文/金劍 馬寧輝 編輯/一帆

藥師教您如何看懂藥品說(shuō)明書(shū)

文/金劍 馬寧輝 編輯/一帆

金劍

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院藥劑科副主任藥師。發(fā)表論文40余篇，其中SCI中收入3篇。以第一負(fù)責(zé)人獲上海市衛(wèi)生局課題1項(xiàng)，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院課題1項(xiàng)，上海市藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)課題2項(xiàng)。主編專著《臨床藥物治療學(xué)》1部，作為編委參編專著4部。

藥品說(shuō)明書(shū)是由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局核準(zhǔn)，指導(dǎo)醫(yī)生和患者選擇、使用藥品的重要參考，也是保障用藥安全的重要依據(jù)，具有醫(yī)學(xué)和法律意義的文書(shū)。在服藥前不看或者看不懂藥品說(shuō)明書(shū)，這就會(huì)給安全用藥帶來(lái)隱患?？此幤氛f(shuō)明書(shū)時(shí)請(qǐng)注意以下幾點(diǎn)。

一、看懂藥品名稱

一種藥品一般有多種藥名，如通用名、商品名、別名等。藥品的通用名稱是國(guó)家藥典采用的法定名稱，不論哪個(gè)廠家生產(chǎn)的同種藥品都只能使用的名稱。商品名稱是藥廠通過(guò)注冊(cè)受法律保護(hù)的專有藥名?；颊咧灰宄幤返耐ㄓ妹湍鼙苊庵貜?fù)用藥，因?yàn)橐环N藥只有一個(gè)通用名。

二、掌握藥品適應(yīng)癥

藥品適應(yīng)癥指該藥品適用于治療哪些疾病。一定要注意藥品的適應(yīng)癥，只有對(duì)癥下藥，才能達(dá)到治病的目的。

三、明確藥品的用法用量

這個(gè)很關(guān)鍵。不同的藥品可能會(huì)被分別要求在飯前、飯后或飯時(shí)服用。飯前是指用餐前半小時(shí)服用；飯后是指用餐后15～30分鐘服用；飯時(shí)服是指用餐的同時(shí)服用。對(duì)于一些特殊的藥物，比如抗腫瘤的藥物，在服用前要按照規(guī)定的方法進(jìn)行處理，并且同一種藥物對(duì)于不同的腫瘤，其處理方法也不一樣。遵照規(guī)定服藥，有利于藥物的吸收和避免不良反應(yīng)。藥品說(shuō)明書(shū)上會(huì)寫(xiě)明不同病癥所對(duì)應(yīng)的用量，另外應(yīng)根據(jù)年齡不同而加以區(qū)別。說(shuō)明書(shū)上的用量大都為成人劑量，60歲以上老人通常用成人劑量的3/4，小兒用藥量比成人少，可根據(jù)年齡按成人劑量折算，也可按體重或按體表面積計(jì)算用藥量。

四、注意藥品的禁忌癥和注意事項(xiàng)

用藥人服用藥品是希望能夠起到治病作用，所以為了能夠充分地達(dá)到藥品的藥效，有的藥品可能都會(huì)有一些注意事項(xiàng)、禁忌事項(xiàng)，要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。藥品說(shuō)明書(shū)中會(huì)寫(xiě)到“禁用”“慎用”的字樣，其中禁用是用藥最嚴(yán)厲的警告，是絕對(duì)不能用的，因?yàn)橛纱艘鸬暮蠊赡芊浅?yán)重。如對(duì)青霉素有過(guò)敏反應(yīng)的人，就要禁止使用青霉素類藥物。慎用是提醒患者服用該藥時(shí)要小心謹(jǐn)慎，在服用之后，必須細(xì)心觀察患者用藥后有無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn)，例如高血壓患者慎用感冒藥，很多感冒藥中都含有偽麻黃堿，這種藥收縮血管會(huì)引起血壓的升高，所以高血壓患者在使用感冒藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓?！皟和谩薄霸袐D慎用”“哺乳期禁用”等內(nèi)容，一定要嚴(yán)格遵守，不可自作主張，胡亂用藥。另外，某些藥品說(shuō)明書(shū)，也會(huì)標(biāo)注在用藥期間的飲食注意事項(xiàng)。

五、重視藥品不良反應(yīng)

藥品說(shuō)明書(shū)上所列的不良反應(yīng)，不是每個(gè)患者都會(huì)發(fā)生，即使出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，發(fā)生率也有高有低。出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)與很多因素有關(guān)，如身體狀況、年齡、遺傳因素、飲酒等。有些藥品的不良反應(yīng)不會(huì)很嚴(yán)重，但是會(huì)對(duì)日常的生活和工作造成影響，比如鹽酸西替利嗪的注意事項(xiàng)中提到司機(jī)、操作機(jī)器或高空作業(yè)人員慎用，這是因?yàn)檫@個(gè)藥的不良反應(yīng)中有困倦、嗜睡、頭痛、眩暈等癥狀。但是也不要因?yàn)榭吹秸f(shuō)明書(shū)上列了一大串不良反應(yīng)就不敢用藥了，在用藥時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)，輕微而又需要繼續(xù)治療的，可以一邊治療一邊觀察，同時(shí)向醫(yī)師及藥師咨詢；較嚴(yán)重的應(yīng)立即停藥到醫(yī)院就診。

六、注重藥品的儲(chǔ)存

如果藥品需要特殊保存，藥品的說(shuō)明書(shū)上會(huì)明確注明。要按照藥品說(shuō)明書(shū)上注明的方式存儲(chǔ)藥品，如避光、冷藏、防潮。一般藥品的儲(chǔ)存，保證常溫、干燥即可。

總之，對(duì)于特殊人群，如老人和小孩，在用藥前要看一下說(shuō)明書(shū)上是否有對(duì)其的特殊要求或者禁忌事項(xiàng)。如果在看藥品說(shuō)明書(shū)時(shí)，在一些重要的問(wèn)題方面自己了解得不是很清楚或者看不懂，一定要去問(wèn)問(wèn)職業(yè)藥師或者專業(yè)人士，切勿盲目服藥，以防造成不良后果。