高波

【中圖分類號(hào)】R563.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--01

肺氣腫是指患者終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性降低，出現(xiàn)膨脹以及肺容積擴(kuò)大等氣道壁破壞性癥狀[1]。多發(fā)于老年人，主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽伴有痰液、胸悶以及氣短等，再加上老年患者自身基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致病程較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響患者呼吸系統(tǒng)。有專家提出[2]，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取護(hù)理干預(yù)，可有效緩解相關(guān)癥狀，增強(qiáng)治療效果。因此我院展開(kāi)研究，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年肺氣腫患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月-2016年8月收治的114例肺氣腫患者，按照隨機(jī)數(shù)字法分為研究組與對(duì)照組各57例。其中研究組男27例，女30例，年齡68-83歲，平均年齡（74.6±3.1）歲；對(duì)照組男28例，女29例，年齡69-84歲，平均年齡（75.1±3.2）歲。比較兩組患者一般資料無(wú)明顯差別（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

研究組：采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，保持病房?jī)?nèi)空氣流通，定期進(jìn)行清理以及消毒，將溫濕度嚴(yán)格控制在規(guī)定范圍內(nèi)。根據(jù)患者具體心理特點(diǎn)，主動(dòng)進(jìn)行溝通，緩解其心理負(fù)擔(dān)，盡量滿足患者合理需求，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心。密切關(guān)注患者呼吸情況，協(xié)助其順利將痰液排出；指導(dǎo)患者更換舒適體位，可將軟墊置于大腿部位。幫助患者改善飲食習(xí)慣，囑咐其多食用高蛋白以及高維生素食品；告知家屬定時(shí)前來(lái)看望，并積極安撫患者情緒，改善不良心態(tài)。對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理，包括隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情變化，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，協(xié)助患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃等。

1.3 觀察指標(biāo)

所有患者進(jìn)行隨訪，記錄護(hù)理前后患者一秒用力呼氣容積（FEV1）以及第一秒用力呼氣量占總肺活量的比值（FEV1/FVC）變化情況，比較兩組患者護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組患者FEV1以及FEV1/FVC水平均無(wú)明顯差別（P>0.05），護(hù)理后發(fā)現(xiàn)研究組各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

肺氣腫屬于常見(jiàn)的慢性阻塞性肺部疾病，患者早期癥狀無(wú)明顯特征性，僅在勞累時(shí)感覺(jué)呼吸困難；隨著病情發(fā)展，癥狀加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶以及氣急等，嚴(yán)重影響患者正常生活以及工作。由于肺氣腫具有發(fā)病較緩以及病程較長(zhǎng)等特點(diǎn)，明顯增加臨床治療難度。近幾年，我國(guó)肺氣腫發(fā)病率日趨增長(zhǎng)，受到醫(yī)療界相關(guān)人士廣泛關(guān)注[3]。

臨床上常采取常規(guī)藥物進(jìn)行治療，雖然取得過(guò)一定應(yīng)用價(jià)值，但效果并不顯著。根據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取護(hù)理干預(yù)效果顯著，明顯提高患者生存質(zhì)量，因此如何選擇療效確切的護(hù)理方式成為臨床關(guān)注重點(diǎn)[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)的，護(hù)理人員不僅需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥以及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，同時(shí)應(yīng)保持患者病房?jī)?nèi)環(huán)境舒適，空氣流通，溫濕度適宜等。隨時(shí)關(guān)注患者心理狀態(tài)變化情況，采取積極、熱情態(tài)度與其進(jìn)行溝通，增加患者信任感，提高治療依從性。密切關(guān)注患者皮膚以及黏膜情況，避免長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡等不良反應(yīng)，協(xié)助患者更換舒適體位。結(jié)合本文研究結(jié)果看出，護(hù)理前兩組患者FEV1以及FEV1/FVC水平均無(wú)明顯差別（P>0.05），護(hù)理后發(fā)現(xiàn)研究組各項(xiàng)指標(biāo)水平均比對(duì)照組高（P<0.05），說(shuō)明研究組效果顯著，明顯改善患者相關(guān)指標(biāo)水平，提高肺部功能。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年肺氣腫患者護(hù)理中具有重要意義，有效增強(qiáng)肺部功能，促進(jìn)病情恢復(fù)，提高患者生存質(zhì)量，具有推廣及應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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