楊官苗

（無錫市第二中醫(yī)醫(yī)院/無錫市濱湖區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 無錫 214121）

中醫(yī)特色護理穴位貼敷對中風(fēng)患者肢體功能的臨床影響

楊官苗

（無錫市第二中醫(yī)醫(yī)院/無錫市濱湖區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 無錫 214121）

目的 探析中醫(yī)特色護理穴位貼敷對中風(fēng)患者肢體功能的效果。方法 選取2014年1月～2016年9月我院收治的中風(fēng)患者36例作為研究對象，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過后，采用隨機信封法分為對照組和實驗組，各18例，其中對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，實驗組則聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)特色護理穴位貼敷進行治療，對比其臨床效果。結(jié)果 治療前，兩組患者的運動功能評分、MBI指數(shù)評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后實驗組患者的運動功能（Fugl-Meyer評分）、MBI指數(shù)評分均明顯較對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 針對中風(fēng)患者，給予中醫(yī)特色護理穴位貼敷進行治療的臨床效果顯著，可以改善肢體運功功能，提高其日?；顒幽芰Γ哂袕V泛的臨床推廣價值。

中醫(yī)護理；穴位貼敷；中風(fēng)；肢體功能；臨床影響

近幾年來，心腦血管疾病的發(fā)生率逐年升高，尤其以腦卒中最為典型。腦卒中又稱為腦中風(fēng)：主要指患者突然昏倒后，昏迷不醒，且還伴有口角歪斜、失語等癥狀發(fā)生，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)半身不遂或偏癱等癥狀，嚴(yán)重影響患者日常生活能力，甚至危及生命[1]。因此，在臨床治療中應(yīng)該及時采取治療措施來促進患者早日康復(fù)。本文主要針對中風(fēng)患者采用中醫(yī)護理穴位貼敷治療的臨床療效進行探討，希望為臨床提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年9月我院收治的中風(fēng)患者36例作為研究對象，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過后，采用隨機信封法分為對照組和實驗組，各18例，對照組男10例，女8例，年齡61～86歲，平均年齡（73.5±5.8）歲，實驗組男9例，女9例，年齡62～89歲，平均年齡（75±5.6）歲。上述資料顯示，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者給予常規(guī)西藥及康復(fù)鍛煉干預(yù)治療，包括肢體的被動運動，肩部、肘關(guān)節(jié)外展，膝關(guān)節(jié)伸展和屈曲，髖關(guān)節(jié)伸展及足背屈和外翻等肢體活動，每天鍛煉1次，3遍/次，待患者意識清醒后，進行自主活動，鍛煉患者吃飯、穿衣、刷牙及洗臉等基本的日常生活行為。同時給予營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞及促進腦部康復(fù)的藥物進行治療[2]。

實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)特色護理穴位貼敷治療，具體內(nèi)容如下：選用穴位貼敷治療貼（日照海旭醫(yī)療器械有限公司，魯械注準(zhǔn)20152260308），清潔相應(yīng)穴位，打開包裝取出穴位貼敷治療貼，將貼劑的隔離膜撕去，以鋼珠對準(zhǔn)相應(yīng)穴位敏感點貼壓，1片/穴、天[3]。本品注意事項，治療貼僅限一次性使用，用后銷毀；貼敷后如有過敏等不適應(yīng)停止貼敷。

1.3 觀察指標(biāo)

對于各小組患者肢體功能的恢復(fù)情況采用Fugl-Meyer評分，包括反射活動、關(guān)節(jié)活動及肌肉屈曲協(xié)同活動等方面進行評估，同時也對患者的日?；顒幽芰M行評分（MBI指數(shù)評分），指數(shù)評分越高說明患者的日?；顒幽芰υ胶?。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，正態(tài)分布計量資料以“”表示，采用t檢驗，正態(tài)分布計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，兩組患者的運動功能評分、MBI指數(shù)評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，實驗組患者的運動功能評分、MBI指數(shù)評分與對照組相比較高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者運動功能及MBI指數(shù)評分分析（）

表1 兩組患者運動功能及MBI指數(shù)評分分析（）

組別 n 運動功能評分 MBI指數(shù)評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后實驗組 18 27.36±1.42 78.26±1.42 45.68±6.45 80.24±8.25對照組 18 28.45±1.35 50.64±1.25 46.14±6.47 62.36±8.21 t -- 2.836 74.445 0.256 7.833 P -- ＞0.05 P＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

腦卒中是近年來神經(jīng)內(nèi)科較常見的腦血管疾病之一，又稱為腦中風(fēng)。據(jù)有關(guān)研究統(tǒng)計記載，誘發(fā)該疾病發(fā)生的原因主要包括吸煙、高血壓、飲酒過量等，使血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化后，形成血栓阻塞大腦血管，最終導(dǎo)致發(fā)生腦中風(fēng)疾病[4]。腦中風(fēng)疾病屬于中醫(yī)學(xué)的“中風(fēng)”范疇，多與氣血失調(diào)、脾失健運、瘀血凝滯所致的經(jīng)脈不通等相關(guān)。其發(fā)病后，若不及時在短時間內(nèi)進行治療，隨著病情的進展遷延，可能會出現(xiàn)偏癱、失語、肢體功能障礙、視力模糊等，甚至發(fā)生死亡，嚴(yán)重危及患者的生命安全[5]。該疾病在臨床上具有較高的死亡率和致殘率，嚴(yán)重影響患者的日常活動能力。在臨床上治療該疾病多給予西醫(yī)治療，同時還要輔助給予康復(fù)功能鍛煉，西醫(yī)治療雖取得一定的成效，但也存在較多的并發(fā)癥情況，延緩其康復(fù)進程。中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對于中風(fēng)多采用穴位貼敷方式進行治療，該方式是在傳統(tǒng)針灸治療的基礎(chǔ)上延伸的藥物穴位治療，主要通過應(yīng)用藥物對穴位的刺激，從皮膚由表及里，逐漸通過循環(huán)達到臟腑，可以繼發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，調(diào)節(jié)機體經(jīng)脈，從而達到扶正祛邪、益氣活血的目的，最終改善其大腦功能，進而促進肢體功能的康復(fù)。

綜上所述，針對中風(fēng)患者，給予中醫(yī)特色護理穴位貼敷進行治療的臨床效果顯著，可以改善肢體運功功能，提高其日?；顒幽芰Γ哂袕V泛的臨床推廣價值。

[1] 李春紅,賈 敏,趙世珂.舒愈膏穴位貼敷治療缺血性中風(fēng)臨床研究[J].中國中醫(yī)急癥,2010,19(1):19-19.

[2] 王 梅.中藥穴位貼敷治療中風(fēng)病肢體關(guān)節(jié)疼痛的療效觀察[J].中國中醫(yī)藥科技,2016,23(1):120-120.

[3] 權(quán)繼俠,董秋菊.中醫(yī)護理干預(yù)對早期中風(fēng)偏癱患者肢體功能康復(fù)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護理,2016,2(4):51-54.

[4] 楊海俠,馬向華.穴位貼敷對腦梗塞恢復(fù)期患者肢體功能障礙的臨床研究[J].陜西中醫(yī),2015,22(9):1246-1247.

[5] 衛(wèi)文芳.中醫(yī)康復(fù)護理對腦卒中偏癱肢體功能恢復(fù)的作用分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(15):166-166.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.29.53.02