江昌萍

（滁州市第一人民醫(yī)院南區(qū)消毒供應(yīng)中心，安徽 滁州 239000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)中心工作中的應(yīng)用

江昌萍

（滁州市第一人民醫(yī)院南區(qū)消毒供應(yīng)中心，安徽 滁州 239000）

目的 分析在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對于供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量的影響，并分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量影響。方法 選取2015年1月～2016年10月分為兩個階段。2015年1月～2015年12月為對照階段。2016年1月～2016年10月實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。比較兩個階段護(hù)理質(zhì)量和其他科室對消毒供應(yīng)中心的滿意度，包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、回收和供給的及時率和包裝的質(zhì)量。結(jié)果 對比了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后護(hù)理人員的服務(wù)意識、差錯防范意識以及安全識別能力發(fā)現(xiàn)，實施后各方面均明顯提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)中心中應(yīng)用，對消毒供應(yīng)中心的消毒工作、科室人員工作質(zhì)量、工作態(tài)度等均有積極的幫助，并且顯著提高了科室的整體工作質(zhì)量。有效的降低了醫(yī)院感染的發(fā)生。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；供應(yīng)中心；護(hù)理管理

一旦發(fā)生醫(yī)院感染時間，就會直接影響到患者的治療效果，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致患者的病情進(jìn)一步加重，這也就要求醫(yī)院需要做好自身的消毒工作，并嚴(yán)格控制感染發(fā)生的幾率[1]。近年來，由于種種原因，醫(yī)院感染事件的發(fā)生次數(shù)較多，主要是醫(yī)療器械及物品的交叉使用造成的感染，所以，消毒供應(yīng)中心的管理已成為醫(yī)院需要重視的重點問題。而本文主要就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用做研究，旨在提高供應(yīng)中心的工作規(guī)范，降低感染事件的發(fā)生，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年10月分為兩個階段。2015年1月～2015年12月為對照階段。2016年1月～2016年10月實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施前后的消毒供應(yīng)滿意程度進(jìn)行對比分析。

1.2 方法

根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)定，設(shè)立質(zhì)量監(jiān)控小組，組長由各科護(hù)士長擔(dān)任，熟悉醫(yī)院感染管理規(guī)定和制度，嚴(yán)格按照管理規(guī)定執(zhí)行，定期對供應(yīng)中心的各項工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，并不定期對供應(yīng)中心的醫(yī)療器械以及物品進(jìn)行隨機(jī)抽樣檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行公布，使供應(yīng)中心的工作人員更加細(xì)化自身的工作，做到安全、快速、有效。各科護(hù)士長對供應(yīng)中心準(zhǔn)備發(fā)放的醫(yī)療器械和物品進(jìn)行全面的檢查，對不合格的必須及時進(jìn)行退回再次進(jìn)行消毒滅菌處理，并根據(jù)各科室的要求對供應(yīng)中心工作人員在消毒滅菌醫(yī)療器械以及物品的同時進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)消毒滅菌的有效性。在監(jiān)督檢查供應(yīng)中心的管理過程中，需要責(zé)任到人，減少遺漏某個環(huán)節(jié)的現(xiàn)象發(fā)生，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生率。每天指定專門的監(jiān)督人員對供應(yīng)中心的環(huán)境衛(wèi)生以及消毒滅菌過程進(jìn)行監(jiān)督檢查，使各級工作人員明確自身的職責(zé)。消毒滅菌過程中，監(jiān)督人員和工作人員及時發(fā)現(xiàn)缺陷，及時改正，不斷改進(jìn)對醫(yī)療器械的消毒滅菌工作，使其更加有效、安全[2]。每周安排各科護(hù)士長對供應(yīng)中心的衛(wèi)生以及管理進(jìn)行檢查，并記錄在檔，對于檢查過程中存在的問題，及時進(jìn)行交流、整改，減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生。收回的醫(yī)療器械以及物品最先進(jìn)行的工作的清洗，要求供應(yīng)中心工作人員嚴(yán)格按照供應(yīng)中心的清洗規(guī)定進(jìn)行操作，清洗不合格的物品必須進(jìn)行再次清洗，因為清洗是否徹底是消毒、滅菌工作能否正常開展的重要環(huán)節(jié)。滅菌首先選用的是壓力蒸汽滅菌，保證無菌物質(zhì)的干燥，而對于不能耐溫耐濕的物品選擇的滅菌方式是環(huán)氧乙烷。滅菌后的物品需要進(jìn)行無菌檢測，檢測合格后才可進(jìn)行發(fā)放，并由各科護(hù)士長進(jìn)行檢測驗收。檢出的不合格物品及時進(jìn)行回收重新進(jìn)行滅菌。

