李艷珂

河南省郟縣人民醫(yī)院 中醫(yī)腫瘤科 河南郟縣 467100

跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理的應(yīng)用

李艷珂

河南省郟縣人民醫(yī)院 中醫(yī)腫瘤科 河南郟縣 467100

目的：總結(jié)分析臨床腫瘤護(hù)理中跨文化護(hù)理理論的應(yīng)用方法以及應(yīng)用效果。方法：我院于2015年7月—2016年9月期間收治腫瘤患者100例，在征得患者同意后，根據(jù)入院順序分為觀察組（50例）和對照組（50例），所有患者按照腫瘤患者臨床護(hù)理制度實(shí)施護(hù)理，觀察組同時(shí)采用跨文化護(hù)理理論，對比兩組患者護(hù)理的護(hù)理指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者焦慮評分、抑郁評分、睡眠質(zhì)量評分以及臨床護(hù)理滿意度等指標(biāo)和對照組患者上述指標(biāo)存在差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：將跨文化理論應(yīng)用于臨床腫瘤護(hù)理，有助于改善患者的心理狀態(tài)，提高睡眠質(zhì)量，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升。

跨文化護(hù)理理論；臨床腫瘤護(hù)理；應(yīng)用分析

近年來，我國各類腫瘤疾病的發(fā)病率較高，而腫瘤疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類生存質(zhì)量的主要疾病。隨著臨床護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，在臨床護(hù)理中需要全面兼顧患者的心理和生理，但是不同患者在生活環(huán)境、文化背景、道德信仰以及價(jià)值取向方面都存在著差異，因而在臨床護(hù)理中需要重視這些差異，跨文化護(hù)理理論的應(yīng)用可解決這一問題。本文主要就跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理的應(yīng)用分析如下：

1、臨床資料及方法

1.1 一般資料

我院于2015年7月—2016年9月期間收治腫瘤患者100例，在征得患者同意后，根據(jù)入院順序分為觀察組（50例）和對照組（50例），對照組中男性28例、女性22例，年齡35—75歲、平均年齡（48.6±5.1）歲。在疾病類型方面，肺癌25例、乳腺癌9例、肝癌6例、胃癌10例；觀察組男性29例、女性21例，年齡 38—78歲、平均年齡（48.9±5.0）歲。在疾病類型方面，肺癌22例、乳腺癌10例、肝癌8例、胃癌10例，在基礎(chǔ)資料方面，觀察組和對照組差異不明顯，能夠進(jìn)行比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者根據(jù)腫瘤患者臨床護(hù)理常規(guī)實(shí)施護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理同時(shí)進(jìn)行跨文化護(hù)理理論，具體方法為：（1）調(diào)查問卷，全面了解患者的疾病現(xiàn)狀、價(jià)值取向、社會(huì)背景、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育狀況等，并對患者進(jìn)行綜合評估；（2）在護(hù)理交流中主要采用普通話，對于大部分農(nóng)村地區(qū)患者，且不會(huì)將普通話，可安排于患者統(tǒng)一地區(qū)的護(hù)理人員使用方言與患者交流溝通，增加患者的親切感[1]；（3）在護(hù)理期間根據(jù)患者的心理狀態(tài)以及睡眠狀態(tài)，由與患者有良好護(hù)患關(guān)系且護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員開展心理護(hù)理，通過心理疏導(dǎo)，消除患者存在的各類負(fù)面情緒，確?；颊哂辛己玫男那椋会槍λ哔|(zhì)量差的問題，需要在尊重患者生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上，改善患者的個(gè)人衛(wèi)生、緩解患者的疼痛、調(diào)整患者作息時(shí)等；（4）根據(jù)患者的宗教信仰以及飲食習(xí)慣，在護(hù)理中應(yīng)避免禁忌的相關(guān)飲食以及物品等；（5）重視多種護(hù)理方法的綜合運(yùn)用，在護(hù)理中可將人文關(guān)懷、護(hù)理干預(yù)、人性化護(hù)理等多種方法綜合應(yīng)用，突出對患者的人性化護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究觀察指標(biāo)有：（1）焦慮評分、抑郁評分、睡眠質(zhì)量評分，具體的采用焦慮抑郁量表進(jìn)行評價(jià)，睡眠質(zhì)量采用匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評價(jià)[2]；（2）臨床護(hù)理滿意度，使用調(diào)查問卷獲得。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次觀察指標(biāo)中所需要的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一分類處理，借助于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS19.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，護(hù)理滿意度使用率（%）表示，焦慮評分、抑郁評分、睡眠質(zhì)量評分使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并使用卡方或者t進(jìn)行組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2、結(jié)果

2.1 相關(guān)指標(biāo)評分比較

在焦慮評分、抑郁評分、睡眠質(zhì)量評分方面，觀察組優(yōu)于對照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），相關(guān)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組腫瘤患者相關(guān)指標(biāo)評分分析（±s，n=50，分）

表1 兩組腫瘤患者相關(guān)指標(biāo)評分分析（±s，n=50，分）

組別 抑郁評分 焦慮評分 睡眠質(zhì)量評分觀察組 9.08±1.03 7.17±1.21 8.41±1.12對照組 13.17±1.46 13.33±1.58 15.67±1.43 t 4.792 6.891 7.014 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理滿意度比較

在護(hù)理結(jié)束后，觀察組，滿意49例（98.0%）、一般1例（2.0%）；對照組滿意42例（84.0%）、一般6例（12.0%）、不滿意2例（4.0%），觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

跨文化護(hù)理理論是以文化為基礎(chǔ)的護(hù)理關(guān)懷，該理論中包含了對患者的專業(yè)化護(hù)理，同時(shí)又包含了關(guān)懷護(hù)理，根據(jù)不同患者在文化個(gè)體方面的差異性進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理服務(wù)。尤其是對于腫瘤患者而言，腫瘤患者承受著較大的心理壓力、經(jīng)濟(jì)壓力，在臨床護(hù)理中可采用跨文化護(hù)理理論進(jìn)行護(hù)理。

本次研究中對部分腫瘤患者在護(hù)理中應(yīng)用了跨文化護(hù)理理論，也就是在充分了解患者文化背景的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的生活習(xí)慣、宗教信仰以及地區(qū)差異等進(jìn)行護(hù)理，對于大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)患者，在護(hù)理交流中可根據(jù)患者習(xí)慣采用方言交流，便于提高患者對護(hù)理人員的信任，同時(shí)根據(jù)前期對患者調(diào)查的基礎(chǔ)信息，進(jìn)行心理護(hù)理、睡眠護(hù)理等全方位的護(hù)理工作。研究結(jié)果表明，跨文化護(hù)理理論能夠改善患者的心理狀態(tài)，提高睡眠質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述，將跨文化理論應(yīng)用于臨床腫瘤護(hù)理，有助于改善患者的心理狀態(tài)，提高睡眠質(zhì)量，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升。

[1]劉丹丹,趙英凱,龔爽,等.跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用[J].北方藥學(xué),2013,10(09):186-187.

[2]張艷,許華,單世君.基于腫瘤護(hù)理的跨文化護(hù)理臨床實(shí)踐分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(11):97-98.

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1672-5018（2017）05-114-01