饒春艷

遵義醫(yī)藥高等專科學(xué)校，貴州遵義 563000

淺談護(hù)理教學(xué)中對實習(xí)護(hù)生職業(yè)能力的培養(yǎng)

饒春艷

遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，貴州遵義 563000

我國是一個人口大國，尤其是隨著老齡化進(jìn)程的不斷加劇，社會人士對于衛(wèi)生保健理念的認(rèn)識也得到了加強(qiáng)。相應(yīng)對于醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理能力也提出了更高的要求。為此，很多高校也開設(shè)了護(hù)理教學(xué)專業(yè)。作為一名大專院校的教師，在實際的教學(xué)過程中卻發(fā)現(xiàn)部分專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力還有待提升和培養(yǎng)。鑒于此，該文主要針對護(hù)理教學(xué)中對實習(xí)護(hù)生職業(yè)能力的培養(yǎng)這一主題進(jìn)行分析。

護(hù)理教學(xué)；實習(xí)護(hù)生；職業(yè)能力；培養(yǎng)；進(jìn)行淺談

一直以來，護(hù)理人員都是醫(yī)療行業(yè)的中堅力量，很多時候，醫(yī)院整體醫(yī)療水平的高低都和護(hù)理人員的工作能力以及工作質(zhì)量有著密切的聯(lián)系。尤其是隨著近幾年我國醫(yī)療事業(yè)的不斷完善，對于護(hù)理人員的職業(yè)能力也提出了嶄新的要求。因此，作為一名專業(yè)的教師，更是肩負(fù)著巨大的責(zé)任和使命，在日常教學(xué)中除了給學(xué)生傳授基本的護(hù)理知識以外，還要注重提升他們的職業(yè)能力。也只有這樣，才能在今后就業(yè)過程中，和醫(yī)學(xué)院的護(hù)理專業(yè)學(xué)生形成較強(qiáng)的競爭力，并最大程度上滿足當(dāng)下醫(yī)療行業(yè)對于人才的需求標(biāo)準(zhǔn)。

1 職業(yè)能力的基本概況

1.1 職業(yè)能力的概念

職業(yè)能力，主要是指人們從事其職業(yè)的多種能力的一種綜合形式。通常，職業(yè)能力又可以被定為成是:個體將所學(xué)的知識、技能和態(tài)度在特定的職業(yè)活動或情境中進(jìn)行類化遷移與整合，最終所形成的能完成一定職業(yè)任務(wù)的較強(qiáng)能力。一般情況下，人們還認(rèn)為職業(yè)能力主要包含3個方面基本要素:①為了勝任一種具體職業(yè)而必須要具備的能力，表現(xiàn)為任職資格；②指在步入職場之后表現(xiàn)的職業(yè)素質(zhì)；③開始職業(yè)生涯之后具備的職業(yè)生涯管理能力。

1.2 職業(yè)能力的構(gòu)成

由于職業(yè)能力是多種能力的綜合，因此，職業(yè)能力通常會被分為：一般職業(yè)能力、專業(yè)能力和綜合能力。

所謂一般職業(yè)能力，主要是指一般的學(xué)習(xí)能力、文字和語言運用能力、數(shù)學(xué)運用能力、空間判斷能力等。除此之外，任何職業(yè)崗位的工作都需要與人打交道，因此，人際交往能力、團(tuán)隊協(xié)作能力等都可以被認(rèn)為是在職業(yè)活動中不可缺少的能力。

至于專業(yè)能力，主要是指從事某一職業(yè)的專業(yè)能力。研究調(diào)查也表明:在求職過程中，招聘方最關(guān)注的往往就是求職者是否具備勝任崗位工作的專業(yè)能力。

而職業(yè)綜合能力作為重要的內(nèi)容，進(jìn)行細(xì)分之后也包括4個方面：跨職業(yè)的專業(yè)能力；方法能力；社會能力；個人能力?？偠灾S著時代的不斷發(fā)展和變化，社會各行各業(yè)對于個體的職業(yè)能力也變得尤為關(guān)注，所以對教師而言，提升學(xué)生的職業(yè)能力可謂是任重而道遠(yuǎn)。

