陳友霞
【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)09-0-02
高血壓是臨床常見病,屬于心腦血管疾病的一個(gè)分支,該病的發(fā)病率較高,特別是隨著人民生活水平的提高以及人口老齡化的發(fā)展發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),而發(fā)病年齡也在開始變小。高血壓疾病如果不能夠得到有效控制的話,會(huì)造成嚴(yán)重的臟器損傷,因此,臨床上針對(duì)于高血壓的治療研究工作也在積極的開展[1]。在當(dāng)前的臨床治療當(dāng)中主要將西醫(yī)方法為主,這一方法可以在短時(shí)間取得顯著的降壓效果,但是不良反應(yīng)以及耐藥性等問題時(shí)有發(fā)生。而中醫(yī)治療方法則選用的是辯證治療方案,根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行辨證分型,之后再通過中藥調(diào)理的方法進(jìn)行治療,可以顯著提高療效。本次研究將對(duì)中醫(yī)治療療效進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究選取我院收治的100例高血壓患者作為研究對(duì)象,患者均經(jīng)過臨床診斷確診,符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即在靜息狀態(tài)且不服用任何降壓藥物狀態(tài)之下,連續(xù)三天患者的收縮壓大于或等于160mmHg,舒張壓大于或等于95mmHg,研究排除患有嚴(yán)重的臟腑器官疾病、實(shí)驗(yàn)前已服用相關(guān)藥物以及存在嚴(yán)重精神疾病的患者,并在征得患者同意后開始此次研究。以數(shù)字表法為依據(jù),將全部患者均分成兩組,分別命名為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組各患者50例。對(duì)照組患者當(dāng)中男性23例,女性27例,年齡為38~76歲,平均年齡(47.5±2.5)歲,病程2-28年,平均病程(12.5±2.2)年;實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中男性25例,女性25例,年齡為36~77歲,平均年齡(47.8±2.6)歲,病程1.5~27年,平均病程(12.9±2.4)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面的差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者接受西醫(yī)治療也就是運(yùn)用利尿以及擴(kuò)張血管等手段為患者實(shí)施治療,當(dāng)患者的癥狀得到有效緩解之后,指導(dǎo)患者服用吲達(dá)帕胺片,一日一次,一次1.25-2.5mg,具體在藥物劑量的選擇方面需要結(jié)合患者病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行確定。實(shí)驗(yàn)組患者接受中醫(yī)辨證治療,具體的治療方法如下:對(duì)實(shí)驗(yàn)組的50例患者的高血壓疾病實(shí)施辨證分型,按照中醫(yī)理論來將患者分成下面幾個(gè)疾病類型,分別是肝腎陰虛型、肝陽(yáng)上亢型、陰陽(yáng)兩虛型,在中醫(yī)治療當(dāng)中選用的中藥湯劑分別是加減杞菊地黃湯、加減天麻鉤藤飲、加減六味地黃湯,按照具體的藥方以及患者病情的需要,選用熱水煎服的方式讓患者服用,一日兩次,以15天為一個(gè)療程。連續(xù)治療三個(gè)療程后,對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)照。另外,在用藥的過程當(dāng)中要考慮到患者的體質(zhì)以及身體的接受程度,如果患者本身的體質(zhì)弱那么在治療當(dāng)中需要結(jié)合患者病情來適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行藥物劑量應(yīng)用的調(diào)整,并且指導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑用藥,一旦發(fā)現(xiàn)用藥過程中出現(xiàn)問題要及時(shí)到醫(yī)院處理。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:患者的舒張壓至少降低1.3kPa,并且在治療后恢復(fù)到正常血壓水平?;蛘呤腔颊叩氖鎻垑弘m然沒有恢復(fù)到正常水平,但是下降超過2.7kPa。(2)有效:患者的舒張壓和治療前相比下降不足1.3kPa,但是已經(jīng)恢復(fù)到患者血壓的正常水平;舒張壓下降1.3-2.5kPa而沒有達(dá)到正常水平;患者的收縮壓和治療之前的相比降低了至少4kPa。這三個(gè)條件只要具備其中的一個(gè)條件,都視作治療有效。(3)無(wú)效:在治療后患者血壓水平達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn),甚至出現(xiàn)病情惡化。治療總有效率是顯效率和有效率的和[2]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0來完成兩組數(shù)據(jù)和信息的處理。兩組之間的計(jì)數(shù)資料對(duì)照用檢驗(yàn),計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),兩者差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組,而對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組,兩組具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見下表。
3 討論
高血壓是臨床常見病,相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)的高血壓人數(shù)已經(jīng)超出1.6億,其發(fā)病率仍然在逐步提高。高血壓往往是在中老年人當(dāng)中較為普遍,但是隨著人們飲食習(xí)慣以及生活水平的提高,發(fā)病年齡逐步年輕化,這也提示了積極探究治療高血壓者科學(xué)方法已經(jīng)成為了當(dāng)務(wù)之急。在長(zhǎng)時(shí)間的高血壓治療當(dāng)中,臨床上更多的是選用西醫(yī)治療方法,但是應(yīng)用結(jié)果顯示會(huì)出現(xiàn)副作用和不良反應(yīng)。特別是對(duì)孕婦高血壓患者以及老年高血壓患者治療當(dāng)中西藥治療效果不突出,而且對(duì)患者造成的身體損傷也是極大的[3]。那么探究中醫(yī)治療的效果有著突出意義。中醫(yī)治療講求標(biāo)本兼治,力求通過中藥來調(diào)和,使得人體呈現(xiàn)出陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)。
本次研究按照中醫(yī)辨證分型方法將全部患者分成了三個(gè)類型,而不同的類型,在治療當(dāng)中則是對(duì)癥下藥。針對(duì)于肝腎陰虛型,患者在治療當(dāng)中選用杞菊地黃湯可以滋養(yǎng)患者的肝腎;針對(duì)于肝陽(yáng)上亢型的高血壓患者,在治療當(dāng)中選用的是天麻鉤藤飲,這一中醫(yī)湯藥,能夠有效緩解高血壓患者存在的眩暈頭痛和失眠多夢(mèng)等臨床癥狀,進(jìn)而逐步的降低血壓。針對(duì)于陰陽(yáng)兩虛型的高血壓患者,選用六味地黃湯則能夠讓手腳發(fā)熱、腰膝酸軟等患者的癥狀得到緩解。通過中醫(yī)辨證療法的應(yīng)用,治療總有效率高達(dá)98%,不良反應(yīng)發(fā)生率明顯小于對(duì)照組,進(jìn)一步驗(yàn)證了中醫(yī)療法的高血壓治療效果。
綜上所述,中醫(yī)辨證療法對(duì)于高血壓患者的治療效果十分的突出,能夠從整體上對(duì)患者的病情進(jìn)行調(diào)理,改善血液循環(huán)的同時(shí),還能夠針對(duì)性的對(duì)身體重要的臟腑器官進(jìn)行治療,能夠顯著提高治療有效率以及降低病發(fā)率,有著突出的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
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曹小林.中醫(yī)辨證治療高血壓130例臨床療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)結(jié)合臨床,2015,(10):31-32.endprint