晏華 潘寧虹

寧夏石嘴山市第二人民醫(yī)院 寧夏石嘴山 753000

安全管理在眼科護理中的應(yīng)用

晏華 潘寧虹

寧夏石嘴山市第二人民醫(yī)院 寧夏石嘴山 753000

目的：分析眼科護理常見的不安全因素，減少或杜絕不安全因素，實施安全管理。方法：本次選取2015年1月至2016年12月期間在我院五官科接受眼科治療的患者100例，發(fā)放調(diào)查問卷，總結(jié)眼科護理中常見的不安全因素，分析研究相應(yīng)的防范對策。結(jié)果：在100例患者中共有26例發(fā)生不安全事件，發(fā)生率為26%；其中主要包括三個方面：護士因素的發(fā)生率為5%，患者因素發(fā)生率為14%，外部環(huán)境因素發(fā)生率為7%。結(jié)論：在眼科護理中實施安全管理，可防患于未然,減少不必要的傷害，值得臨床推廣。

眼科護理；安全管理

社會的發(fā)展、人們思想觀念的轉(zhuǎn)變使得對護理服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。眼睛是心靈的窗戶，是保證人類日?；顒禹樌M(jìn)行的前提，由于眼科疾病的特殊性，在眼科護理工作中存在許多主觀和客觀因素[1]，本文就眼科護理工作中的不安全因素進(jìn)行分析總結(jié)，并提出相應(yīng)的護理安全措施，效果較好，現(xiàn)研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次選取2015年1月至2016年12月期間在我院五官科接受眼科治療的患者100例，其中男52例，女48例，年齡為29-54歲之間，平均年齡在（36.3±5.23）歲。在100例患者中，白內(nèi)障患者23例，青光眼患者28例，結(jié)膜炎14例，眼外傷12例，視網(wǎng)膜脫離15例，角膜炎8例；

1.2 方法：制定調(diào)查問卷，調(diào)查護理工作中的不安全因素，主要包括三個方面：護士因素、患者本身因素及環(huán)境因素，計算發(fā)生率，分析總結(jié)在眼科護理中常見的不安全因素，并提出相應(yīng)預(yù)防措施。

2 結(jié)果

常見的不安全因素及發(fā)生率：詳見表1 ，護士因素的發(fā)生率為5%，患者因素發(fā)生率為14%，外部環(huán)境因素發(fā)生率為7%。

表1 常見不安全因素及其發(fā)生率

3 討論

3.1 常見的不安全因素:

1)護理人員因素：經(jīng)驗的豐富程度、專業(yè)知識素養(yǎng)的高低、責(zé)任心的強弱、處理突發(fā)事故的能力等都是眼科護理中的不安全因素[2]，經(jīng)驗豐富的護理人員可以根據(jù)以往的經(jīng)驗積累，給予有針對性的護理方案，具有較高的專業(yè)知識素養(yǎng)的護理人員對于病情的判斷及方法是否得當(dāng)具有一定的準(zhǔn)確性，能夠及時調(diào)整護理工作中不合理的部分，避免引起不必要的傷害。具有責(zé)任心及嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，對患者耐心、對工作尊重不敷衍，對于患者的恢復(fù)和改善緊張的醫(yī)患關(guān)系都有一定的積極意義；當(dāng)然，醫(yī)院是否具有全面完善的規(guī)章制度也是減少護理工作中不安全因素的重要前提。

2）患者本身因素：年齡、本身患有的疾病、手術(shù)后的感染及消極面對治療的心態(tài)都是屬于眼科護理中患者自身的不安全因素，年齡大患者本身的恢復(fù)慢，加上若是患者本身患有一定的疾病，對于即將進(jìn)行的藥物治療和手術(shù)治療具有一定的局限性，患者若是有睡眠障礙、神經(jīng)衰弱等疾病難以入睡，影響休息質(zhì)量，將影響患者病情的恢復(fù)，手術(shù)部位感染、視力下降引起的碰撞事故，或不信任醫(yī)生致不積極配合治療導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)面情緒，會變成護理中的不安全因素。

3）環(huán)境因素：室內(nèi)環(huán)境的優(yōu)劣、光線的強弱、噪音、床位是否擁擠等都屬于環(huán)境因素。環(huán)境是否舒適嚴(yán)重影響患者的心情，接受眼科手術(shù)的患者眼睛較為脆弱，光線的過強、過弱都會對眼睛造成二次傷害；如果床位擁擠，周圍噪音過大將嚴(yán)重影響患者的休息質(zhì)量，不利于患者病情的恢復(fù)。

3.2 防范措施：針對以上分析的影響因素，提出以下相應(yīng)防范措施：

1）醫(yī)護人員因素：醫(yī)院應(yīng)該加大護士資源的投入，提高門檻，選擇具有較高專業(yè)知識水平和職業(yè)素養(yǎng)的護士，定期進(jìn)行知識培訓(xùn)，并通過測試的方法進(jìn)行篩選，加強醫(yī)護人員的責(zé)任心。護士在工作中注意積累經(jīng)驗和減少操作失誤，盡量避免給患者帶來二次傷害；醫(yī)院方面應(yīng)該建立健全的規(guī)章制度和監(jiān)督管理機制，保證醫(yī)護人員嚴(yán)格遵守，賞罰分明，以提高醫(yī)護人員的工作熱情和主動性。

2）患者因素：醫(yī)護人員要主動與患者進(jìn)行交流溝通，進(jìn)行相關(guān)的健康教育，主動告知手術(shù)過程及恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，讓患者做好心理準(zhǔn)備，密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，增強患者與醫(yī)護人員之間的信任感，使患者盡最大可能的配合治療。

3）環(huán)境因素：環(huán)境因素是一種客觀因素，比較容易改變，在護理工作中首先應(yīng)該保證環(huán)境的舒適，將病房內(nèi)的溫度、濕度調(diào)整為最適宜的狀態(tài)，根據(jù)不同的患者對光線的需求去調(diào)整室內(nèi)光線的強弱，合理調(diào)配好床位問題，保證房間的隔音效果，保障患者得到足夠舒適的休息，保持地面的清潔，防治對眼睛的感染，避免因雜物引起患者摔倒或是發(fā)生碰撞。

[1] 侯春風(fēng)，劉鳳亭.眼科護理中不安全因素分析與防范對策[J].中國實用護理雜志,2015,03（22）：4-4.

[2] 梁義紅，趙靜，柴樹潔等.眼科護理不安全因素分析及防范對策[J].中國醫(yī)療前沿,2014,07（11）：82-83.

R473.5

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1672-5018（2017）05-249-01