2 護(hù)理教學(xué)中對實習(xí)護(hù)生的特點

2.1 實習(xí)護(hù)生的心理情緒不夠穩(wěn)定

作為一名專業(yè)的教師，也帶領(lǐng)過很多的實習(xí)護(hù)生。在對這些學(xué)生展開教學(xué)的時候，常常發(fā)現(xiàn):這些從校門轉(zhuǎn)而邁進(jìn)醫(yī)院大門實習(xí)的護(hù)生，一旦面對嘈雜的工作環(huán)境，常常會感到無所適從，尤其是情感上會出現(xiàn)較大的波動，以致于在實習(xí)過程中總是會遇到諸多的問題。

老齡化問題一旦處理不好，將會影響我國經(jīng)濟(jì)，乃至全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，因此，老年人的護(hù)理問題就引起了社會各界的廣泛關(guān)注。見圖1。

圖1 1960—2014年全球人口總量及增速統(tǒng)計分析

比如：某一醫(yī)院所收納的老年人幾乎都患有心腦血管、“三高”、糖尿病等慢性疾病，如果護(hù)理人員在日常工作中能夠及時給他們進(jìn)行血壓等各方面的身體監(jiān)測，其實是不會影響到他們的生命安全的。但由于這項工作服務(wù)的人群具有一定的特殊性，尤其是一些長期臥床的老年人，所以很多時候都需要護(hù)理人員的全程陪伴，而這對于剛畢業(yè)的年輕學(xué)生而言就極其需要耐心。久而久之，學(xué)生可能在心理上產(chǎn)生厭煩，失落等情緒。

2.2 缺乏足夠的職業(yè)意識

護(hù)理專業(yè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)其實還是存在本質(zhì)區(qū)別的，對于大專院校而言，錄取的也多是一些護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。隨著近幾年我國醫(yī)療行業(yè)的不斷進(jìn)步，越來越多的學(xué)生開始選擇報考護(hù)理專業(yè)。

這雖然是一件可喜的事情，但是在實際的教學(xué)中卻發(fā)現(xiàn)，多數(shù)選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生其實是缺乏足夠的職業(yè)意識的。

相關(guān)數(shù)據(jù)也表明，選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生家庭背景幾乎都是來自農(nóng)村，當(dāng)初報考的意愿多是來自于教師或者家長，以及朋友的建議。由于不是本人的意愿，所以臨近畢業(yè)實習(xí)的時候，他們也無法正確意識到自身所要肩負(fù)的工作職責(zé)和使命。與此同時，部分護(hù)生一味地把自己的工作內(nèi)容理解為是給患者“洗頭、洗腳”的服務(wù)生，由于他們對所從事的工作神圣性缺乏足夠的認(rèn)識，久而久之就會在心中產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感和挫敗感。

2.3 缺乏和他人專業(yè)的溝通，交際社會能力

護(hù)理人員的主要工作就是和患者打交道，但是面對的人群卻是各不相同，有的是老年人，有的是出生的嬰兒，有的則是孕婦......很多的實習(xí)護(hù)生的職業(yè)能力缺乏，很明顯的一個表現(xiàn)就是他們不具備較強(qiáng)的專業(yè)溝通，交際能力。

比如:一孕婦在醫(yī)院待產(chǎn)，之后她出現(xiàn)了足部水腫的問題，這時候，作為護(hù)理人員就要表現(xiàn)出自己的專業(yè)性，即告訴孕婦存在這一現(xiàn)象的原因主要是子宮的壓迫增大；長期坐臥沒有進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動。為了避免孕婦出現(xiàn)焦慮的心態(tài)，還要告知其解決水腫問題的方法，譬如:臥床休息的時候，適當(dāng)抬高下肢；在飲食上避免攝入含鹽的食物......如果能夠再給予孕婦說幾句寬慰的話語，那么她的情緒也會穩(wěn)定很多，這對改善足部水腫也很有幫助。

但遺憾的是，很多的實習(xí)護(hù)生身上都沒有這樣的專業(yè)溝通能力，所以這也是護(hù)理專業(yè)教學(xué)效率難以得到有效提升的非常重要的一個因素。

3 護(hù)理教學(xué)中對實習(xí)護(hù)生職業(yè)能力的培養(yǎng)內(nèi)容

3.1 加強(qiáng)實習(xí)護(hù)生的職業(yè)風(fēng)險意識

對于將來從事護(hù)理工作的學(xué)生來說，具有較強(qiáng)的職業(yè)防護(hù)意識是很重要的。因此，作為一名專業(yè)教師，應(yīng)該對相關(guān)的教學(xué)課程進(jìn)行調(diào)整，并將“加強(qiáng)實習(xí)護(hù)生的職業(yè)風(fēng)險意識”作為培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的重要內(nèi)容。

