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        非營養(yǎng)性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應(yīng)用意義探析

        2017-09-21 00:40:50鄔穆麗
        東方食療與保健 2017年5期
        關(guān)鍵詞:新生兒

        鄔穆麗

        浙江省寧??h婦幼保健院 新生兒科 315600

        非營養(yǎng)性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應(yīng)用意義探析

        鄔穆麗

        浙江省寧海縣婦幼保健院 新生兒科 315600

        目的:觀察非營養(yǎng)性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應(yīng)用效果。方法:本次選取我院2014年10月25日~2016年10月25日住院部收治的新生兒200例;將其按照治療方式的不同分為四組,觀察組---50例(口服葡萄糖水聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮),對照A組---50例(無干預(yù)措施),對照B組---50例(吸吮葡萄糖水),對照組C組---50例(非營養(yǎng)性吸吮);觀察4組新生兒的疼痛評分、心率以及血氧飽和度數(shù)值。結(jié)果:觀察組新生兒的疼痛評分、心率、血氧飽和度均低于對照A、B、C組結(jié)果(P<0.05)。結(jié)論:新生兒對疼痛度比較敏感,給予口服葡萄糖水聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮可以起到止痛作用,因此在臨床上可以給予非藥物性干預(yù)。

        非營養(yǎng)性吸吮;葡萄糖;新生兒;疼痛

        鎮(zhèn)痛是臨床上較為重要的研究區(qū)域,隨著我國近年來的不斷深入研究,人們逐漸發(fā)現(xiàn)新生兒對疼痛的敏感度比較強(qiáng),它不僅會對新生兒造成短期影響,并且還會反復(fù)刺激新生兒的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育,從而導(dǎo)致新生兒在兒童期出現(xiàn)一系列的行為改變【1】;我院為了觀察非營養(yǎng)性吸吮和吸吮葡萄糖水緩解新生兒疼痛的應(yīng)用效果,將新生兒分為4組進(jìn)行研究,具體見文章描述:

        1 資料、方法

        1.1 臨床資料

        本次選取我院2014年10月25日~2016年10月25日住院部收治的新生兒200例;將其按照治療方式的不同分為四組,觀察組---50例(口服葡萄糖水聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮),對照 A組---50例(無干預(yù)措施),對照B組---50例(吸吮葡萄糖水),對照組C組---50例(非營養(yǎng)性吸吮)。

        男性新生兒:女性患者=100:100;疾病類型:新生兒肺炎 66例、新生兒黃疸67例、高危兒67例。

        納入標(biāo)準(zhǔn)

        ①均符合足月的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        ②新生兒需要進(jìn)行靜脈穿刺。

        排除標(biāo)準(zhǔn)

        ①病情較危重,并且需要禁食的患兒。

        ②出現(xiàn)高血糖的患兒。

        ③吞咽功能和呼吸不協(xié)調(diào)的患兒。

        ④需要管飼喂養(yǎng)的新生兒。

        1.2 方法

        觀察組:患者在進(jìn)行操作前2分鐘口服葡萄糖水2毫升,對患者進(jìn)行靜脈穿刺過程給予非營養(yǎng)性吸吮。對照A組:無干預(yù)措施,在靜脈穿刺過程不給予任何干預(yù)。對照B組:靜脈穿刺前2分鐘給予口服葡萄糖水2毫升,穿刺過程無干預(yù)措施。

        對照C組:靜脈穿刺過程給予非營養(yǎng)性吸吮。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對4組新生兒的疼痛進(jìn)行觀察和評價(jià),并監(jiān)測其心率和血氧飽和度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本文數(shù)據(jù)使用了 SPSS20.0系統(tǒng)進(jìn)行處理,疼痛評分、心率以及血氧飽和度均用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn);當(dāng)P<0.05時(shí),代表4組新生兒的基本資料對比有差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

        2 結(jié)果

        2.1 四組新生兒的疼痛評分

        觀察組患者的疼痛評分明顯低于對照A、B、C組(P<0.05);具體見表1:

        表1 :比較4組新生兒的疼痛評分(n/分)

        2.2 四組新生兒的心率

        觀察組患者的心率明顯低于對照A、B、C組(P<0.05);具體見表2:

        表2 :比較4組新生兒的心率(n/次/min)

        2.3 四組新生兒的血氧飽和度

        觀察組患者的血氧飽和度明顯低于對照 A、B、C組(P<0.05);具體見表3:

        表3 :比較4組新生兒的血氧飽和度(n/%)

        3 討論

        曾認(rèn)為新生兒因發(fā)育不完善,因此對疼痛的敏感度比較弱,對傷害性刺激產(chǎn)生的反應(yīng)不明顯,所以在臨床上對新生兒的疼痛反應(yīng)給予忽視【2】;但通過國外研究表明:早產(chǎn)兒和足月兒均具有感覺疼痛能力,并且疼痛刺激會對其造成一定程度的損傷;因此在臨床上對新生兒進(jìn)行疼痛評估和干預(yù)顯得十分重要【3】。

        本研究結(jié)果說明新生兒口服葡萄糖可以使疼痛程度緩解,主要是因?yàn)榛颊叻闷咸烟撬?,味覺能感受到甜味,從而調(diào)節(jié)阿片樣受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果;非營養(yǎng)性吸吮可以使新生兒的吸吮動(dòng)作增強(qiáng),讓其處于安靜狀態(tài),使不適感減輕,并且可以調(diào)節(jié)傷害性傳導(dǎo),從而起到鎮(zhèn)痛效果。

        采用不同方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)后,表示觀察組新生兒的疼痛評分、心率、血氧飽和度均低于對照A、B、C組結(jié)果(P<0.05);由此可說明給予口服葡萄糖水聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮可以起到止痛作用,因此在臨床上可以給予非藥物性干預(yù)。

        [1]石碧珍, 劉玲, 胡顰等.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房新生兒疼痛的評估及其干預(yù)措施的臨床研究[J].中國新生兒科雜志,2016, 11(5):339-342.

        [2]陳淑敏, 蔣萍, 王桂英等.非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合口服葡萄糖對新生兒置管疼痛的影響[J].齊魯護(hù)理雜志, 2012,18(31):74-75.

        [3]王隆, 劉靜.體位支持加非營養(yǎng)性吸吮緩解新生兒疼痛觀察[J].中國婦幼保健, 2012, 27(30):4809-4810.

        R473.5

        A

        1672-5018(2017)05-044-01

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