張晶

江蘇省江陰市人民醫(yī)院 214400

護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者療效及心理狀態(tài)的影響

張晶

江蘇省江陰市人民醫(yī)院 214400

目的探究護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者療效及心理狀態(tài)的影響。方法將2016年1月-12月期間，在我院接受治療的106例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)雙盲法將其分為研究組和對(duì)照組，各53例，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，研究者患者予以護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理效果。結(jié)果經(jīng)過護(hù)理，研究組患者的 SCL-90評(píng)分明顯低于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)慢性萎縮性胃炎患者予以護(hù)理干預(yù)能夠有效提升患者的臨床護(hù)理效果，改善患者的心理狀況，效果顯著，值得在臨床當(dāng)中推廣運(yùn)用。

慢性萎縮性胃炎；護(hù)理干預(yù)；心理狀態(tài)

慢性萎縮性胃炎，是臨床當(dāng)中極為多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高、易反復(fù)發(fā)作[1]。慢性萎縮性胃炎患者往往伴有較多負(fù)性情感，對(duì)病情的發(fā)生和發(fā)展造成不良影響。相關(guān)研究者指出，對(duì)患者予以護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的心理狀況，提升患者的臨床治療效果[2]。本研究以我院患者為研究對(duì)象，分析護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者療效及心理狀態(tài)的影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及的研究對(duì)象，均為2016年1月-12月期間我院收治的慢性萎縮性胃炎患者，按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選研究對(duì)象，共納入106例患者，按照隨機(jī)雙盲法將其分為研究組和對(duì)照組，各53例。對(duì)照組中，男27例，女26例，患者平均年齡為（53.75±4.12）歲；研究組中，男28例，女25例，患者平均年齡為（54.56±4.33）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面，差異不顯著，（P＞0.05），可比性強(qiáng)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理?；颊咿k理入院后，根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者安排干凈整潔的病房，定時(shí)定點(diǎn)對(duì)病房進(jìn)行打掃、消毒，將溫度、濕度調(diào)節(jié)到適度范圍內(nèi)。監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，保證其處于正常水平。針對(duì)病情，向患者介紹疾病的治療方法、流程，對(duì)于患者提出的問題，耐心解答。對(duì)于心理狀況差，干擾正常治療的患者，與患者家屬協(xié)助，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1.2.2 研究組

研究組患者予以護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

（1）健康教育：慢性萎縮性胃炎患者，對(duì)自身疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)，因此在治療過程中，不能有效配合治療，不注意相應(yīng)注意事項(xiàng)，治療依從性差。護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)性對(duì)患者予以健康教育，讓患者對(duì)疾病的發(fā)病原因、機(jī)制、治療原理、相關(guān)注意事項(xiàng)等知識(shí)有良好的把握。

（2）心理護(hù)理干預(yù)：慢性萎縮性胃炎，病程長，治療周期長，病情易反復(fù)，患者的身體不適、心理不適程度均較高，對(duì)正常的治療造成不良影響。有效的心理護(hù)理干預(yù)，能夠提升患者的依從性，優(yōu)化臨床治療效果。因此護(hù)理人員應(yīng)在全程對(duì)患者予以心理護(hù)理干預(yù)。首先，患者入院時(shí)，護(hù)理人員要真誠接待患者，帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院患者，減輕由于陌生環(huán)境引發(fā)的心理不適；在治療期間，護(hù)理人員要時(shí)刻注意患者心理狀況的變化情況，針對(duì)性的對(duì)患者予以疏導(dǎo)、安撫，緩解患者緊張、不安、焦慮等不良情緒。

（3）飲食護(hù)理干預(yù)：慢性萎縮性胃炎患者，多伴有嚴(yán)重的胃腸道癥狀，如不注重飲食，則會(huì)誘發(fā)病情的發(fā)生、發(fā)展。因此在治療過程中，要注意規(guī)范患者的飲食。在飲食習(xí)慣上，護(hù)理人員要幫助患者形成良好的飲食習(xí)慣，在保持規(guī)范性飲食的同時(shí)，注意少食多餐、細(xì)嚼慢咽、節(jié)制飲食；在飲食內(nèi)容方面，護(hù)理人員要叮囑患者多食用富含維生素、纖維素的食物；對(duì)于胃酸較多的患者，可讓患者多食用饅頭、豆?jié){等，對(duì)于胃酸過少的患者，可讓患者多食用濃湯、山楂。

