馬曉艷 吳亞南

吳忠市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 751100

影響新生兒母乳喂養(yǎng)的相關(guān)因素及分析

馬曉艷 吳亞南

吳忠市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 751100

目的：綜合分析影響新生兒母乳喂養(yǎng)的相關(guān)因素。方法：選取在我院（在2015年12月-2016年10月）收治的200例產(chǎn)婦，采取問卷調(diào)查方法調(diào)查產(chǎn)婦的一般情況，采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件、Logistic單因素進行分析200例產(chǎn)婦的影響因素。結(jié)果：Logistic單因素分析母乳喂養(yǎng)信心、產(chǎn)后并發(fā)癥、產(chǎn)婦分娩方式、母乳喂養(yǎng)是否麻煩、初次為人母的心理準備、產(chǎn)后是否抑郁、母體文化程度和產(chǎn)后泌乳時間等是影響因素，各組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：臨床中影響新生兒母乳喂養(yǎng)的因素比較多。

影響；新生兒母乳喂養(yǎng)；相關(guān)因素

對于新生兒來說，母乳是最為理想的食物，母乳中含有的免疫球蛋白可以提高新生兒的機體免疫率，減少疾病風(fēng)險，對于預(yù)防新生兒的相關(guān)并發(fā)癥或者感染等有著非常重要的作用[1]。新生兒由于腸胃比較嫩，所以對食物的吸收能力很差，母乳容易被新生兒的腸胃所吸收，因此對新生兒的成長和發(fā)育產(chǎn)生了非常重要的作用。產(chǎn)婦由于在分娩后受到自身因素和外界因素的影響，所以出現(xiàn)無法母乳喂養(yǎng)新生兒的情況，最終顯著降低新生兒母乳喂養(yǎng)率，對新生兒的生長發(fā)育造成一定的負面影響[2]。筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗，綜合分析影響新生兒母乳喂養(yǎng)的相關(guān)因素。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院（在2015年12月-2016年10月）收治的200例產(chǎn)婦。產(chǎn)婦年齡在 17～40歲，平均年齡為 28歲；孕周在 36～41周，平均孕周為38周；分娩類型：150例自然分娩、50例剖宮產(chǎn)；產(chǎn)婦文化程度：52例本科以及本科以上、68例高中、80例初中以及初中以下。

1.2 問卷調(diào)查方法

選用本院特制的問卷調(diào)查表，了解影響母乳喂養(yǎng)的相關(guān)因素，問卷表由專業(yè)人員進行設(shè)計，問卷回收率為 100.00%（200/200,共發(fā)放200份問卷調(diào)查表）。問卷的主要內(nèi)容包括：（1）產(chǎn)婦分娩的方式；（2） 母乳是否充足；（3）母乳喂養(yǎng)信心；（4）母乳喂養(yǎng)是否麻煩；（5）初次為人母的心理準備；（6）產(chǎn)后是否抑郁（7）母體文化程度；（8）產(chǎn)后泌乳時間。

母乳喂養(yǎng)標準：不需要添加任何代乳品；人工喂養(yǎng)標準：采用代乳品喂養(yǎng)；混合喂養(yǎng)標準：母乳不足的產(chǎn)婦加入配方奶粉來進行喂養(yǎng)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用(±s)表示，計數(shù)資料比較采用%檢驗 ，單因素分析采取 Logistic分析，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

Logistic單因素分析母乳喂養(yǎng)信心、產(chǎn)后并發(fā)癥、產(chǎn)婦分娩方式、母乳喂養(yǎng)是否麻煩、初次為人母的心理準備、產(chǎn)后是否抑郁、母體文化程度和產(chǎn)后泌乳時間等是影響因素，各組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1.

