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        一位院長的“管理經(jīng)”

        2017-09-20 11:58:02任婕瑞
        中國衛(wèi)生 2017年11期
        關(guān)鍵詞:自治區(qū)???/a>成本核算

        文/張 旭 任婕瑞

        從專業(yè)人才轉(zhuǎn)向管理崗位,內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市中心醫(yī)院院長張鳳翔上任伊始就主動放棄行政級別,推行去行政化管理,為全市公立醫(yī)院改革帶了頭,開了篇。

        醫(yī)院實行全員聘用制,制訂了《中層干部選拔任用實施辦法》和崗位設(shè)置管理方案。自主招聘工作人員,凡進必考、評聘分開、同工同酬。全面實施以資源消耗為基礎(chǔ),以勞動價值為核心的(RBRVS)績效分配方案,醫(yī)務(wù)人員收入與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等掛鉤,分配向臨床一線傾斜,向高難度技術(shù)傾斜。

        進行科室成本核算、項目成本核算、病種成本核算。建成了BI智能決策平臺。精細化運營管理在自治區(qū)位于前列。新增25個常見病種納入臨床路徑管理,在自治區(qū)內(nèi)屬于首創(chuàng)。成立隨訪中心,對出院患者進行二次隨訪。對8種異常使用藥物采取停用和3年內(nèi)不得進入采購目錄的處罰。推出多項精細化服務(wù),開設(shè)兒科夜間門診,新設(shè)自治區(qū)首家精準用藥門診,開設(shè)了聯(lián)合減肥門診,開展糖尿病??谱o理門診、傷口造口門診、PICC護理門診等??谱o理服務(wù),大力開展護士素質(zhì)提升工程。

        2015年6月10日,醫(yī)院開始實行藥品零差率銷售。自主議價1177種醫(yī)用耗材價格降幅5%~40%,682種試劑價格降幅最高達15%。2016年3月,在全區(qū)率先啟用2012版醫(yī)療服務(wù)項目收費標準,檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重明顯降低。完成了內(nèi)蒙古自治區(qū)的第一例跨省異地新農(nóng)合出院即時結(jié)報工作。

        醫(yī)院積極推動健康促進工作,開展面向社區(qū)的健康講座、健康咨詢、義診、中醫(yī)藥養(yǎng)生、健康生活方式倡導等健康活動。與市電視臺合作開辦每周一期的專欄節(jié)目《守護健康》,與市廣播電臺合作開辦《健康鄂爾多斯》專欄。

        完善以病人服務(wù)為中心,以臨床診療信息為主線,以提高醫(yī)療管理水平為目標,以集成平臺為核心的信息系統(tǒng)。已建成1個中心、兩大體系(管理信息和臨床信息)、17大核心系統(tǒng)。手機App、醫(yī)院網(wǎng)站實現(xiàn)掛號、繳費、提醒、互動、查詢、自建健康檔案等功能。

        近兩年,鄂爾多斯市中心醫(yī)院引進博士研究生10名,碩士研究生73名。擁有國家級臨床重點建設(shè)??艻CU和內(nèi)蒙古自治區(qū)領(lǐng)先學科超聲影像科。建成國家腦卒中防治基地醫(yī)院,超聲影像科成為自治區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制中心,消毒供應室創(chuàng)建為自治區(qū)級培訓實踐基地,藥劑科被國家衛(wèi)生計生委批準成為全區(qū)僅有兩家可以面向全國三級醫(yī)院招收通科和??茖W員的全國臨床藥師培訓基地。建立全國第4家的美國托馬斯杰斐遜超聲醫(yī)學培訓中心,做好了全區(qū)的超聲質(zhì)控和培訓工作。成立了京蒙合作鄂爾多斯消化疾病診療中心。是產(chǎn)前篩查基地醫(yī)院、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地聯(lián)合體。

        張鳳翔上任以來,醫(yī)院先后獲評“全國百姓放心百佳示范醫(yī)院”“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃表現(xiàn)突出獎”“醫(yī)院管理創(chuàng)新獎”“全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進集體”“國家級文明單位”等榮譽稱號。

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