文/施倪布

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)治療腦中風(fēng)新方法

文/施倪布

復(fù)旦大學(xué)腦損傷研究海外創(chuàng)新團隊首席科學(xué)家陳俊教授率領(lǐng)研究人員歷經(jīng)3年，首次應(yīng)用異體免疫細胞移植方法，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)一種特殊的“免疫調(diào)節(jié)性T細胞”可有效治療腦中風(fēng)引起的腦損傷和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。

據(jù)了解，缺血性腦損傷會激活體內(nèi)免疫炎癥細胞，釋放大量有害物質(zhì)，損傷血腦屏障并加重腦中風(fēng)后腦損傷，引起長期偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙后遺癥?！懊庖哒{(diào)節(jié)性T細胞”在體內(nèi)存量雖然有限，但它們是免疫系統(tǒng)的忠實“衛(wèi)士”，當(dāng)發(fā)現(xiàn)免疫細胞被過度激活時，就會使出“渾身解數(shù)”抑制有害物質(zhì)的釋放。

陳俊研究團隊創(chuàng)新運用異體免疫細胞移植方法，把體內(nèi)“免疫調(diào)節(jié)性T細胞”含量逐步提高，當(dāng)達到10倍以上時，腦卒中后腦損傷癥狀明顯減輕，神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙也顯著減緩。

為了驗證這一研究結(jié)果，研究人員在“患有”缺血性腦損傷小鼠模型發(fā)病后2至6或24小時后靜脈輸注經(jīng)提純的“免疫調(diào)節(jié)性T細胞”，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這種免疫調(diào)節(jié)性T細胞迅速在血液中發(fā)揮抑制炎癥的作用，減少了中風(fēng)后血腦屏障的通透性，使缺血后的腦梗死面積減少約50%，神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙后遺癥的改善持續(xù)了至少28天，腦損傷得到了進一步控制。

后來，陳俊研究團隊進一步應(yīng)用具有特異性標記物的同類系小鼠以及細胞跟蹤技術(shù)，驚奇地發(fā)現(xiàn)“免疫調(diào)節(jié)性T細胞”的神經(jīng)保護作用并不需要其浸潤至腦組織內(nèi)或抑制小膠質(zhì)細胞的激活，而是通過抑制外周免疫炎癥細胞的方法而達到腦保護作用的。

據(jù)介紹，該研究的更大臨床意義在于，將大大增加急性中風(fēng)病人的治療機會。

目前臨床上治療急性腦中風(fēng)唯一有效的方法是在發(fā)病4.5小時的“時間窗”內(nèi)，使用藥物“重組tPA”進行溶栓治療，但目前中國僅有小于1%的病人得惠于此項療法。

因為“重組tPA”在溶栓治療時會破壞血腦屏障，成為誘發(fā)腦出血的元兇，所以大大限制了“重組tPA”在臨床上的廣泛應(yīng)用。因此許多患者在使用“重組tPA”后，腦出血的風(fēng)險明顯增加。

陳俊研究團隊的研究還發(fā)現(xiàn)，“免疫調(diào)節(jié)性T細胞”治療法如果與“重組tPA”聯(lián)合使用，可有效減少“重組tPA”溶栓導(dǎo)致的腦出血并發(fā)癥，從而延長了“重組tPA”溶栓的有效時間窗。研究顯示，免疫調(diào)節(jié)性T細胞輸入延遲至中風(fēng)發(fā)作24小時之后，依然有明顯的治療作用。