付萬發(fā)
36歲的趙女士,近日發(fā)現(xiàn)大便不成形,次數增多五六次,偶爾有少量血,便來醫(yī)院就診。經腸鏡檢查后,確診為“潰瘍性結腸炎”。據消化科專家介紹,近年來我國炎癥性腸?。↖BD)發(fā)病率有不斷攀升的趨勢,已逐漸成為消化科的慢性病、常見病,嚴重危害人們的身體健康。
炎癥性腸病(IBD)是一種病因尚不十分清楚的慢性反復發(fā)作性非特異性腸道炎癥性疾病,為一組疾病的總稱。有兩種常見的類型:潰瘍性結腸炎(UC)和克隆氏?。–D)。
潰瘍性結腸炎(UC)是一種慢性非特異性結腸炎癥,病變主要累及結腸黏膜層和黏膜下層,其臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和黏液膿血便。發(fā)病年齡多在20~49歲,重癥全身中毒癥狀較重。可有皮膚、黏膜、眼、關節(jié)、肝膽等腸外表現(xiàn)。
克羅恩病(CD)是一種慢性肉芽腫性結腸炎癥,病變累及消化道各部位,以末端回腸及其鄰近結腸為主,呈穿壁性炎癥,多呈階段性、非對稱性分布,臨床主要表現(xiàn)為:腹痛、腹瀉、體重減輕、瘺管、肛周或肛管病變等。發(fā)病年齡多在18~35歲。
兩種疾病都是長期存在的,根據癥狀的嚴重程度可分為活動期和緩解期。炎癥性腸病患者病情易復發(fā),如反復發(fā)作、遷延不愈會嚴重影響患者的生活質量和生活態(tài)度,還可能出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥(如中毒性巨腸炎、腸出血等)威脅患者的生命。
炎癥性腸病的治療原則是盡早控制癥狀,維持緩解,強調個性化治療,預防復發(fā),防治并發(fā)癥的發(fā)生。如果患者堅持記錄自己的病情日志,對整體的療效、防止復發(fā)都具有十分重要的意義。