劉大勇

哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖店 150000

馬應龍麝香痔瘡膏功能主治

劉大勇

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目的：探討馬應龍設想痔瘡膏對急性痔瘡治療效果進行臨床觀察。方法：隨機抽取2013年1月開始16個月內(nèi)50例急性痔瘡發(fā)作病患，分為治療組和對照組，來觀察實際治療效果。結(jié)果：使用了該痔瘡膏的患者治療有效率較高，達到 92%，沒采用該痔瘡膏的對照組有效率較低，為76%。結(jié)論：設想痔瘡膏治療效果明顯，尤其對于急性痔瘡發(fā)作者效果顯著。

麝香痔瘡膏；痔瘡急性發(fā)作患者；療效

痔瘡是一種常見疾病，其分布年齡段十分廣泛，任何年齡都存在發(fā)病的可能。但是隨著年齡的提高，痔瘡的發(fā)病率也會相應地升高。痔瘡的發(fā)病原因有很多，很多原因其實都很常見，離我們?nèi)粘Ｉ钪泻芙咏?，例如酗酒、長期久坐，食用大量刺激性食物都是痔瘡的常見原因。痔瘡已經(jīng)影響到人們的身體健康和生命安全。本文根據(jù)2013年1月到2014年4月治療的急性痔瘡患者的實踐經(jīng)歷，尋找摸索有效的合理用藥方案。

1.1 一般資料從我院選取從2013年1月～2014年4月以來接受治療的50例痔瘡急性發(fā)作患者，50例患者均符合衛(wèi)生行業(yè)標準中對痔瘡急性發(fā)作患者的診斷特征[1]。其中男女分別為 28例和32例；患者年齡在20～60歲，平均年齡為37.3歲。對50例患者的分組充分考慮兩組患者在性別、平局年齡以及所得病種的均衡性，在這些方面的差異物統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法對照組內(nèi)醫(yī)生對患者進行嚴格的檢測，確定患者的病情后采用化痔栓進行治療。在痔瘡治療過程中要提醒患者注意清潔肛門，減少坐的時間，少吃刺激性的事物。治療組的治療中醫(yī)生對患者的治療跟對照組的治療大體相同，首先要對患者的病情進行進一步的確認和檢查，其次2次/d給予患者麝香痔瘡膏。將痔瘡膏放到藥膏管上劑量一般保證在 5g左右，然后將藥膏管擰緊將藥膏從肛緣向肛內(nèi)擠壓，邊擠邊向后退直至退到肛外，這樣就完成了對痔瘡部位的上藥。在飲食選擇清淡的食物少吃刺激性的食物，多做運動減少坐著的時間，每天要使用淡鹽水保持肛門的清潔衛(wèi)生。療程結(jié)束之后由主治醫(yī)生向患者發(fā)放治療情況的調(diào)查問卷，醫(yī)生要對統(tǒng)計的數(shù)字進行分析形成報告并進行打印。

1.3 統(tǒng)計學分析本文觀察的50例痔瘡急性發(fā)作患者所得到的數(shù)據(jù)均采用 SPSS12.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)資料經(jīng)過T檢驗，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 療效評價標準治愈：患者經(jīng)過治療后，便后未出現(xiàn)出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜完全正常；顯效：患者經(jīng)過治療后，便后未出現(xiàn)出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜少量充血；有效：患者經(jīng)過治療后，便后出現(xiàn)輕微的出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜輕度充血；無效：患者經(jīng)過治療后，便后出現(xiàn)出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜仍然充血。

2.2 治療效果比較兩組痔瘡急性發(fā)作患者治療的臨床效果分別為，采用麝香痔瘡膏的治療組治療痔瘡急性發(fā)作患者的有效率為 92%，沒有采用麝香痔瘡膏治療的對照組的治療有效率為76%，兩組間的差異具有統(tǒng)計學的意義。

3.討論

按照中醫(yī)理論來講，痔瘡的急性發(fā)作一般屬于熱癥。痔瘡形成的原因往往多種多樣，其實主要原因大多還是飲食上的因素造成，一、飲食不規(guī)律，暴飲暴食現(xiàn)象會導致痔瘡；二、喜事油膩會導致痔瘡；三、煎炒烤的頻繁使用，這種食物較為燥熱，會導致答辯干燥，在體內(nèi)淤塞，在大腸內(nèi)常年有糞便淤積會導致痔瘡；四、長期酗酒導致濕熱之氣淤塞，也會導致痔瘡。除了食物攝入方面之外，一些日常生活習慣也是導致痔瘡的原因，例如長時久坐、長時的便秘腹瀉等。

3.麝香痔瘡膏在其他領域的應用

3.1 治療凍瘡潰爛：（配合綠藥）取綠藥膏15g，馬應龍麝香痔瘡膏10g，置于潔凈瓶內(nèi)，消毒后用棉簽輕輕攪拌，數(shù)分鐘即可拌勻備用。用時，洗凈患處，按潰爛面大小將藥膏涂于創(chuàng)面上，再用消毒紗布覆蓋，膠布固定，每日換藥1次。伴有膿性分泌物或瘡面污染者，用生理鹽水清洗創(chuàng)面再涂藥。

