劉晶華

黑龍江省佳木斯市中心醫(yī)院 黑龍江省佳木斯市 154002

微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)在控制醫(yī)院感染中的價(jià)值分析

劉晶華

黑龍江省佳木斯市中心醫(yī)院 黑龍江省佳木斯市 154002

目的：微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)在控制醫(yī)院感染中的價(jià)值分析。方法：本文選取160例患者，隨機(jī)劃分兩組，對(duì)照組不開展微生物檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組采用微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)方式，對(duì)比兩組的感染發(fā)生率大小以及感染嚴(yán)重程度結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)了 5例輕度感染患者，1例中度感染患者，1例重度感染患者，總感染發(fā)生率為8.75%（7/80），實(shí)驗(yàn)組的感染不同程度發(fā)生率大小結(jié)果和對(duì)照組對(duì)應(yīng)的感染不同程度發(fā)生率大小結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：患者采用微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)方式后，可以有效降低感染發(fā)生率，緩解感染患者的感染程度，提升了臨床醫(yī)護(hù)工作效率。

微生物；檢驗(yàn)；檢測(cè)；醫(yī)院感染；價(jià)值分析

醫(yī)院感染是患者在發(fā)病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一種院內(nèi)感染癥狀，在臨床中通常會(huì)表現(xiàn)出一定的臨床癥狀，因此醫(yī)院感染也被稱之為醫(yī)院獲得性感染[1]。當(dāng)前醫(yī)院感染控制和管理已經(jīng)逐漸成為了醫(yī)院管理工作開展過程中的一個(gè)主要工作內(nèi)容，微生物檢驗(yàn)、檢測(cè)工作開展在醫(yī)院感染控制等各個(gè)方面發(fā)揮著非常重要的作用，針對(duì)臨床微生物檢驗(yàn)、檢測(cè)工作開展過程加強(qiáng)認(rèn)識(shí)和管理，對(duì)于降低醫(yī)院感染發(fā)生率有著重要作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗(yàn)選取2013年10月～2016年10月的160例患者，每組各80例。男90例，女70例，年齡16.60歲到76.10歲，平均年齡（46.59 ±16.66）歲。

1.2 研究方法

對(duì)照組不開展微生物檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組采用微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)方式，根據(jù)臨床檢驗(yàn)結(jié)果采取相應(yīng)的干預(yù)措施實(shí)施感染預(yù)防和控制。在微生物檢驗(yàn)檢測(cè)過程中，采用我院當(dāng)前使用的細(xì)菌鑒定分析系統(tǒng)，在具體檢驗(yàn)檢測(cè)工作開展過程中，采用ATBG-5試條開展鑒定工作[2]，采用E試條完成細(xì)菌測(cè)試檢測(cè)。對(duì)于超廣譜β-內(nèi)酰胺酶進(jìn)行初步的篩選，在具體操作過程中，采用K-B法對(duì)患者病情進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)試和確診，在整個(gè)過程中，患者加如克拉維酸抑菌環(huán)直徑大小增加超過5毫米時(shí)表示出現(xiàn)ESBLs[3]。

1.3 指標(biāo)判斷依據(jù)

采用我國2001年頒布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》[4]進(jìn)行結(jié)果判斷，對(duì)其臨床感染發(fā)生率大小以及感染嚴(yán)重程度等各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和識(shí)別，保證臨床診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)（x+S）或χ2檢驗(yàn)（%）， P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組的感染發(fā)生率大小結(jié)果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的感染發(fā)生率大小為 8.75%（7/80），對(duì)照組的感染發(fā)生率大小為18.75%（15/80），兩組結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組的感染嚴(yán)重程度結(jié)果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)了5例輕度感染患者，1例中度感染患者，1例重度感染患者，總感染發(fā)生率為 8.75%（7/80），實(shí)驗(yàn)組的感染不同程度發(fā)生率大小結(jié)果和對(duì)照組對(duì)應(yīng)的感染不同程度發(fā)生率大小結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示：

