王 晶

（北京市海軍總醫(yī)院干部消化科，北京 100000）

老年消化性潰瘍康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療效果觀察

王 晶

（北京市海軍總醫(yī)院干部消化科，北京 100000）

目的 探討老年消化性潰瘍采用康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療的效果。方法 選取2016年1月～2017年1月于我院診段并接受治療的消化性潰瘍患者76例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組方法實(shí)施分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，各38例，對(duì)照組單獨(dú)應(yīng)用雷貝拉唑治療，實(shí)驗(yàn)組則聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液及雷貝拉唑治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率（94.74%）明顯高于對(duì)照組患者的治療總有效率（73.68%）；實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為18.42%、15.79%，組間不良反應(yīng)發(fā)生情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 采用康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍，促進(jìn)了潰瘍面的愈合，值得臨床推廣。

消化性潰瘍；老年；康復(fù)新液；雷貝拉唑；腹痛

消化性潰瘍是老年患者常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，具有反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的特點(diǎn)，對(duì)患者的工作及生活均造成了一定的影響，隨著病情進(jìn)展，潰瘍面的加深及潰瘍范圍的擴(kuò)大可能導(dǎo)致消化道出血甚至引發(fā)癌癥[1-2]。采用常規(guī)方法治療老年消化性潰瘍常達(dá)不到滿意療效，為提高治療效果，本次研究選取了于我院診治的消化性潰瘍患者76例作為研究對(duì)象，并采用康復(fù)新液、雷貝拉唑聯(lián)合用藥，該用藥方式在實(shí)踐治療中效果顯著，現(xiàn)將相關(guān)研究過(guò)程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月于我院診段并接受治療的消化性潰瘍患者76例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組方法實(shí)施分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，各38例。其中，實(shí)驗(yàn)組男21例，女17例，年齡61～84歲，平均（71.62±3.21）歲；對(duì)照組男23例，女15例，年齡60～82歲，平均（70.12±2.97）歲，所有患者均行內(nèi)鏡檢查確診為消化性潰瘍患者，所有患者的潰瘍直徑均在5 mm以上，所有患者均無(wú)用藥禁忌癥，所有患者均對(duì)本次研究知情同意，并簽署了知情同意書(shū)，需排除合并幽門(mén)梗阻的患者，排除合并穿孔、癌變、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，將兩組患者的年齡、性別比例、病情等一般資料均逐一進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組單獨(dú)應(yīng)用雷貝拉唑治療，用藥方法：雷貝拉唑鈉腸溶片(批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080683，生產(chǎn)企業(yè)：山東新華制藥股份有限公司，規(guī)格：10 mg/片)空腹口服，10 mg/次，1次/d；實(shí)驗(yàn)組則聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液及雷貝拉唑治療，雷貝拉唑用藥方法同對(duì)照組，康復(fù)新液用藥方法如下：康復(fù)新液(批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z53020054，生產(chǎn)企業(yè)：昆明賽諾制藥有限公司，規(guī)格：50 ml/支)于餐前口服，10 ml/次，3次/d。兩組患者均治療30 d，比較治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：（1）內(nèi)鏡下判定療效。（2）不良反應(yīng)。

內(nèi)鏡下療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：行胃鏡檢查，于鏡下觀察胃內(nèi)情況，可見(jiàn)治療前呈現(xiàn)的潰瘍面目前已完全愈合，或可見(jiàn)該潰瘍面存在少量瘢痕，潰瘍面水腫情況均消失。顯效：鏡下檢查胃內(nèi)情況，可見(jiàn)治療前呈現(xiàn)的潰瘍面現(xiàn)已完全愈合，但周圍組織仍有水腫等炎癥表現(xiàn)。有效：潰瘍面愈合范圍在一半以上，潰瘍周圍炎癥表現(xiàn)減輕。無(wú)效：潰瘍面未愈合，或愈合范圍不足一半。治療總有效率=（治愈例數(shù)＋顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行治療效果及用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況等相關(guān)數(shù)據(jù)的分析和處理，治療有效例數(shù)（率）以及并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)（率）等計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果情況比較

此次研究中，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94.74%，對(duì)照組治療總有效率為73.68%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果情況比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為18.42%、15.79%，組間數(shù)據(jù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3 討 論

老年消化性潰瘍具有治療周期長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高、潰瘍面愈合困難等特點(diǎn)，究其原因可能與老年人機(jī)體功能退化、胃黏膜防御能力降低有關(guān)，此外長(zhǎng)期服用非甾體類藥物治療心腦血管疾病也不利于病情的康復(fù)[3-4]。康復(fù)新液為美洲大蠊干燥蟲(chóng)體提取物，具有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的作用，臨床藥理學(xué)研究證實(shí)，該藥物中具有促進(jìn)細(xì)胞增殖的肽類及多元醇類，此外還提取出了粘氨酸等增強(qiáng)免疫功能的成分，證實(shí)康復(fù)新液具有促進(jìn)潰瘍面表皮生長(zhǎng)、改善潰瘍局部血供、促進(jìn)壞死潰瘍組織脫落的作用[5]。雷貝拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，在抑制胃酸分泌、改善腹痛等臨床癥狀方面效果顯著，且半衰期長(zhǎng)，起效迅速，但單獨(dú)應(yīng)用對(duì)促進(jìn)潰瘍面愈合的效果不佳。

本次研究中采用康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療的患者治療總有效率達(dá)到了94.74%，明顯高于單獨(dú)應(yīng)用雷貝拉唑治療的患者，說(shuō)兩藥聯(lián)合應(yīng)用具有抑制胃酸分泌、消除潰瘍周圍水腫、促進(jìn)潰瘍面愈合修復(fù)的作用，且聯(lián)合用藥不會(huì)增加不良反應(yīng)，用藥安全性較高。

綜上所述，采用康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍，促進(jìn)了潰瘍面的愈合，且用藥安全性較高，值得臨床推廣。

[1] 章玉華.消化性潰瘍應(yīng)用奧美拉唑治療的臨床觀察[J].北方藥學(xué),2016,13(12):80-81.

[2] 鄧有彩.康復(fù)新液治療消化性潰瘍的臨床研究[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(22):98.

[3] 韓雪貞.三聯(lián)療法聯(lián)合康復(fù)新液對(duì)幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍的治療效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2016,43(21):42-43.

[4] 王 慧.康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍(PU)患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2016,28(20):25-26.

[5] 潘亞燕.康復(fù)新液和奧美拉唑治療難治性消化性潰瘍的優(yōu)劣分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(7):205-206.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.31.30.02