3.2 防治日光性皮炎：在曬傷部位用棉簽涂抹麝香痔瘡膏，涂藥薄厚可以參考隱約可見皮膚。若有較大的水皰，直徑大于0.2厘米者，將其穿刺，把皰液取出，然后用消毒的干棉球擦拭干凈，之后再進行涂藥。另外麝香痔瘡膏也可以作為防曬霜使用。每天1-2次，全天保留。

3.3 治療淤積性皮炎：患者接受瘀積性皮炎的常規(guī)治療，外涂醋酸曲安萘德尿素霜，有糜爛滲出者，用3%硼酸溶液濕敷，并進行臥床休息抬高患肢。在此基礎上，將適量馬應龍麝香痔瘡膏，薄薄涂于患處，與醋酸曲安萘德尿素霜交替使用，間隔6小時，2次／d。

3.4 外用治療鼻出血：若患者來診時僅有少量出血，先用麻黃素棉片收斂加壓片刻，待出血停止后，將馬應龍麝香痔瘡膏涂于黏膜糜爛出血處，并局部用棉球壓迫，每日涂藥并更換棉球1次。若來診時出血洶涌，先用凡士林紗條填塞壓迫止血，24～48小時后取出紗條再涂藥膏加壓棉球，每日涂藥并更換棉球1次，連續(xù)用藥5～10天。

3.5 治療帶狀皰疹：用75%酒精消毒創(chuàng)面，干燥后用8號注射針頭將未破潰之皰疹逐個刺破，用干棉球輕輕擠壓吸去皰液，涂上馬應龍麝香痔瘡膏，每日2～3次。

3.6 口唇皰疹：用麝香痔瘡膏在患處涂抹，每日酌情2-5次，連續(xù)5天可見效。

3.7 治療亞急性濕疹：病人靜滴抗生素、維生素C、5%氯化鈣溴化鈉或10%葡萄糖酸鈣注射液等，外涂氯氟舒松乳膏。并將適量馬應龍麝香痔瘡膏薄薄涂于患處，輕輕用指尖揉搓片刻(以利于藥物充分吸收)。與氯氟舒松乳膏交替使用，每次間隔 2～3小時，3～4次/d。

3.8 治療褥瘡：創(chuàng)面清洗后在患處涂抹，每日一次，十次為一療程，加強營養(yǎng)，用心護理以免感染。

3.9 治療手足皸裂：先用熱水將皸裂處浸泡 5分鐘，然后將麝香痔瘡膏在患處涂抹，每日一次，7日為宜個療程，連續(xù)用藥到癥狀消失即可。

3.10 治療臁瘡：先將創(chuàng)面用生理鹽水清洗，然后用麝香痔瘡膏外敷，并針灸、內(nèi)服。經(jīng)過5個月的治療，創(chuàng)面可以長出光滑的真皮，創(chuàng)面下的肌肉僵硬逐漸消失，走路方便，沒有痛感、沒有跛腳的癥狀。

4.結(jié)語

痔瘡的產(chǎn)生跟現(xiàn)代人的生活習慣是離不開的。目前社會生活節(jié)奏不斷加快，人們逐漸繁忙起來，導致人們的身體狀況每況愈下，生理機能也是如此，自我調(diào)節(jié)能力在變差；現(xiàn)代化辦公模式使人們工作在多在室內(nèi)完成，長時久坐不可避免，這些都是催生痔瘡的重要原因。醫(yī)學上來說痔瘡也是導致人死亡的一個病種，所以痔瘡不僅嚴重影響我們的生活，也給我們的生命帶來了隱患，所以我們不得不重視起來，做到勤于預防，及時治療。設想痔瘡膏對于急性的痔瘡發(fā)作者具有顯著的療效，根據(jù)上面的臨床治療成果看來，無論是燥熱還是潮濕，麝香痔瘡膏都具有良好的效果，消除淤腫，活血效果顯著，拔除腐壞肌肉，對新生肌肉的生長也具有很好的作用，是不可多得的痔瘡治療好藥，但是具體用藥過程需要遵循醫(yī)囑，這一點要尤為注意。

所以根據(jù)上文所述，麝香痔瘡膏在對急性痔瘡患者的治療上，具有很好的臨床療效。但是對于痔瘡這種疾病，預防遠遠大于治療。我們自己也要從自己的生活習慣開始進行調(diào)整，加強鍛煉來增強體質(zhì)，改善飲食習慣來杜絕痔瘡風險；對長時間久坐的狀態(tài)要引起注意，真正做到治于未病之時。

[1]陳惠華,彭淑芬,李軍.麝香痔瘡膏、栓合用治療痔急性發(fā)作臨床觀察[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2004,24(12):764-765.

[2]林正平,周步高.新癀片、馬應龍麝香痔瘡膏聯(lián)合外用治療炎性外痔 128例療效觀察[J].中外健康文摘·醫(yī)藥月刊,2006,3(8):41-42.

[3]宋鐸,李娜,何鑫.馬應龍麝香痔瘡膏加微波治療重度痔瘡[J].遼寧中醫(yī)雜志,2004,31(11):935.

R473.5

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1672-5018（2017）05-175-01