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        剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)室心理護(hù)理對策分析

        2017-09-28 03:08:00李貴青
        河南醫(yī)學(xué)研究 2017年18期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)室剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦

        李貴青

        新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 河南 新鄉(xiāng) 453000)

        剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)室心理護(hù)理對策分析

        李貴青

        新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 河南 新鄉(xiāng) 453000)

        目的分析剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)室心理護(hù)理對策。方法選取2015年5月至2016年10月新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦120例。按照隨機(jī)數(shù)表法將其分成A組和B組,各60例,對A組產(chǎn)婦實施常規(guī)護(hù)理干預(yù),B組產(chǎn)婦則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,實施心理護(hù)理干預(yù)。對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及護(hù)理前后SAS評分和SDS評分。結(jié)果干預(yù)后,B組患者SAS和SDS評分的改善情況均優(yōu)于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。B組患者護(hù)理滿意度高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)室護(hù)理中,可有效改善其焦慮和抑郁的心理狀態(tài),提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度,值得在臨床實踐中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

        剖宮產(chǎn);心理護(hù)理;手術(shù)室

        近年來,隨著醫(yī)療發(fā)展水平的不斷進(jìn)步,剖宮產(chǎn)也逐漸的作為一種常見的終止妊娠的方式被應(yīng)用于產(chǎn)婦的分娩過程中,剖宮產(chǎn)的術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后護(hù)理所發(fā)揮的作用也開始被人們熟識和接受。產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩前,都會出現(xiàn)焦慮、緊張等不良心理和情緒,因此,在對每位產(chǎn)婦的心理變化特點(diǎn)進(jìn)行分析的前提和基礎(chǔ)上,對其實施有針對性的心理護(hù)理干預(yù),對改善產(chǎn)婦不良心理和情緒具有較好的促進(jìn)作用[1]?;诖吮尘埃疚木推蕦m產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)室心理護(hù)理干預(yù)效果展開研究。

        1 資料與方法

        1.1臨床資料特選取2015年5月至2016年10月新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦120例,入選產(chǎn)婦中包括初產(chǎn)婦72例,經(jīng)產(chǎn)婦48例。按照隨機(jī)數(shù)表法將其分成A組和B組,各60例。A組產(chǎn)婦平均年齡為(31.2±1.1)歲;B組產(chǎn)婦平均年齡為(30.9±1.3)歲。所有產(chǎn)婦在入選前均經(jīng)過完善的術(shù)前檢查,同時排除患有嚴(yán)重的手術(shù)禁忌證患者。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法A組患者接受常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),具體如下:術(shù)前向患者講述術(shù)前告知和注意事項;在手術(shù)過程中對產(chǎn)婦產(chǎn)程的進(jìn)展進(jìn)行關(guān)注;術(shù)后為產(chǎn)婦合理安排作息時間,并對產(chǎn)婦開奶提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。B組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理干預(yù),具體如下。術(shù)前:首先對產(chǎn)婦進(jìn)行面對面耐心講解術(shù)前準(zhǔn)備及其注意事項,并叮囑產(chǎn)婦及時排空小便;其次,建立靜脈通道,并將術(shù)中所需藥物和氧氣等及時備好。術(shù)中:在手術(shù)過程中及時為產(chǎn)婦擦汗并緊握產(chǎn)婦的手,使其感到心靈上的放松。術(shù)后:應(yīng)立即將產(chǎn)婦送至病房休息,并對術(shù)后不良反應(yīng)現(xiàn)象等及時進(jìn)行觀察,同時向產(chǎn)婦告知術(shù)后注意事項,并指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒進(jìn)行正確的喂養(yǎng)。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及護(hù)理前、后SAS評分和SDS評分。

        1.4評價標(biāo)準(zhǔn)SAS和SDS的評分標(biāo)準(zhǔn)[2]:50分作為焦慮和抑郁癥狀的分界值,50~59分為輕度焦慮或抑郁,60~69分為中度焦慮或抑郁,70分以上為重度焦慮或抑郁。滿意度評分標(biāo)準(zhǔn):采取自制滿意度調(diào)查表,由患者及家屬有效填寫。根據(jù)得分情況制定3個梯度,分別為非常滿意(80~100分)、滿意(60~79分)與不滿意(0~59分)。滿意度=(總例數(shù)-不滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

        2 結(jié)果

        2.1SAS和SDS評分干預(yù)后,B組患者SAS和SDS評分的改善情況均優(yōu)于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患者護(hù)理前后SAS和SDS評分比較分)

        2.2護(hù)理滿意度B組患者護(hù)理滿意度高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=14.135,P<0.05)。見表2。

        表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n,%)

        3 討論

        剖宮產(chǎn)作為終止妊娠的方法之一,會在手術(shù)的過程中對產(chǎn)婦的生理和心理帶來較大的影響,產(chǎn)婦在接受手術(shù)前大都會出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等不良心理和情緒,這對于產(chǎn)婦的生產(chǎn)過程非常不利。研究數(shù)據(jù)顯示,患者的心理活動將會對其生理功能產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激,而心理問題的出現(xiàn)又會直接導(dǎo)致患者自身免疫力急劇下降,這對于疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后十分不利[3]。因此,對于產(chǎn)婦實施恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)可以有效緩解其不良心理和情緒,促進(jìn)其順利生產(chǎn)。

        心理護(hù)理干預(yù)作為護(hù)理干預(yù)方式的一種,可有效緩解產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的不良情緒。護(hù)理人員在與患者進(jìn)行術(shù)前溝通的環(huán)節(jié)中,可以將麻醉方法以及手術(shù)過程向患者進(jìn)行詳細(xì)的講解,以增加患者對生產(chǎn)過程的了解;術(shù)中護(hù)理人員時刻陪伴在產(chǎn)婦的身邊,對其進(jìn)行鼓勵和支持,對于穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒增加其生產(chǎn)的信心也具有較好的促進(jìn)作用。術(shù)后通過對產(chǎn)婦進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測以及開展新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)等,對于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)具有重要的現(xiàn)實意義。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后,B組患者SAS和SDS評分的改善情況均優(yōu)于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。B組患者護(hù)理滿意度高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上,將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)室護(hù)理中,可有效改善其焦慮和抑郁的心理狀態(tài),提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度,值得在臨床實踐中推廣和應(yīng)用。

        [1] 徐偵潔.淺談手術(shù)室護(hù)士對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(20):165.

        [2] 李愛華.手術(shù)室護(hù)理對剖宮產(chǎn)患者實施圍術(shù)期心理干預(yù)的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(16):335-336.

        [3] 胡立紅.剖宮產(chǎn)婦的手術(shù)室心理護(hù)理對策分析[J].中國醫(yī)藥指南, 2013,11(10):317-318.

        R 473.71doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2017.18.134

        2017-02-03)

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