比如：醫(yī)院有一名患有傳染病的老年人，這時候在對其進(jìn)行護(hù)理的時候，①要注意自身的安全，即明確無菌手套的正確穿戴，之后還要做好手的消毒工作；②在對這一患者進(jìn)行藥物注射之后，要立即對注射器、輸液器以及相關(guān)的醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)行處理。這樣既能避免患者受到二次感染，同時也能確保自身以及其他病人的安全。

總之，教師在對實習(xí)護(hù)生進(jìn)行教學(xué)的時候，一定要講話他們的職業(yè)風(fēng)險意識，而這也是他們職業(yè)能力是否得到有效提升的評判標(biāo)準(zhǔn)。

3.2 提高實習(xí)護(hù)生的專業(yè)實踐能力

由于護(hù)理工作的專業(yè)實踐性比較強(qiáng)，因此，作為教師在護(hù)理教學(xué)中，應(yīng)該加強(qiáng)對學(xué)生這方面知識的深入學(xué)習(xí)，這其實也是職業(yè)能力得到有效培養(yǎng)的一大表現(xiàn)。

比如:在對孕婦進(jìn)行護(hù)理的時候，應(yīng)該對其進(jìn)行胎動的次數(shù)進(jìn)行實時監(jiān)控，并明確：如果該孕婦的胎動次數(shù)少于10次/12 h，通過連續(xù)記錄后的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)小于3次/h胎動，那么也就意味著著胎兒出現(xiàn)了缺氧。針對這樣的問題，護(hù)理人員應(yīng)該及時給予相應(yīng)的建議，比如:注意心情調(diào)節(jié)，早晚多去散步,多去公園的樹下逛逛，呼吸新鮮空氣，臥床休息時以左側(cè)臥位為宜，之后，一定要對孕婦進(jìn)行隨時的胎心監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)超出自身能力的問題，就要尋找相關(guān)的婦產(chǎn)科醫(yī)生了。

3.3 培養(yǎng)實習(xí)護(hù)生的溝通能力

職業(yè)能力的培養(yǎng)包含著諸多的內(nèi)容，其中非常重要的就是溝通能力。嚴(yán)格意義上說，溝通也分為語言溝通和非語言溝通，在不同的情況下所起到的作用也是全然不同的。

以語言上的溝通為例:在對患者進(jìn)行護(hù)理的時候，應(yīng)當(dāng)使用禮貌性的語言，尤其要注意尊重患者的人格，而不因為患者的年齡、職業(yè)不同、地位不同等給予不同的稱謂。通常，作為優(yōu)秀的護(hù)理人員，一定要記住在稱謂上如果不是“三查七對”時盡量不要直呼其名，也不可用床號稱呼。并要遵循相應(yīng)的職業(yè)原則：即根據(jù)患者身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求確當(dāng)；避免直呼其名，尤其是在初次見面不得呼名喚姓；不可用床號取代稱謂；與患者談及其配偶或家屬時，適當(dāng)用敬稱如“您夫人”“您母親”“您父親”，以示尊重。

同樣，非語言的溝通主要表現(xiàn)在表情之上。在面部表情上，應(yīng)該是面帶微笑，這樣對患者而言也將存在巨大的感染力。比如:患者焦慮時，如果面帶微笑與其進(jìn)行交談，就能夠給患者巨大的安慰；而當(dāng)患者恐懼不安的時候，給予他們從容不迫的笑臉，也能使其覺得具有安全感。又比如:在巡視病房的時候，雖然很多時候都無法走到每一個床位旁對患者噓寒問暖，但是也要盡可能地將眼神投射到每一位患者身上，這樣他們才能感受到護(hù)理人員給予的關(guān)愛和尊重。

4 結(jié)語

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，以及我國現(xiàn)代護(hù)理觀的逐漸改變，實習(xí)護(hù)生職業(yè)能力的提高開始成為了高校重要的研究課題了。雖然大專院校的都是以培養(yǎng)護(hù)理人員為主，且在資源等方面和醫(yī)學(xué)院校存在巨大的差距。但是作為一名教師，同樣有責(zé)任和能力去培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人員。

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1672-5654（2017）09（b）-0079-02

2017-06-16）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.26.079

饒春艷（1981-），女，貴州遵義人，本科，講師，主要從事護(hù)理教學(xué)工作。