，嚴重影響了患者正常的工作和生活。。慢性宮頸炎會導致不孕和盆腔炎癥，與宮頸癌誘發(fā)有直接的關聯(lián)。因此，如何治療和預防宮頸炎對于宮頸癌防治均具有十分重要的現(xiàn)實意義。

藥物治療慢性宮頸炎可采取全身藥物治療或者局部藥物治療，一般以局部藥物治療為主。對于病情較重患者來說可進行全身用藥。而局部藥物治療對病情平緩的慢性宮頸炎患者療效不錯，特別是炎癥比較表淺、糜爛組織的面積較小的患者，可采用硝酸銀液或重鉻酸鉀溶液擦涂糜爛處。在操作過程中，需對正常的陰道組織和宮頸進行保護，防止灼傷。婦炎栓是目前對慢性宮頸炎疾病進行治療的首選藥物，但由于大多數(shù)慢性宮頸炎患者多受感染程度不同，二菌群又具有多樣性，所以只采取抗感染治療在慢性宮頸炎的治療過程中可能會治療不徹底，療效不理想。因而需要在單純藥物干預的基礎上，予以綜合治療以求達到最理想的治療效果。

物理療法運用純物理技術(shù)，利用高溫或者低溫組織炭化、變形從而將病變組織破壞，對壞死組織進行改善。物理治療能夠使患者組織內(nèi)部溫度急劇下降或者升溫，可以燒灼和冷凝病變組織，也可以起到一定的止血作用。還可以防止細菌入侵，使細菌的結(jié)構(gòu)得到破壞，無法發(fā)揮其侵蝕的功能，是一種新型有效的治療模式。物理治療可以聚焦深入到病變組織內(nèi)部，提高病變局部對細菌侵蝕的抵抗力。

物理治療或者單一的藥物治療均會存在諸多缺陷，而采用綜合療法，將藥物與物理治療綜合應用，既可提高療效又能減少手術(shù)后的并發(fā)癥[4]。綜合療法針對慢性宮頸炎的根本原因進行探究，從而制定的治療方案更能對慢性宮頸炎患者治療發(fā)揮更好地作用。我院在治療慢性宮頸炎的過程中，采用綜合療法的多見于產(chǎn)婦，常由于急性宮頸炎未得到徹底治療，從而演變?yōu)槁詫m頸炎，嚴重影響患者的夫妻生活以及日常生活。治療時使用中藥輔助治療效果更佳，中藥可以有效幫助患者舒肝木、消濕濁、健脾運[5]。

本研究采用綜合療法以及物理療法對于女性慢性宮頸炎的實際治療效果以及其治療后的復發(fā)率進行了比較研究。觀察組實施綜合療法后，患者經(jīng)接受治療6個月后復發(fā)率僅為12%，遠低于對照組復發(fā)率25.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對于治療后的滿意度調(diào)查，觀察組97.3%明顯高于對照92%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本研究結(jié)果表明采用綜合療法治療可以減少復發(fā)。

綜上所述，綜合多種途徑的治療對于慢性宮頸炎患者具有明顯的治療效果，不僅可以降低治療恢復期的復發(fā)率，患者有很好地恢復效果，復發(fā)率更少，而且患者對綜合療法的治療過程有更高的滿意度，值得臨床推廣。

[1] 代其芳.綜合療法治療慢性宮頸炎的臨床分析[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2011,03:877-878.

[2] 何維艷.慢性宮頸炎的診治綜述[J].中國醫(yī)藥指南,2010,03:34-35.

[3] 陳碧川,戴衛(wèi)波,王小云.中醫(yī)藥治療慢性宮頸炎研究進展[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2010,06:141-144.

[4] 田麗君.慢性宮頸炎臨床診治認知情況的調(diào)查分析[D].內(nèi)蒙古大學,2014.

[5] 金寒瑩,陶春霞,付蓉芳,向愛青,閭錦秀.聚焦超聲用于治療慢性宮頸炎2646例的臨床療效分析[J].江西醫(yī)學院學報,2006,03:88-91,94.

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ISSN.2095-8803.2017.14.32.02

本文編輯：劉帥帥