劉艷磊

摘 要：院前急救指對(duì)遭受各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等病人在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù)，快速有效的院前急救工作，對(duì)維護(hù)病人生命，減少醫(yī)院前期病人的傷殘率和死亡率非常重要。我國(guó)院前急救強(qiáng)調(diào)的是專(zhuān)業(yè)人員的救護(hù)活動(dòng)，長(zhǎng)期以來(lái)公眾對(duì)現(xiàn)場(chǎng)急救存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，認(rèn)為現(xiàn)場(chǎng)急救是專(zhuān)業(yè)人員的事情，與己無(wú)關(guān)。消防官兵等社會(huì)公眾往往是患者院前的第一目擊者，可以最早開(kāi)始實(shí)施搶救，因此，如果消防官兵能掌握正確的急救知識(shí)，將對(duì)提高院前急救成功率起到很重要的作用。一年來(lái)，我院外科教研室急救課老師多次對(duì)安陽(yáng)市消防官兵進(jìn)行了急救知識(shí)培訓(xùn)，取得了顯著效果，并將分批次對(duì)安陽(yáng)市所有消防官兵進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)。

關(guān)鍵詞：消防官兵；急救知識(shí)培訓(xùn)；體會(huì)

中圖分類(lèi)號(hào)：R459.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2017）17-0195-01

1 我國(guó)院前急救現(xiàn)狀

目前我國(guó)尚無(wú)針對(duì)公眾完善的急救培訓(xùn)體系，針對(duì)公眾急救的法律、制度缺乏或不完善，特別中小城市和農(nóng)村，我國(guó)院前急救以醫(yī)護(hù)人員為主，社會(huì)公眾缺乏急救知識(shí)和方法，即使發(fā)現(xiàn)患者，也僅僅是撥打120，而不能第一時(shí)間搶救患者，使我國(guó)院前急救的成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家。當(dāng)前，我國(guó)的警察、消防和救援系統(tǒng)的急救也主要依靠衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)，難以滿(mǎn)足院前急救的高效“立體化”的救援需求，警察、消防和救援系統(tǒng)如果能掌握正確的急救知識(shí)和技能，對(duì)提高我國(guó)院前急救水平起到很重要的作用。

2 對(duì)消防官兵進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)的重要性

時(shí)間就是生命，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，猝死的最佳搶救時(shí)間是4min，嚴(yán)重創(chuàng)傷的最佳搶救黃金時(shí)間是30min，由于我國(guó)院前急救主要依靠專(zhuān)業(yè)人員，而社會(huì)公眾院前急救能力缺乏，不能在第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行救治，消防官兵是社會(huì)公眾的重要組成部分，往往第一時(shí)間出現(xiàn)在火災(zāi)、水災(zāi)、地震等事故現(xiàn)場(chǎng)，甚至可以到達(dá)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員無(wú)法到達(dá)的急救現(xiàn)場(chǎng)，如果消防官兵能在120專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)之前實(shí)施專(zhuān)業(yè)的搶救，對(duì)院前搶救生命、提高患者存活率將起到至關(guān)重要的作用。因此，消防官兵急救知識(shí)培訓(xùn)非常重要和實(shí)用。

3 消防官兵急救知識(shí)現(xiàn)狀和需求

急救知識(shí)掌握現(xiàn)狀（見(jiàn)表1）。

根據(jù)調(diào)查，消防官兵急救知識(shí)和技能掌握情況較差，急救培訓(xùn)迫在眉睫，另外有一些消防官兵表示害怕因搶救而出現(xiàn)糾紛，現(xiàn)場(chǎng)不敢實(shí)施搶救措施。

4 消防官兵急救知識(shí)培訓(xùn)安排

4.1 培訓(xùn)時(shí)間安排

每次培訓(xùn)人數(shù)為30-50人，培訓(xùn)時(shí)間為兩天，地點(diǎn)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)樓四樓外科實(shí)訓(xùn)室。

4.2 培訓(xùn)內(nèi)容安排

針對(duì)安陽(yáng)市消防官兵現(xiàn)場(chǎng)急救掌握情況和需求，經(jīng)教研室所有老師共同商討，制定了以下急救知識(shí)和技能培訓(xùn)內(nèi)容：止血、包扎、固定和搬運(yùn)技術(shù)；現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)；動(dòng)物咬傷、燒傷的急救處理；淹溺和呼吸道異物梗阻的急救處理。

4.3 培訓(xùn)老師

均由理論知識(shí)扎實(shí)，臨床急救經(jīng)驗(yàn)豐富的急救課老師擔(dān)任培訓(xùn)老師。

4.4 培訓(xùn)過(guò)程安排

見(jiàn)表2。

5 消防官兵急救知識(shí)培訓(xùn)效果

根據(jù)第一期培訓(xùn)及考核結(jié)果，50名消防官兵的急救意識(shí)、急救知識(shí)和急救技能都有了很大的提高（見(jiàn)表3），因?yàn)檎莆樟苏_的急救知識(shí)和技能，增加了消防官兵的自信，不再擔(dān)心因急救出現(xiàn)的糾紛問(wèn)題，此次培訓(xùn)為提高安陽(yáng)市消防現(xiàn)場(chǎng)院前急救成功率打下了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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