屠海玲，陳國(guó)強(qiáng)

泗洪縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇宿遷 223900

丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急性期腦梗塞的臨床療效觀察

屠海玲，陳國(guó)強(qiáng)

泗洪縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇宿遷 223900

目的觀察丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急性期腦梗塞的臨床療效。方法選擇2015年1月—2017年1月該院收治的急性期腦梗塞患者62例作為研究對(duì)象，分成兩組進(jìn)行治療，對(duì)照組采取丹紅注射液治療，觀察組在此前提上聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液，比對(duì)兩組治療效果。結(jié)果治療后，兩組治療效果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急性期腦梗塞的臨床效果突出，值得應(yīng)用。

丹紅注射液；依達(dá)拉奉注射液；急性期腦梗塞；臨床療效

急性腦梗塞是老年人常見(jiàn)急重癥[1]，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，急性腦梗塞的發(fā)病機(jī)率也進(jìn)一步提升，嚴(yán)重危害到患者健康生活，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡，臨床必須加大對(duì)急性腦梗塞治療方式的研究力度，以提升患者搶救成功率，改善患者的預(yù)后?；诖?，該文重點(diǎn)探究丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急性期腦梗塞的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文研究對(duì)象為2015年1月—2017年1月該院收治的62例急性期腦梗塞患者，依據(jù)隨機(jī)分組的規(guī)則，分為觀察組、對(duì)照組，對(duì)照組31例患者中，男16例，女15例，年齡55～75歲，平均年齡（65.31±2.74）歲；觀察組31例患者中，男17例，女14例，年齡56～74歲，平均年齡（66.41±1.94）歲。比對(duì)兩組患者基本情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 治療方式

兩組患者入院后，立即給予控制血壓、血糖、血脂常規(guī)治療，降低患者顱內(nèi)壓。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加入丹紅注射液治療：20～40 mL丹紅注射液+ 100～500 mL5%的葡萄糖[2]，采取靜脈滴注方式，緩慢滴注到患者體內(nèi)，1～2次/d。觀察組在對(duì)照組治療前提下，加入依達(dá)拉奉注射液治療，30 mg依達(dá)拉奉注射液治療+100 mL5%的葡萄糖，采取靜脈滴注方式，緩慢滴注到患者體內(nèi)，2次/d。針對(duì)糖尿病患者，改用100 mL 0.9%的生理鹽水稀釋[3]。兩組患者均治療14 d。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《腦血管疾病分類》的治療標(biāo)準(zhǔn)，急性腦梗塞臨床療效分為以下幾個(gè)等級(jí)：①顯效，患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低超過(guò)90.0%，病殘程度為0級(jí)，臨床癥狀基本消失；②有效，患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低小于90.0%，病殘程度為1～3級(jí)；③無(wú)效，患者病情無(wú)明顯變化。總治療有效率=[（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)] ×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理兩組數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料使用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，利用P值判定數(shù)據(jù)的差異，P＜0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，則無(wú)。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組顯效例數(shù)23例，比對(duì)照組多8例，同時(shí)，觀察組總有效率達(dá)96.77%，顯著高于對(duì)照組的67.74%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體如表1所示。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比[n（%）]

3 討論

急性腦梗死的發(fā)病速度快、疾病進(jìn)展快，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療，很有可能導(dǎo)致患者死亡、殘疾，極大程度上危害到患者正常生活。臨床認(rèn)為導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗死的原因?yàn)椤皠?dòng)脈硬化”，引發(fā)顱內(nèi)供血區(qū)域腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧，造成壞死位置出現(xiàn)缺血半暗帶，易損傷神經(jīng)細(xì)胞功能，因此，治療急性腦梗塞時(shí)應(yīng)堅(jiān)持恢復(fù)患者血液供應(yīng)、清除腦代謝障礙的原則[4]，以恢復(fù)患者正常神經(jīng)功能。

該文研究結(jié)果證明，觀察組無(wú)效例數(shù)僅1例，比對(duì)照組多9例，說(shuō)明觀察組臨床療效更為突出。丹紅注射液屬于復(fù)方中成藥制劑，由紅花、丹參構(gòu)成，兩者均有活血化瘀之效，能夠改善患者血流動(dòng)力學(xué)，也可降低患者體內(nèi)自由基含量，提升神經(jīng)細(xì)胞活性。同時(shí)，丹參注射液還有利于阻滯細(xì)胞、鈣離子的凋亡，從而緩解細(xì)胞的損傷程度。依達(dá)拉奉注射液是新型氧自由基清除劑，是一種脂溶性藥物，具備較強(qiáng)的膜通透性，根據(jù)相關(guān)試驗(yàn)證明，其血腦屏障穿透率超過(guò)60.0%，能夠最大程度上清除患者顱內(nèi)自由基，抑制血管內(nèi)皮損傷，延遲神經(jīng)死亡，進(jìn)而改善患者神經(jīng)功能障礙與預(yù)后，將兩種注射液進(jìn)行聯(lián)用，兩者能夠優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，有利于恢復(fù)患者日常生活能力，降低患者疾病傷殘程度。

綜上所述，將丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液用于治療急性期腦梗塞患者，能夠有效降低患者神經(jīng)功能缺損率，緩解患者臨床癥狀，可推廣。

[1]管健,張文,袁淮濤,等.依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液防治重型顱腦損傷急性期腦血管痙攣的臨床研究[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2014,12(3):201-203.

[2]李文玉,董斌春,王路,等.丹紅注射液對(duì)腦梗死患者外周血中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的影響[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志, 2014,31(3):251-254.

[3]張征,劉長(zhǎng)明,薛冰,等.丹參注射液與黃芪注射液對(duì)腦梗死大鼠急性期神經(jīng)功能和梗死面積的影響[J].西部中醫(yī)藥,2017,30(1):17-19.

[4]王新,王默力,楊盛,等.丁苯酞軟膠囊(恩必普)聯(lián)用尤瑞克林注射液治療大面積腦梗死的臨床療效研究[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,43(12):1136-1138.

Clinical Observation of Danhong Injection Combined with Edaravone Injection in the Treatment of Acute Cerebral Infarction

TU Hai-ling，CHEN Guo-qiang
Neurology Department of Sihong People's Hospital，Suqian，Jiangsu,Province 223900 China

Objective To observe the clinical effect of Danhong injection combined with edaravone injection in the treatment of acute cerebral infarction.Methods Sixty-two patients with acute cerebral infarction were selected from January 2015 to January 2017.The patients were divided into two groups.The control group was treated with Danhong injection.The observation group was treated with Dalarone injection,compared to the two groups of treatment.Results After treatment,the treatment effect of the two groups was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Danhong injection combined with edaravone injection in the treatment of acute cerebral infarction,the clinical effect is outstanding,it is worth applying.

Danhong injection；Edaravone injection；Acute cerebral infarction；Clinical efficacy

R743.3

A

1004-6569（2017）05（b）-0090-02

2017-02-25）

屠海玲（1971-），女，江蘇徐州人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：腦血管疾病。