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【中圖分類號】R42.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--02

隨著醫(yī)療水平的不斷進步，微創(chuàng)手術(shù)在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，腹腔鏡手術(shù)就是其中一種，進行闌尾切除、子宮肌瘤切除、膽結(jié)石等手術(shù)時都可以采用這種方法。腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點主要有：手術(shù)創(chuàng)傷小、病人康復(fù)速度快、住院時間短、患者術(shù)后疼痛輕、腹部創(chuàng)口疤痕較小，手術(shù)視野清晰、操作簡便等[1]。對患者進行圍手術(shù)期臨床護理能有效提高治療效率，縮短患者住院時間，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗選取我院2014年9月～2016年4月接收治療的102例腹腔鏡手術(shù)患者作為此次研究對象。按入院時間順序?qū)?02例患者隨機分為對照組和觀察組各51例進行討論。對照組患者中，男性27例，平均年齡為（49.33±3.15）歲，女性24例，平均年齡為（48.57±4.09）歲。觀察組患者中，男性26例，平均年齡為（48.75±4.12）歲，女性25例，平均年齡為（47.55±3.87）歲。102例患者中，肝膽手術(shù)患者32例，子宮肌瘤手術(shù)患者33例，闌尾手術(shù)患者16例，乳腺手術(shù)患者21例。將所有患者年齡、性別等基本資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護理，患者入院后接受相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)檢查，術(shù)后密切關(guān)注患者各項生命體征，為患者制定相關(guān)飲食、護理計劃，若患者護理期間出現(xiàn)不適癥狀需及時告知醫(yī)師進行處理。觀察組患者給予圍手術(shù)期護理干預(yù)：①術(shù)前護理，患者入院后為其進行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)檢查，了解患者基本身體情況及疾病特征，檢查患者有無其他嚴(yán)重心肺功能疾病。術(shù)前患者要停止吸煙、飲酒，腸胃手術(shù)及陰道婦科手術(shù)患者做好術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備，保證患者有良好充足的睡眠。對于出現(xiàn)負(fù)面情緒的患者，護理人員要積極開導(dǎo)，幫助其建立治療信心。②術(shù)中護理。術(shù)前護理人員要仔細(xì)檢查各項醫(yī)療器械是否完好，將手術(shù)室溫度、濕度調(diào)解適中。術(shù)中盡量減少患者身體暴露面積，維護患者隱私。③術(shù)后護理。手術(shù)完成后，護理人員讓患者及其家屬了解術(shù)后注意事項，做好預(yù)防感染等工作。密切關(guān)注患者生命體征情況，檢查各種引流管、輸液管是否出現(xiàn)阻塞、脫落等情況。引流袋每日更換一次，協(xié)助患者進行簡單的鍛煉，出院前家屬進行健康指導(dǎo)，告知其復(fù)診時間。

1.3 判定指標(biāo)

治療結(jié)束后，比較兩組患者手術(shù)時間、下床活動時間、出院時間，以及患者護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對此次實驗所得數(shù)據(jù)進行分析處理，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計量資料，用t來檢驗。用百分比（%）表示計數(shù)資料，用來檢驗，P<0.05證明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者出院時間為（13.58±3.19）d，對照組患者出院時間為（17.69±4.25）d，t=5.523，p=0.000。觀察組患者手術(shù)時間為（56.84±9.77）min，對照組患者手術(shù)時間為（76.30±13.56）min，t=8.315，p=0.000。觀察組患者下床活動時間為（4.03±1.22）d，對照組患者下床活動時間為（6.38±2.04）d，t=7.060，p=0.000。觀察組患者護理滿意度為97.33%，對照組患者護理滿意度為86.15%，=8.247，p=0.004，護理滿意度評分差異顯著。兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腹腔鏡手術(shù)由于其操作簡便、創(chuàng)口小、患者恢復(fù)速度快等優(yōu)點，逐漸廣泛應(yīng)用于臨床治療中。手術(shù)質(zhì)量與護理質(zhì)量共同關(guān)系著患者的治療效果，此次實驗中給予觀察組患者圍手術(shù)期護理干預(yù)，入院后就為患者制定了相關(guān)的護理計劃，使護理人員能明確自己的工作，護理工作更有連續(xù)性，更換護理人員后，依照護理計劃也能及時接手護理工作，降低了護理過程中意外、失誤事故發(fā)生的概率[2-3]。圍手術(shù)期護理干預(yù)，主要以患者為中心，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后不同時期為患者提供不同的護理，術(shù)前主要是檢查患者疾病及身體情況，做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，術(shù)中要協(xié)助醫(yī)師進行相關(guān)手術(shù)操作，保證手術(shù)安全進行，術(shù)后控制患者飲食，協(xié)助患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，對患者及其家屬進行健康教育宣傳等[4]。觀察組患者給予圍手術(shù)期護理后，患者手術(shù)時間、康復(fù)出院時間、以及患者對護理質(zhì)量的評價都明顯高于對照組，證明圍手術(shù)期護理效果的確優(yōu)于常規(guī)護理干預(yù)。

綜上所述，對腹腔鏡手術(shù)患者使用圍手術(shù)期臨床護理干預(yù)，能有效縮短患者手術(shù)、下床活動及康復(fù)出院時間，降低發(fā)生并發(fā)癥的概率，提高了護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

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