表1 ：影響新生兒母乳喂養(yǎng)的Logistic單因素分析

產(chǎn)后泌乳時間 0.0058 1.169 15.154 0.111-0.526

3.討論

新生兒越早吮吸乳頭，產(chǎn)婦分泌的乳汁也就越早，不僅僅能夠建立產(chǎn)婦的信心，而且還能夠提高新生兒的免疫力[3]。新生兒處于興奮階段中，因此也處于吮吸反射強度最高的階段中。而過早使用奶瓶喂養(yǎng)，會讓新生兒出現(xiàn)錯覺情況；與此同時減弱了新生兒對于母乳的欲望，因此需要盡早給新生兒母乳喂養(yǎng)。

本文研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)信心、產(chǎn)后并發(fā)癥、產(chǎn)婦分娩方式、母乳喂養(yǎng)是否麻煩、初次為人母的心理準備、產(chǎn)后是否抑郁、母體文化程度和產(chǎn)后泌乳時間等是影響母乳喂養(yǎng)的主要因素。新生兒在斷臍之后，醫(yī)護工作人員要盡最大努力加強新生兒與產(chǎn)婦的接觸，從而幫助新生兒吮吸母乳[4]。另外，剖宮產(chǎn)的分娩方式相對于自然分娩方式而言，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦受到手術(shù)麻醉和傷口疼痛及術(shù)后體位等影響，會對產(chǎn)婦的心理和生理造成一定的刺激，對于母乳喂養(yǎng)的成功受到一定的影響，由于麻醉原因及剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦較自然分娩產(chǎn)婦出血相對多，抑制了催乳素的分泌，導(dǎo)致母乳的量不夠多，使得新生兒沒辦法吃飽，久而久之降低了對母乳的渴望程度。對于妊娠期間有輕度抑郁的產(chǎn)婦，由于分娩時出現(xiàn)精神高度緊張狀況，所以也會在一定程度上影響到乳汁的分泌。

根據(jù)相關(guān)資料研究結(jié)果顯示，我國新生兒母乳喂養(yǎng)率為80%[5]。即使我國的新生兒母乳喂養(yǎng)率比較高，但是與 WHO規(guī)定的85%有一定的差距。雖然現(xiàn)在我國部分醫(yī)院婦產(chǎn)科開展了新式接產(chǎn)技術(shù)，使母嬰皮膚接觸時間達到90分鐘，并在皮膚接觸過程中進行早開奶，但仍有大部分醫(yī)院婦產(chǎn)科存在開奶時間比較晚和用奶瓶喂養(yǎng)的錯誤行為，因此需要加強對母乳喂養(yǎng)的正確教育，讓產(chǎn)婦認識到母乳喂養(yǎng)的重要性；對于出現(xiàn)抑郁的產(chǎn)婦，醫(yī)護工作者要及時進行心理方面的疏導(dǎo)，做好產(chǎn)前產(chǎn)后等各個階段的母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作，才能夠從根本上提高母乳喂養(yǎng)率。

綜上所述，臨床中影響新生兒母乳喂養(yǎng)的因素比較多，需要醫(yī)護工作者給予高度的耐心，向產(chǎn)婦分析其中的原因，從而確保母乳喂養(yǎng)率。

[1] 高燕楓.影響新生兒母乳喂養(yǎng)的相關(guān)因素及分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(12):192-193.

[2] 張艷.影響新生兒母乳喂養(yǎng)相關(guān)因素分析及干預(yù)措施[J].疾病監(jiān)測與控制,2014,8(6):376-377.

[3] 李芳春.松滋市新生兒母乳喂養(yǎng)情況調(diào)查及其對新生兒遠期智能發(fā)育的影響[J].中國婦幼保健,2016,31(13):2717-2720.

[4] 王花花.影響新生兒母乳喂養(yǎng)的相關(guān)因素及分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(59):137,122.

[5] 李云芳,馮瑜.產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)狀及因素分析[J].護理實踐與研究,2012,09(12):152-153.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-264-01

馬曉艷 （1981-），女 ，回族 ，本科，主管護師，寧夏吳忠市人，工作單位：吳忠市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，主要從事婦產(chǎn)科護理。