江翠葉

【摘要】隨著沈陽市與國際、國內交往增多，人流、物流密度加大，公共衛(wèi)生服務工作面臨更加嚴峻的形勢。潛在的公共衛(wèi)生事件發(fā)生，特別是突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件，如重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒等，對社會和公眾帶來惡劣的影響和巨大的經(jīng)濟負擔。

【關鍵詞】公共衛(wèi)生；方案；服務；建設

沈陽市公共衛(wèi)生服務中心的建立對于預防和控制重大傳染病、地方病、職業(yè)病、慢性非傳染病等病情的放生和流行，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，廣泛開展健康教育活動，維護人民群眾的身體健康和生命安全，具有十分重要的意義。

沈陽市公共衛(wèi)生服務中心項目位于沈陽市渾南新區(qū)渾南中路與朗明街交匯處，兩處原址位于城市功能相對完善的區(qū)域。我們做方案時，在滿足使用功能的基礎上怎樣能夠營造出一個適宜的工作環(huán)境吸引工作人員到此辦公，這是我們前期思考的第一個問題。

基地形狀為南北長向矩形，南北長約215米，東西寬約152米，用地面積約3.3萬平米。通過現(xiàn)場調研，基地周邊建筑顏色多樣，建筑形態(tài)各異。怎樣將本項目融入到環(huán)境中去，并改善所在地區(qū)的建筑環(huán)境，這是我們前期思考的第二個問題。

沈陽市公共衛(wèi)生服務中心由三家單位：沈陽市疾病預防控制中心、沈陽市衛(wèi)生監(jiān)督所、沈陽市中心血站：兩棟建筑：沈陽市疾病預防控制中心綜合樓、沈陽市血站業(yè)務樓組成。

綜合樓承擔著致癌有毒有害化學物質檢測工作。而血站業(yè)務樓承擔沈陽市侶個區(qū)縣的無償獻血采集和百余家醫(yī)療機構的臨床供血任務。因此工作性質上要求兩棟建筑需要有一定的安全距離。綜合考慮風向，日照、安全性、私密性等因素得出綜合樓位于場地的西北角，綜合樓的東側為預留發(fā)展用地，血站業(yè)務樓位于南側，中間通過綠化景觀進行軟隔離。

渾南中路為城市主干路，當?shù)匾?guī)劃部門不允許開設主入口，所以場地的主入口設在東側的朗明街上。共設有三處主要出入口：綜合樓主入口、血站業(yè)務樓主入口、采血車主入口。采血車體積龐大且進出時間集中，為了不影響正常工作故單獨設置了一個出入口。

沈陽市公共衛(wèi)生服務中心，在功能性與前瞻性并重、傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代技術統(tǒng)一的基礎上，傳承衛(wèi)生系統(tǒng)建筑的精神，強調科技與人文的品質，并體現(xiàn)了公共衛(wèi)生系統(tǒng)的公眾性與特殊性。

建筑整體圍繞著一個內庭院展開，內庭院的布局方式來源于對傳統(tǒng)四合院的新的理解，他帶給建筑新的意義一陽光、空氣、景觀，這便是方案追求的空間模式。集中式的便捷，分散式的開放，被融入在一個理性的功能里，從而確保集中空間的采光通風。進入建筑的順序被有意設計成外來人員檢查及內部實驗室工藝流程的過程。

在場地周邊復雜的環(huán)境中，疾控中心項目以一種還原建筑本質的態(tài)度，表達公共衛(wèi)生系統(tǒng)快捷、高率、服務的精神，從而嘗試去重新建立一種新秩序。通過典型的矩形窗戶入手采用漸變、組合的處理手法使建筑的界面同城市、街道形成對話，同時也是“背景”與“主角”的互補。

綜合樓南北向主墻面長度為48.6米，東西向主墻面長度為43.9米。建筑面積：26843平方米。地上面積：24810平方米，地下面積2033平方米。層高：地下室層高6.3m，其中夾層層高2.1m：一層層高5.4m，二層、三層為4.5米，四至八層層高3.9m；十一層、十五層層高6米其中夾層層高2.1米，其余樓層層高為4.5米。建筑高度：68.95米。

綜合樓地下一層設有中心冷庫、變電所、純水水站及相關設備用房。其中冷庫有專門電梯傳送冷藏物品。地上一層分為體檢大廳、艾滋病預防門廳、預防接種門廳以及辦公入口大廳等四個功能分區(qū)，各分區(qū)有單獨出入口，互不干擾。建筑二層主要為后勤用房、應急庫、檔案庫以及局部實驗室。三層主要設置有學術報告廳、員工食堂等公共活動空間。四層至八層為各科室業(yè)務用房。九層至十五層為疾控中心的專業(yè)實驗室、檢測室、分析室及附屬的準備室和其他業(yè)務用房等。

血站業(yè)務樓南北向主墻面長度為39.4米，東西向主墻面長度為91.8米。建筑面積：14892平方米。地上面積：11288平方米，地下面積3604平方米。地下停車數(shù)：大型采血車8輛，送血車21輛。地下室層高6.0m，其中夾層層高2.0m；一層層高4.5m，二層為3.9m、三四層為4.5米，五層高3.9m。建筑高度：21.75米。

血站業(yè)務樓地下一層為采血車停車場、員工食堂、換熱站、變電所、洗衣房、送排風機房等。采血車采的血通過左下角的電梯運送至成分科及檢驗科。一層由成分科、血站標本庫、招募科的血液儲存庫、辦公大廳、取血大廳、獻血招募大廳組成。由于血液儲存庫和成分科工藝流程的原因占地面積較大，在二層的時候做了局部挖空的處理形成內部庭院，及滿足二層功能要求同時也解決了大進深房間的采光與通風。二層由采血科及招募科組成。血源由一層入口通過扶梯直接到達二層共享大廳，通過體檢征詢、初篩采樣、檢查合格后到采血大廳、機采大廳獻血，完畢返回共享大廳休息領取紀念品，最后由扶梯下至一層離開血站。招募人員通過南側通道到招募科所在地。三層為檢驗科與質控科。檢驗科設有PCR、酶免、血型生化、TMA、集中化監(jiān)測實驗室及工作人員辦公生活區(qū)。質控科設有微生物室、生化、理化、儀器室及生活區(qū)。四層為研究所，由各類小型實驗室組成。五層為資料室、檔案室、數(shù)據(jù)中心、財務大廳等業(yè)務用房。