馮源+吳翠

摘要：在課程改革過(guò)程中，要想有效的增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量與效率，教師要不斷的增強(qiáng)自身的素質(zhì)能力，構(gòu)建有效的課堂，摒棄傳統(tǒng)教學(xué)弊端，通過(guò)各種現(xiàn)代教育理念深入踐行新課程改革的各種理念。而PBL是一套設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境的完整方法；（Problem-Based Learning，簡(jiǎn)稱PBL，也稱作問(wèn)題式學(xué)習(xí)），最早起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育。是一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（problem-based learning，PBL），在教學(xué)中有著較為顯著的教學(xué)效果。對(duì)此教師在開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)課堂活動(dòng)的設(shè)計(jì)與構(gòu)建中要充分的利用PBL教學(xué)模式，通過(guò)有效的課堂活動(dòng)的設(shè)置，增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)課堂整體質(zhì)量與效果。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)課堂 PBL 組織及實(shí)施

臨床醫(yī)學(xué)在教學(xué)中因?yàn)橹R(shí)具有一定的抽象性，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中無(wú)法對(duì)其進(jìn)行深入的理解與認(rèn)知，而PBL是一套設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境的完整方法；（Problem-Based Learning，簡(jiǎn)稱PBL，也稱作問(wèn)題式學(xué)習(xí)），是一種基于問(wèn)題為導(dǎo)向的有效教學(xué)模式（problem-based learning，PBL），在實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中應(yīng)用問(wèn)題式學(xué)習(xí)教學(xué)模式，可以有效的增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)能力，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于各種臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收以及理解，因此，在實(shí)踐的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師要靈活的應(yīng)用問(wèn)題式學(xué)習(xí)教學(xué)模式，在實(shí)踐中提升整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的有效性、規(guī)范性以及科學(xué)性。

一、PBL教學(xué)問(wèn)題的設(shè)置

在實(shí)踐的教學(xué)過(guò)程中基于問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（problem-based learning，PBL）的主要目的就是提升學(xué)生自己的問(wèn)題探究以及思考能力，提升學(xué)生對(duì)于各種醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解以及認(rèn)知，進(jìn)而提升學(xué)生的探究以及自主學(xué)習(xí)能力。教師在課堂設(shè)置中要對(duì)其進(jìn)行合理的設(shè)置，基于問(wèn)題的具體內(nèi)容、導(dǎo)向以及層次，在實(shí)踐中要遵循一定的原則，構(gòu)建有效的臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題，進(jìn)而提升其整體的教學(xué)質(zhì)量，教師在實(shí)踐中，要根據(jù)具體的臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題開(kāi)展，根據(jù)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容以及目標(biāo)開(kāi)展，構(gòu)建有效的案例以及情景，進(jìn)而在根本上解決各種臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題，提升學(xué)生的理解以及認(rèn)知能力。例如，在實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師可以基于生活實(shí)際設(shè)置各種具有趣味性問(wèn)題，進(jìn)而加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生的吸引力，增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)教師可以利用各種有效問(wèn)題的設(shè)置，增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐以及知識(shí)應(yīng)用能力。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在實(shí)踐中通過(guò)思考之后，就會(huì)給出對(duì)應(yīng)的答案，教師在實(shí)踐中在基于臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生開(kāi)展正確的引導(dǎo)，然后就可以使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生有效的理解臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。

二、PBL在臨床醫(yī)學(xué)課堂上的具體應(yīng)用

第一，在臨床醫(yī)學(xué)課堂開(kāi)展之前，教師要對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的設(shè)置，這樣可以提升問(wèn)題的針對(duì)性，進(jìn)而加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于各種臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)與內(nèi)容的認(rèn)知運(yùn)理解，在課堂教學(xué)中就會(huì)更好的吸收以及理解這些知識(shí)，教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，可以根據(jù)具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容以及問(wèn)題，有針對(duì)的設(shè)置具有引導(dǎo)性的問(wèn)題，進(jìn)而讓學(xué)生基于問(wèn)題開(kāi)展知識(shí)的學(xué)習(xí)，這樣可以讓學(xué)明確自己的學(xué)習(xí)方向與內(nèi)容，在根本上加深對(duì)各種知識(shí)的理解與認(rèn)知。例如在進(jìn)行各種臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的講解分析過(guò)程中，教師課程開(kāi)展之前，可以提出相關(guān)問(wèn)題，在實(shí)踐中通過(guò)引導(dǎo)問(wèn)題的有效設(shè)置，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中具有一定的針對(duì)性，有針對(duì)的提出各種醫(yī)學(xué)問(wèn)題，進(jìn)而鞏固、加強(qiáng)對(duì)各種知識(shí)的理解。

第二，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課堂教學(xué)的相關(guān)PBL設(shè)置。在臨床醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)過(guò)程中，教師要根據(jù)實(shí)際的教學(xué)狀況，在實(shí)踐中設(shè)置具有針對(duì)性的PBL問(wèn)題，這種問(wèn)題的設(shè)置可以有效的提升學(xué)生的思考與探究能力，對(duì)此教師要通過(guò)各種有效的PBL問(wèn)題設(shè)置，讓學(xué)生在問(wèn)題的引導(dǎo)之下，不斷的探究解決林場(chǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)問(wèn)題，加強(qiáng)學(xué)生與教師的互動(dòng)，進(jìn)而充分的融合PBL教學(xué)模式，讓學(xué)生在問(wèn)題的解決過(guò)程中，提升自身的理解以及實(shí)踐操作能力，進(jìn)而提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)能力。

第三，課后學(xué)習(xí)中的PBL應(yīng)用。PBL在教學(xué)過(guò)程中要在整個(gè)課程中始終貫穿，對(duì)此教師在實(shí)踐中要根據(jù)具體的臨床一些內(nèi)容、整體狀況以及學(xué)生的學(xué)習(xí)能力等對(duì)其進(jìn)行深入的探究，在實(shí)踐中始終的貫穿PBL問(wèn)題，讓學(xué)生在基于問(wèn)題探究臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，在實(shí)踐中不斷的鞏固自身的專業(yè)能力。對(duì)此教師在課堂知識(shí)學(xué)習(xí)之后，可以設(shè)置一些有效的問(wèn)題，通過(guò)問(wèn)題式學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生在課后思考問(wèn)題，探究問(wèn)題，通過(guò)自己的方式以及同學(xué)的討論不斷的探究問(wèn)題，進(jìn)而了解自身存在的不足與弊端，在實(shí)踐的問(wèn)題探究中有效的解決各種問(wèn)題，這整個(gè)思考過(guò)程可以有效的提升學(xué)生的對(duì)于各種臨床知識(shí)的理解，進(jìn)而提升其實(shí)踐能力。教師在問(wèn)題設(shè)置過(guò)程中，要具有一定的針對(duì)性，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際狀況開(kāi)展，這樣可以充分的凸顯問(wèn)題式學(xué)習(xí)的內(nèi)在作用與價(jià)值。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上，PBL教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)課堂的應(yīng)用可以有效的明確教學(xué)方向，增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)與思考的能力，有效的踐行了新課程改革教育思想，可以在根本上優(yōu)化臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，對(duì)此，教師在臨床醫(yī)學(xué)課堂中要靈活的應(yīng)用基于問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（problem-based learning，PBL）教學(xué)模式，這樣可以在根本上增強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而為我國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展提供更為優(yōu)質(zhì)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。

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