（4）用藥護(hù)理干預(yù)：規(guī)范、合理用藥是慢性萎縮性胃炎治療的關(guān)鍵。在治療期間，護(hù)理人員要叮囑患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)、按量用藥，切勿自發(fā)停藥、減藥、更換藥物。且在用藥期間，盡量指導(dǎo)患者減少使用對(duì)胃腸道刺激嚴(yán)重的藥物，以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

（5）生活護(hù)理干預(yù)：為保證臨床治療效果，護(hù)理人員應(yīng)注意規(guī)范患者的生活習(xí)慣，讓患者改掉不良生活習(xí)慣，保證規(guī)律、充足的睡眠，以免不良生活習(xí)慣誘發(fā)病情惡化、發(fā)展。此外，護(hù)理人員應(yīng)養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣，根據(jù)自己的實(shí)際情況，每天堅(jiān)持鍛煉30min以上，增強(qiáng)自身免疫力。鍛煉內(nèi)容可以是太極拳、散步、氣功等。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后，使用SCL-90五級(jí)評(píng)分量表對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估。量表共包含軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、驚恐、偏執(zhí)、精神性、其他10項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容中包含若干小問題，共90題，每題評(píng)分為0-4分，無癥狀：0分；輕度：1分；中度：2分；重度：3分；嚴(yán)重：4分。得分越低心理狀況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組患者的結(jié)果的相關(guān)數(shù)據(jù)使用 SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,對(duì)于 SCL-90評(píng)分等計(jì)量資料數(shù)據(jù)使用均數(shù)加減差(±s)表示,對(duì)兩組的數(shù)據(jù)比較結(jié)果采用t進(jìn)行檢驗(yàn), 若P＜0.05,表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患者SCL-90評(píng)分各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，研究組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分水平明顯低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。詳見表1。

表1 .兩組患者SCL-90評(píng)分比較

3.討論

慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)的多發(fā)疾病，在老年患者當(dāng)中尤為多發(fā)[3]。相關(guān)研究指出我國50%以上的中老年人患有慢性萎縮性胃炎，病情會(huì)隨著病程的延長而不斷加重，有發(fā)展成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)研究指出，患者的病程越長，誘發(fā)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。因此提升臨床治療效果，縮短病程十分必要[4]。有研究者指出慢性萎縮想胃炎患者的不良心理狀況，是誘發(fā)治療效果不佳的主要危險(xiǎn)因素。相關(guān)研究指出，護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的心理狀況[5]。

本研究以我院患者為研究對(duì)象，采用對(duì)比研究分析，探究護(hù)理干預(yù)在臨床中的應(yīng)用效果。研究發(fā)現(xiàn)，采用護(hù)理干預(yù)的研究組患者，其SCL-90各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均較低，患者的心理狀況較好，與對(duì)照組比較差異顯著。這一研究結(jié)果提示，護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的心理狀況。

導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎患者心理狀況不佳的原因有很多，如疾病相關(guān)知識(shí)知曉情況、生活及飲食習(xí)慣、用藥是否規(guī)范，都會(huì)對(duì)其造成影響。護(hù)理干預(yù)針對(duì)性的對(duì)患者予以全面護(hù)理干預(yù)，加深患者對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)及了解程度的同時(shí)，使患者保持良好的生活及飲食習(xí)慣，因此能夠有效改善患者的心理狀況。本研究中研究組患者的心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，這一研究結(jié)果與以上研究分析相一致，具有較高的科學(xué)價(jià)值。

綜上，對(duì)慢性萎縮性胃炎患者，予以護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的心理狀況，提升臨床治療效果，值得推廣運(yùn)用。

[1]張曉菊,曾霞.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者療效及心理狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(10):1130-1132.

[2]趙瑾華,王惠云.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者療效及心理狀態(tài)的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(3):167-168.

[3]徐軍.慢性萎縮性胃炎患者行綜合護(hù)理對(duì)療效及心理狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(3):492-494.

[4]陸琳.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者臨床療效以及心理狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(5):2498+2497.

[5]鄧晶兒,鄧群英.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎患者治療效果及負(fù)性情緒的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(36):136-137.

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1672-5018（2017）05-145-01