1.3 觀察指標(biāo)

對消毒供應(yīng)中心的工作進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷，嚴(yán)格控制發(fā)放調(diào)查表的份數(shù)，統(tǒng)計回收份數(shù)，要求被調(diào)查人根據(jù)自身情況如實填寫。將調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。分析對比兩個階段內(nèi)我院供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度以情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后，發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員的服務(wù)意識以及差錯防范意識均得到了一定程度的提升，其安全識別能力也得到了較大程度的增長，（P＜0.05），見表1。

表1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后護(hù)理質(zhì)量的比較分)

表1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后護(hù)理質(zhì)量的比較分)

時間服務(wù)意識差錯防范意識安全識別能力實施前78.3±7.874.34±5.668.34±10.5實施后95.13±4.893.78±5.689.45±8.9

3 討 論

消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院的感染控制工作中有著非常重要的作用，一旦其出現(xiàn)問題，就可能導(dǎo)致醫(yī)院中的感染率得到大幅度上升，并嚴(yán)重危害到患者們的身體健康。因此醫(yī)院的相關(guān)管理部門就需要充分重視消毒供應(yīng)中心的工作，并進(jìn)一步提升一些可重復(fù)利用醫(yī)療器械的消毒與滅菌質(zhì)量，只有這樣才能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院的感染管理質(zhì)量，并確?；颊呔歪t(yī)的安全性。在現(xiàn)階段的消毒護(hù)理中心管理模式中，還存在著監(jiān)管力度不足。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對其工作重視力度不足以及政府對相關(guān)醫(yī)療器械缺乏一個明確的標(biāo)準(zhǔn)等問題，并使得現(xiàn)階段的供應(yīng)中心驗收標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)難以滿足現(xiàn)階段的工作需求。這些問題都嚴(yán)重影響著消毒供應(yīng)中心的工作和發(fā)展。綜合消毒供應(yīng)中心內(nèi)部因素，發(fā)現(xiàn)各類問題較多，包括人員老化、職責(zé)不明確，培訓(xùn)差，人工操作清洗質(zhì)量難以保證等。所以，對于消毒供應(yīng)中心工作的管理，必須做出改革。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是現(xiàn)階段運用于多方面的管理方法，也是十分適合消毒供應(yīng)中心工作性質(zhì)的管理方法[3]。本文研究就實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后護(hù)理人員們的服務(wù)意識、差錯防范意識與安全識別能力進(jìn)行了對比分析，發(fā)現(xiàn)在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后護(hù)理人員的各項能力指標(biāo)均取得一定程度的優(yōu)化，（P＜0.05）。由此可見，對于消毒供應(yīng)中心室的管理工作，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)取得了顯著的效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)中心中應(yīng)用，對消毒供應(yīng)中心的消毒工作、科室人員工作質(zhì)量、工作態(tài)度等均有積極的幫助，并且顯著提高了科室的整體工作質(zhì)量。有效的降低了醫(yī)院感染的發(fā)生。

[1] 袁芳萍,朱利明,廖 坤,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)室工作中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,(26):5976-5976.

[2] 葉利玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)室工作中的應(yīng)用價值[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(36):5166-5167.

[3] 陳杜娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消毒供應(yīng)室工作中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(1):231.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.14.159.02