李小龍

蘇州市吳中區(qū)木瀆鎮(zhèn)衛(wèi)生院 215000,

多潘立酮治療慢性胃炎的臨床療效分析

李小龍

蘇州市吳中區(qū)木瀆鎮(zhèn)衛(wèi)生院 215000,

目的觀察分析多潘立酮治療慢性胃炎的臨床療效。方法選擇我院2015年1月-2016年12月收治的慢性胃炎患者110例作為本次的研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組55例。對照組采用法莫替丁進行治療，觀察組采用多潘立酮進行治療，比較兩組的臨床療效，并比較兩組患者治療前后臨床癥狀積分。結(jié)果觀察組臨床總有效率為94.55%，顯著高于對照組的81.82%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者治療后臨床癥狀積分顯著優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；且觀察組治療后臨床癥狀積分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論多潘立酮治療慢性胃炎患者可以明顯的改善臨床癥狀，取得顯著的治療效果，值得廣泛的推廣應用。

多潘立酮；慢性胃炎；臨床療效

慢性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)慢性炎性疾病，主要包括慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，指的是由于多種因素造成的胃黏膜慢性炎性病變，多數(shù)患者在疾病后期可以發(fā)生胃黏膜固有腺體萎縮和腸上皮化生[1]。患者的主要臨床表現(xiàn)為上腹部不適、惡心嘔吐等，嚴重影響了患者生活。我科采用多潘立酮治療了慢性胃炎患者，取得了滿意的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年1月-2016年12月收治的慢性胃炎患者110例作為本次的研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組55例。所有患者均經(jīng)過胃鏡檢查確診。排除典型的反酸燒心患者、嚴重心肝腎功能不全患者、惡性腫瘤患者以及妊娠和哺乳期的婦女。其中，觀察組男24例，女31例；年齡23-68歲，平均年齡（45.2±7.4）歲；病程9個月-12年，平均病程（4.3±1.4）年。對照組男22例，女33例；年齡25-64歲，平均年齡（44.9±7.6）歲；病程 5個月-11年，平均病程（4.1±1.7）年。兩組患者的基線資料之間具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均給予飲食指導，避免進食辛辣刺激性、堅硬的食物，少食多餐，規(guī)律飲食。對照組患者采用法莫替丁進行治療，20 mg/次，2次/d。觀察組采用多潘立酮進行治療，10mg/次，飯前30min服用，2次/d。所有患者均連續(xù)治療14d。

1.3 觀察指標

①臨床療效[2]。痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查顯示無胃黏膜炎癥的表現(xiàn)；顯效：患者的臨床癥狀得到顯著的改善，胃鏡檢查顯示有輕微的胃黏膜炎癥表現(xiàn)；有效：患者的臨床癥狀略有減輕，胃鏡檢查顯示仍有較為明顯的胃黏膜炎癥表現(xiàn)；無效：患者的臨床癥狀以及胃黏膜炎癥表現(xiàn)等均無改善甚至加重。②治療前后臨床癥狀積分。主要從以下幾個方面進行觀察：有無上腹部不適、上腹痛、早飽、飽脹感、反酸、惡心、嘔吐、噯氣以及燒心等。無癥狀為0分，癥狀比較輕微，需要提醒才能記起微1分，有明顯的臨床癥狀，患者能主訴，但是對生活無影響為2分；患者的臨床癥狀比較嚴重，患者能主訴，嚴重影響患者的生活為3分。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究的全部數(shù)據(jù)分析均采用 SPSS19.0 統(tǒng)計軟件，計量資料的組間組內(nèi)的比較采用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)采用x2檢驗，當P＜0.05，則為差異有統(tǒng)計學意義。

差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組痊愈28例（50.91%），顯效15例（27.27%），有效9例（16.36%），無效3例（5.45%），總有效率為94.55%（52/55）；對照組痊愈20例（36.36%），顯效14例（25.45%），有效11例（20.00%），無效10例（18.18%），總有效率為81.82%（45/55）；觀察組臨床總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后臨床癥狀積分比較

如表1所示，兩組患者治療后臨床癥狀積分顯著優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；且觀察組治療后臨床癥狀積分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組治療前后臨床癥狀積分比較（±s，分）

表1 兩組治療前后臨床癥狀積分比較（±s，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 55 19.24±3.77 3.51±0.73對照組 55 19.31±3.84 5.28±1.06

3 討論

慢性胃炎早期的臨床癥狀不十分明顯，發(fā)病比較隱匿，潛伏期較長，但是，隨著疾病的不斷進展，患者的臨床癥狀逐漸加重，嚴重影響了患者的生活和工作。臨床上治療慢性胃炎主要是改善臨床癥狀、控制胃黏膜的炎癥。由于幽門螺桿菌（Hp）是引起的慢性胃炎的主要因素，因此，根除Hp是主要的治療方法，并同時采取抗酸抑酸以及保護胃黏膜的治療措施。由于該病是一種身心疾病，必要時還可以應用抗抑郁藥來進行輔助治療[3]。胃動力、胃黏膜炎癥是引起慢性胃炎的重要因素，因此，臨床中往往使用促動力劑來有效的提高胃黏膜防御能力。多潘立酮是一種促動力劑，可以有效提高胃蠕動能力，加快胃排空，減輕患者惡心、嘔吐、腹脹的癥狀[4]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組臨床總有效率為94.55%，顯著高于對照組的81.82%（P＜0.05）；觀察組治療后臨床癥狀積分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，多潘立酮治療慢性胃炎患者可以明顯的改善臨床癥狀，取得顯著的治療效果，作用機理可能與促進胃排空、協(xié)調(diào)胃運動有關(guān)，值得廣泛的推廣應用。

[1]王春艷.多潘立酮治療慢性胃炎療效臨床研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(10):210-211.

[2]胡德穩(wěn).多潘立酮在慢性胃炎病患中的臨床應用分析[J].延安大學學報(醫(yī)學科學版),2015,13(3):19-21.

[3]張敏，李福，劉濤.雷貝拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療慢性胃炎的效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2015,55(13):48-49.

[4]梁丹.多潘立酮治療慢性胃炎的臨床應用分析[J].當代醫(yī)學,2015,21(15):128-129.

R473.5

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1672-5018（2017）05-039-01