李德全

【摘要】：觀察針對具備脾胃虛證的中醫(yī)內科疾病患者實施四君子湯藥物治療的臨床療效。方法：收集我院2015年11月—2016年11月期間的150例中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證患者，然后按照隨機分組的方法把這些患者分為A組（75例）和B組（75例），對A組患者進行常規(guī)治療，對B組患者在常規(guī)治療的基礎上使用四君子湯進行治療，然后對比兩組患者的具體治療效果以及治療后患者病癥的復發(fā)狀況。結果：研究組患者的臨床治療有效率顯著高于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者的臨床不良反應發(fā)生率顯著低于參照組患者，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：四君子湯治療脾胃氣虛證患者能夠獲得良好的治療效果，有利于提高患者的生活質量，促進患者恢復。

【關鍵詞】：四君子湯；脾胃氣虛；臨床治療效果

1、資料與方法

1.1一般資料

收集我院2015年11月—2016年11月期間的150例中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證患者，經過相關的醫(yī)學檢驗，這些患者全部符合中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證的診斷標準，并且排除了嚴重的肝腎功能障礙和精神疾病以及其他傳染性疾病的情況。然后按照隨機分組的方法把這些患者隨機分為A組和B組，每組患者75例。A組患者中男性43例，女性32例，年齡39～75歲，平均年齡為（57.04±2.99）歲。B組患者中男性44例，女性31例，年齡37～76歲，平均年齡為（58.97±2.15）歲兩組患者之間的基本資料的差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

因為需要得之四君子湯的療效，因此實驗組和對比實驗組的療法有一定的差異。對比實驗組采用常規(guī)的脾胃氣虛中醫(yī)治療手段進行質量，首先醫(yī)護人員根據(jù)患者的檢查結果及其臨床癥狀商討后確認治療方案，做到對癥治療，一般來說，治療周期大約為三周左右。此外，也需要安排好治療工程中的護理工作，向病人傳播脾胃氣虛疾病相關知識，以及在治療過程中的注意事項，積極引導病患的心理健康。作為實驗組，則要在常規(guī)治療的基礎之上，加入四君子湯的輔助治療，還要有同樣的護理。四君子湯的配方成分包括，人參10g，白術10g，扶菩10g，甘草5g，以水煎服，患者每日服用一劑，早、中、晚各一次。此外，因為每位患者的身體狀況和患病情況有所不同，應該根據(jù)患者的并且進行藥物的增減，四君子湯一般需要服用3周左右。

1.3評價指標

對比兩組患者的具體治療效果以及治療后患者病癥的復發(fā)狀況。其中患者的治療效果分為痊愈、有效和無效三個等級。痊愈：患者在治療以后臨床癥狀全部消失，通過檢查發(fā)現(xiàn)患者身體非常健康；有效：患者在治療以后臨床癥狀明顯緩解，通過檢查發(fā)現(xiàn)患者基本恢復常健康；無效：患者在治療以后臨床癥狀沒有改變，通過檢查發(fā)現(xiàn)患者仍然存在相關病癥?？傆行适侨屎陀行手汀；颊卟“Y的復發(fā)狀況由專業(yè)醫(yī)護人員進行記錄，然后對兩組患者的具體復發(fā)情況進行對比分析。

2、結果

2.1兩組患者的治療效果比較

經過1個月的治療以后，A組患者治愈28例，有效36例，無效11例；B組患者治愈40例，有效32例，無效3例。B組患者治療效果的總有效率為96.00%，明顯大于A組患者的85.33%，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。見表1。

2.2兩組患者病癥復發(fā)情況

我們對患者的身體狀況進行了隨訪，在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)，A組患者中有12例患者在治療后不等時間內中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證復發(fā)，復發(fā)率為16.00%；B組患者中有2例患者在治療后不等時間內中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證復發(fā)，復發(fā)率為2.67%。B組患者病癥復發(fā)率明顯低于A組患者，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3、討論

近幾年，四君子湯治療法漸漸進入人們視線，在很多脾胃氣虛疾病中得以運用，而且取得了理想的療效。四君子湯能夠有效緩解病人病癥，幫助病人盡快康復，而且復發(fā)的可能性也遠遠小于常規(guī)治療。這么好的治療效果，與四君子湯自身的優(yōu)點息息相關，四君子湯中富含扶菩含多糖、三菇類、氨基酸及微量元素，藥物以扶菩聚糖和扶菩三菇為主，這些藥物的功能比較多且全，具有抗腫瘤、增強兔疫、抗炎等作用，能夠幫助治療脾胃氣虛疾病，實現(xiàn)高療效。在四君子湯的這些配藥中，扶菩藥性平，味甘、淡等，能夠幫助患者健脾順心，而且能夠有效治療脾虛食少、心神不安、涼悸失眠等疾病。而另一種藥物，甘草中含有三菇類和黃酮等元素，這些元素具有抗?jié)?、抗炎、?zhèn)咳祛痰等效用，被廣泛用于中醫(yī)相關疾病的治療中。

在本次研究中，對兩組患者治療效果進行比較和分析，觀察組療效優(yōu)于對照組。由此可見，在對脾胃氣虛證患者實施治療時，可以采用四君子湯。四君子湯是一種比較古老的中藥方劑，又被稱為白術湯，由4種中藥材所組成的，包括人參、甘草、茯苓以及白術。其中，人參性溫味甘，具有較好的補脾益氣作用，而且還具有生津安神的神奇功效，被廣泛應用于肺虛喘咳治療以及體虛治療中；甘草的主要作用在于去咳止痰，而且還能夠清熱解毒，因此，一般被應用于脾胃虛弱及中氣不足的治療中；茯苓中含有豐富的糖類和氨基酸，主要被應用于抗腫瘤治療以及增強抵抗力方面；白術中含有豐富的維生素A，將其應用于脾胃氣虛證治療，能夠有效增進患者食欲，而且具有良好的健脾和胃功效。在四君子湯的實際應用中，需要注意的是，脾胃氣虛證患者的病情發(fā)展不同，因此其臨床癥狀也有一定的區(qū)別，在對患者實施治療時，首先需要進行詳細的臨床診斷，然后結合患者實際情況給予治療措施。

結束語

針對臨床收治的具備脾胃虛證的中醫(yī)內科疾病患者實施四君子湯藥物治療，相較實施消食健脾丸藥物治療，能夠顯著提升患者的臨床治療有效率，降低患者的臨床不良反應發(fā)生率，優(yōu)化改善患者在罹患中醫(yī)內科疾病和接受臨床治療處置過程中的生存質量，值得在臨床醫(yī)學實踐過程中加以推廣運用。

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