文/本刊記者 黃柳

微山湖上的白衣守護神

文/本刊記者 黃柳

基于特殊的地理環(huán)境與醫(yī)療格局，微山縣人民醫(yī)院“以健康為中心”的發(fā)展模式正迎來厚積薄發(fā)之際。

△ 微山縣人民醫(yī)院院長 李玉亭

微山湖，笑微微……在鐵道游擊隊故鄉(xiāng)山東省微山縣，生活在湖區(qū)及兩岸的百姓也在綻放笑容，為他們擁有一家以守護健康為天職的龍頭公立醫(yī)院而獲益、自豪。

但這家醫(yī)院一度沉淪，“10多年前，可以說縣里的黨政干部都很少走進人民醫(yī)院就醫(yī)，環(huán)境雜亂，設施陳舊……”微山縣人民醫(yī)院院長李玉亭回憶的同時介紹起該縣獨特的就醫(yī)格局。

從地理環(huán)境說起，他介紹，微山縣2/3的面積為湖區(qū)，縣域狹長，銜接兩省三市九個縣，患者就醫(yī)選擇去濟寧、臨省江蘇徐州的比比皆是，“直接導致老百姓就醫(yī)自付比例高，經(jīng)濟負擔重?！?/p>

而近年來，隨著環(huán)境改善，系列管理舉措實施后，李玉亭親見大家就醫(yī)的腳步邁向了醫(yī)院?！熬蜕现埽h政府某官員聞聽北京醫(yī)院的專家定期在醫(yī)院開展心臟介入手術，立刻改變了原計劃。”李玉亭說，大家都體會過外出就醫(yī)的“苦”，而類似北京醫(yī)院的專家更加不是去了北京就能看得上的。

醫(yī)聯(lián)體織就湖區(qū)健康網(wǎng)

自2015年起，醫(yī)院陸續(xù)與山東省千佛山醫(yī)院、濟寧市第一人民醫(yī)院、北京醫(yī)院等構建起人才培養(yǎng)、技術共享的緊密醫(yī)聯(lián)體，李玉亭表示，這是組建縣域醫(yī)聯(lián)體的鋪墊與后盾。

緊接著，2016年5月，人民醫(yī)院正式啟動縣域醫(yī)聯(lián)體建設，“至2017年4月，我們完成了從南至北所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋?！崩钣裢ぬ貏e介紹，接受過李克強總理接見的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”微山島村醫(yī)張波的衛(wèi)生室也加入了醫(yī)聯(lián)體。

在此過程中，發(fā)展深陷低谷的縣中醫(yī)院被人民醫(yī)院整合，進行了西醫(yī)、醫(yī)技等科室的合并，下一步設施改善后將被打造為標準的中醫(yī)院，在全縣發(fā)揮中醫(yī)輻射作用。

現(xiàn)在，醫(yī)聯(lián)體運行得熱火朝天。李玉亭打開自己手機上的20多個相關微信群，“最大的一個群有500人，在醫(yī)聯(lián)體群里的醫(yī)生，可以在群里隨時預約、咨詢、轉診、急救等?！睋?jù)悉，人民醫(yī)院安排了數(shù)名客服人員24小時負責解答和預約轉診的協(xié)調(diào)。

截至今年5月，人民醫(yī)院接收基層轉診患者3318人次，向基層醫(yī)醫(yī)院轉診患者2583人次，向上轉診215人次?！跋罗D患者人次多，這在于醫(yī)院安排了專家下沉和定期醫(yī)生培訓?！崩钣裢そ忉屨f道。

慢病管理走進家庭

在1266平方公里的微山湖區(qū)，至今仍流動居住著3萬多戶漁湖民，出一趟湖要數(shù)個小時，就醫(yī)難的問題由來已久。

2012年開始，醫(yī)院就全面啟動醫(yī)務人員進村上船送醫(yī)服務?！邦愃朴谧屆恳粦舳紦碛凶约旱募彝メt(yī)生，”李玉亭向記者展示了一張“服務到戶”公示牌，上面寫明了戶主姓名、責任護士及醫(yī)生的姓名與聯(lián)系方式，更包括服務監(jiān)督電話。

“從哪里來，回到哪里；可以選擇不去，但會因此不能參加評優(yōu)晉升……”人性化的返鄉(xiāng)送醫(yī)安排加上績效考評，確保這項工作5年不懈怠。

工作獲認可，政府專門為醫(yī)院配備了一臺價值300多萬元的查體車，當前這臺車每周下鄉(xiāng)兩次，幾乎跑遍了全縣。

經(jīng)過第一輪全面上船送醫(yī)，實現(xiàn)了對百姓健康情況的摸底，再難出現(xiàn)有中老年人測血壓時幾乎把表頂爆而不知道是高血壓的情況。同時，數(shù)年積累的慢病、多發(fā)病數(shù)據(jù)正集結成為大數(shù)據(jù)網(wǎng)。

2016年，中華預防醫(yī)學會將該院設為基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理領航項目試點。