康 凱

（包頭市第四醫(yī)院麻醉手術科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

細節(jié)護理對手術室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響

康 凱

（包頭市第四醫(yī)院麻醉手術科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 探究細節(jié)護理對手術室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響。方法 選取2013年7月～2015年7月我院手術患者88例作為研究對象，遵照隨機原則，分為兩組，觀察組給予細節(jié)護理，對照組給予常規(guī)護理，對比兩組患者的護理滿意度與護理質(zhì)量。結果 經(jīng)過護理后，觀察組護理質(zhì)量、護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 細節(jié)護理應用在手術患者護理中，可科學改善護理質(zhì)量，獲取患者的配合，可應用。

手術；細節(jié)護理；護理質(zhì)量；應用價值

手術室是醫(yī)院重要基礎設施之一，是搶救、治療患者的主要場所，具備手術風險高、工作時間長、對醫(yī)護人員專業(yè)技能要求高等多種特點[1]。為提升患者手術的成功率，必須加大對患者護理過程的重視程度，因此，本文重點探究細節(jié)護理對手術室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響，數(shù)據(jù)結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2015年7月我院手術患者88例為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，對照組男23例，女21例，年齡21～65歲，平均年齡（32.9±4.4）歲，手術類型：4例神經(jīng)外科手術、10例婦科手術、12例骨科手術、14例普外科手術、4例泌尿科手術；觀察組男22例，女22例，年齡20～64歲，平均年齡（33.2±4.7）歲，手術類型：3例神經(jīng)外科手術、9例婦科手術、13例骨科手術、14例普外科手術、5例泌尿科手術。兩組數(shù)據(jù)可對比。

1.2 護理方法

對照組患者采取常規(guī)護理方式，觀察組患者采取細節(jié)護理方式，具體分為以下幾方面。

1.2.1 細致健康教育

患者確定手術時間后，護理人員應及時進行探視，仔細向患者講解有關手術的知識，包括麻醉方式、手術的優(yōu)勢與相關注意事項[2]，使其認識到心電圖監(jiān)護、留置導尿管等術后措施的重要性，引導患者參與到護理過程中，提升其整體依從性。當患者進入手術室后，護理人員可介紹手術室相關環(huán)境，為患者解答疑難問題，排除患者緊張、焦慮的不良心理。

1.2.2 細致保暖護理

術前30 min，護理人員應把手術室的溫度調(diào)整到25℃左右，患者準備手術并消毒鋪巾后，適當調(diào)高到26℃，做好患者局部保暖工作，如用清潔中單蓋住患者的上肢、胸部[3]。針對需要用到?jīng)_洗液體的患者，應先將液體放入恒溫箱中，防止出現(xiàn)術中寒戰(zhàn)問題。

1.2.3 細致術中觀察

護理人員應特別注意監(jiān)測患者心電圖的變化，并動態(tài)觀察患者生命體征的變化，包括皮膚顏色、呼吸道順暢性、唇色、瞳孔情況等，預防術中危險事件的發(fā)生[4]。

1.2.4 細致操作護理

術中操作應保持輕柔、無菌，嚴格按照相關操作規(guī)定，合理進行細致操作護理，完成手術后，仔細為患者擦拭血跡、消毒液等，固定好患者的引流管，避免感染等并發(fā)癥狀。

1.3 評定標準

評定兩組患者手術室的護理質(zhì)量，評價指標有術中心率波動情況、血壓變化情況、護理人員個人職業(yè)素養(yǎng)與形象、術中護理綜合評分；評定兩組患者護理滿意度，共分為特別滿意、滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理質(zhì)量比較

經(jīng)過護理后，觀察組心率波動、血壓波動情況均明顯比對照組小，且護理人員職業(yè)素養(yǎng)與個人形象、術中護理綜合評分均高于對照組，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理質(zhì)量比較s）

表1 兩組患者護理質(zhì)量比較s）

組次n心率波動（次/min）血壓波動（mmHg）護理人員職業(yè)素養(yǎng)與形象（分）術中護理綜合評分（分）觀察組44（19.4±2.3）（12.6±4.3）（8.4±1.3）（8.6±1.6）對照組44（26.5±3.4）（24.9±4.5）（5.3±0.9）（4.9±1.2）

2.2 兩組患者護理滿意度比較

經(jīng)過護理后，觀察組特別滿意、滿意與不滿意例數(shù)分別為32例（72.73%）、11例（25.00%）、1例（2.27%），總護理滿意度為97.73%；對照組分別為24例（54.55%）、9例（20.45%）、11例（25.00%），總護理滿意度為75.00%，與觀察組相比，低22.73%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術過程的風險大，患者、家屬易產(chǎn)生焦慮等不良情緒，因此，護理人員必須加入針對性護理方式。細節(jié)護理強調(diào)從細節(jié)處入手，關注手術護理全過程，本文研究結果表明，觀察組護理質(zhì)量、護理滿意度與對照組相比，明顯更優(yōu)，說明細節(jié)護理的效果比常規(guī)護理好，因此，護理人員應結合患者手術情況，合理運用細節(jié)護理方式，最大程度上避免手術風險[5]，提升患者護理滿意度。

綜上所述，將細節(jié)護理應用在手術過程中，不僅能夠有效提升患者整體護理質(zhì)量，還可贏得患者信任，值得推廣。

[1] 關柏秋,曹曉艷,董淑琴,等.手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,14(12):57-60.

[2] 馮 緣.手術室全期細節(jié)護理對手術室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16):85-88.

[3] 高雪梅,孟憲惠,王玉玲,等.手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學雜志,2016,18(3):249-250.

[4] 崔麗玲.全期細節(jié)護理在手術室患者護理中的應用效果及對護理質(zhì)量的改善研究[J].當代醫(yī)學,2017,23(3):156-157.

[5] 余艷艷.手術室全期細節(jié)護理對手術室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響分析[J].當代醫(yī)學,2016,22(33):151-152.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.14.68.02