劉 玉，張會芳，高 玉

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

劉 玉，張會芳，高 玉

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

目的 探究全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年11月～2016年11月收治的糖尿病患者100例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組患者給予臨床常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加全程健康教育，對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者的血糖控制達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的疾病知識認(rèn)知度以及治療依從度評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對糖尿病患者護(hù)理中增加全程健康教育模式，可以有效的提高患者的治療依從性以及疾病知識認(rèn)知度，幫助患者控制血壓水平，提高患者的生活質(zhì)量值得臨床推廣。

全程健康教育；糖尿病；應(yīng)用效果

糖尿病是一種臨床常見的慢性、終身性的疾病，晚期會出現(xiàn)各類的并發(fā)癥嚴(yán)重的影響患者的身心健康[1]。因病程長、患者對糖尿病的疾病的相關(guān)知識認(rèn)知度低、治療因從性差等因素影響，血糖控制效果不佳，容易出現(xiàn)心、腦、腎、眼底、大血管以及周圍神經(jīng)等多種的并發(fā)癥，嚴(yán)重的降低患者的生活質(zhì)量，因此對患者進(jìn)行全程的健康教育對提高患者的血糖控制率有著積極的意義[2]。本文就全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的糖尿病患者100例，其中男62例，女38例，年齡40～75歲，平均年齡（58.5±9.8）歲，病程4～20年，平均病程（10.8±5.23）年。此次研究獲得倫理委員會審批，入選標(biāo)準(zhǔn)：1）年齡在40～75歲；2）《WHO糖尿病疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)1999年版》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；3）知情并同意參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并有惡性腫瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥者；2）病情危重者；3）妊娠期、哺乳期婦女；4）合并有癡呆、意識障礙、精神類疾病、語言障礙的患者。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，各50例，兩組患者年齡、性別等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予血糖測量、監(jiān)督服藥等常規(guī)臨床護(hù)理模式。

觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上增加全程教育護(hù)理模式。具體方法：①制定方案：患者入院后對患者進(jìn)行文化程度、病程、飲食習(xí)慣、作息規(guī)律、疾病知識認(rèn)知度等各項資料的收集，結(jié)合患者的實際需求和病情，設(shè)置連續(xù)的、動態(tài)的健康教育計劃。②教育時間設(shè)置：教育時間主要為患者入院后、離院時以及離院后。③健康教育方法：患者入院后：根據(jù)患者的文化程度、疾病知識掌握程度采用開設(shè)專門的疾病知識宣傳欄、發(fā)放疾病知識宣傳手冊、播放相關(guān)的影音文件、面對面教授等方式；離院時：主要采用發(fā)放離院注意事項單、面對面教授等方式；患者離院后：主要采用微信、電子郵箱、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺，電話回訪，家庭訪視等方式。④健康教育的內(nèi)容：主要包括疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、良好的生活習(xí)慣對血糖控制的重要性、血糖自我監(jiān)測方法以及必要性、飲食指導(dǎo)、藥物的使用和存儲知識、運動指導(dǎo)、心理狀態(tài)評估護(hù)理等各方面內(nèi)容。

1.3 效果評價標(biāo)準(zhǔn)

血糖控制達(dá)標(biāo)是指：連續(xù)3個月及以上患者的血糖水平控制在正常范圍，血糖控制不達(dá)標(biāo)是指：患者連續(xù)血糖達(dá)標(biāo)的時間不足3個月。采用100制對患者的疾病知識認(rèn)知度進(jìn)行評價，得分越高代表患者的疾病知識掌握度越高；采用10分制對患者的治療依從性進(jìn)行評價，得分越高代表治療依從性越高。采用滿意度調(diào)查問卷對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，總分100分，85分及以上代表滿意，60～85分之間代表一般，60分以下代表不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 11.5統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的血糖控制達(dá)標(biāo)率以及滿意度情況

護(hù)理后觀察組患者的血糖控制達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組，（P＜0.05）；觀察組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的血糖控制達(dá)標(biāo)率以及滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組患者的相關(guān)評分情況

對照組患者的疾病知識認(rèn)知度評分為（50.1±4.1）分，治療依從度評分為（6.1±2.3）分；觀察組患者的疾病知識認(rèn)知度評分為（87.4±2.3）分，治療依從度評分為（8.6±0.7）分；觀察組的疾病知識認(rèn)知度評分以及治療依從度評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是臨床常見疾病因其具有病程長、發(fā)展慢、并發(fā)癥多的特點，若不能有效的控制血糖水平，很容易并發(fā)心、腦、腎、眼底、大血管以及周圍神經(jīng)病變等多種并發(fā)癥，晚期可發(fā)展為晚期腎病、視力喪失、下肢截肢等嚴(yán)重的降低患者的生活質(zhì)量，因此有效的控制血糖水平對患者的預(yù)后有著積極意義。但我國多數(shù)糖尿病患者存在自我監(jiān)控能力差、疾病防治知識認(rèn)知度低、出院后缺乏有效的監(jiān)管措施致使患者的治療依從性低等問題，導(dǎo)致患者的血糖控制不達(dá)標(biāo)。而全程健康教育模式從患者入院后、離院時、離院后等各個時間段依據(jù)患者的文化程度以及實際病情對患者進(jìn)行疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、良好的生活習(xí)慣對血糖控制的重要性、血糖自我監(jiān)測方法以及必要性、飲食指導(dǎo)、藥物的使用和存儲知識、運動指導(dǎo)、心理狀態(tài)評估護(hù)理等各方面的干預(yù)指導(dǎo)，可以有效的改善這一現(xiàn)狀。

綜上所述，在對糖尿病患者護(hù)理中增加全程健康教育模式，可以有效的提高患者的治療依從性以及疾病知識認(rèn)知度，幫助患者控制血壓水平，提高患者的生活質(zhì)量值得臨床推廣。

[1] 國 歌,王劍鋒.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2015，20(04):74-76.

[2] 馬維針.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(06):75-76.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.14.27.02