表1 兩組的感染嚴(yán)重程度結(jié)果對(duì)比（%）

3.討論

當(dāng)前微生物檢驗(yàn)工作已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)行業(yè)發(fā)展過程中一個(gè)重要的研究課題，對(duì)患者開展臨床微生物檢驗(yàn)和檢測(cè)工作對(duì)于降低醫(yī)院感染等各個(gè)方面發(fā)揮著重要作用。實(shí)施微生物檢驗(yàn)操作可以為臨床疾病感染提供很重要的依據(jù)，同時(shí)也可以有效促進(jìn)醫(yī)院感染情況得到改善和控制，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)可能發(fā)生的醫(yī)院感染情況做好提前預(yù)防管理工作，在臨床治療工作開展過程中，能夠保證抗生素使用的安全合理，成為了一個(gè)重要的臨床指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。

在開展具體的微生物檢驗(yàn)和檢測(cè)工作時(shí)，醫(yī)護(hù)人員能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染患者，并且對(duì)其立即開展更加深入的檢測(cè)工作，能夠及時(shí)對(duì)感染病原菌進(jìn)行有效鑒定，同時(shí)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查方式對(duì)病原菌類型進(jìn)行判斷，之后再開展微生物檢驗(yàn)、檢測(cè)工作，實(shí)施具體的分離鑒定[5]。

在臨床具體開展細(xì)菌檢查和鑒定工作時(shí)，有很多種方式可以開展鑒定檢查工作，應(yīng)用較多的就是細(xì)菌素分析鑒定方式、血清學(xué)分析鑒定方式、質(zhì)粒圖分析鑒定方式，總之在臨床實(shí)際鑒定分析過程中，存在多種分析鑒定方式，在具體開展微生物檢驗(yàn)工作時(shí)，微生物實(shí)驗(yàn)可以采用K-B紙片法對(duì)患者進(jìn)行確診實(shí)驗(yàn)，在經(jīng)過詳細(xì)的確診后，對(duì)患者的病情做出更加準(zhǔn)確的判斷和診斷結(jié)果，有助于臨床醫(yī)護(hù)工作的高效率開展，同時(shí)也為臨床用藥治療過程提供了依據(jù)和保證。細(xì)菌學(xué)檢測(cè)工作開展過程中，其主要就是對(duì)感染源、媒介物等進(jìn)行密切的觀察和監(jiān)測(cè)，檢驗(yàn)科作為對(duì)醫(yī)院感染實(shí)施預(yù)防和控制管理的重要科室，在開展微生物檢驗(yàn)工作過程中，其檢測(cè)過程管理和檢驗(yàn)準(zhǔn)確成為了當(dāng)前對(duì)醫(yī)院感染實(shí)施預(yù)防管理和控制的重要方式，主要是開展醫(yī)院感染檢測(cè)工作。

因此患者采用微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)方式后，治該組出現(xiàn)了 5例輕度感染患者，1例中度感染患者，1例重度感染患者，總感染發(fā)生率為 8.75%（7/80），實(shí)驗(yàn)組的感染不同程度發(fā)生率大小結(jié)果、感染發(fā)生率大小和對(duì)照組對(duì)應(yīng)的感染不同程度發(fā)生率大小結(jié)果、感染發(fā)生率大小對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這也說明開展微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)工作，可以有效降低感染發(fā)生率，緩解感染患者的感染程度，提升了臨床醫(yī)護(hù)工作效率。

[1]王英俠,寧依群.醫(yī)院感染監(jiān)控與微生物學(xué)檢驗(yàn)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(9):867-867.

[2]史大川,黃慶,府偉靈等.檢驗(yàn)科微生物室的醫(yī)院感染控制方法[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(20):4584-4585.

[3]張世陽,連羨玉,金旭紅等.Cox-Staurt趨勢(shì)檢驗(yàn)分析醫(yī)院感染鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥趨勢(shì)[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012,15(4):450-453.

[4]歐陽月仙.微生物的檢驗(yàn)與檢測(cè)在控制醫(yī)院感染中的價(jià)值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(35):86-87.

[5]盛健玲,賀蘭,王建中等.充分發(fā)揮臨床微生物檢驗(yàn)在控制醫(yī)院感染中的作用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2014,(1):72-73.

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