靳春香

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院（南京市第一醫(yī)院），江蘇 南京 210006）

阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床護(hù)理觀察

靳春香

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院（南京市第一醫(yī)院），江蘇 南京 210006）

目的 探析阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床護(hù)理選擇。方法 選擇我院2016年3月～2017年3月收治的90例結(jié)支原體肺炎感染患兒為本次研究對象，均行阿奇霉素治療，依照其入院單雙次序?qū)⑵浞譃閷φ战M與觀察組，各45例。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對兩組患兒的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果 由本次研究可知，對照組護(hù)理滿意度為80.00%，低于觀察組的97.78%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿奇霉素治療小兒支原體肺炎具有極好的臨床效果，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)則能夠有效提升患兒及其家屬的配合度與滿意度，值得臨床護(hù)理推廣應(yīng)用。

阿奇霉素；支原體肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

小兒支原體肺炎作為兒科常見病之一，其患兒多有咳嗽、發(fā)熱等癥出現(xiàn)，在臨床治療上則多以阿奇霉素治療為主[1]。然而由于兒童自制力較差，使得其治療與護(hù)理配合度不高，而為了確保其臨床治療的有效性，必須要給予其良好且科學(xué)的護(hù)理服務(wù)[2]。故本次研究特選擇我院收治90例患兒為研究對象，并給予其中部分患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以觀察該護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年3月～2017年3月收治的90例結(jié)支原體肺炎感染患兒為本次研究對象，均行阿奇霉素治療，依照其入院單雙次序?qū)⑵浞譃閷φ战M與觀察組，各45例。對照組男26例，女19例；年齡6個月～8歲，平均年齡（3.5±0.6）歲；病程3～8天，平均病程（5.6±1.1）天。觀察組男27例，女18例；年齡5個月～8歲，平均年齡（3.4±0.7）歲；病程3～9天，平均病程（5.3±1.2）天。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均需接受化痰、止咳、退熱、吸氧等常規(guī)治療，為其靜脈滴注阿奇霉素，1次/d，3天為1個療程，共治療1～2個療程。

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括病床安置、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體為：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好患兒及家屬的健康教育工作，使其對疾病治療及護(hù)理有所了解，從而贏得患兒及家屬的配合。定期對病房進(jìn)行打掃，做好通風(fēng)消毒，調(diào)整室內(nèi)溫濕度，確?；純荷硇氖孢m。告知患兒多飲水，少食多餐，清除分泌物以確保呼吸通道暢通。若患兒存在發(fā)紺、腹脹、呼吸困難等癥時，應(yīng)當(dāng)以斜抱喂食的方式來幫助患兒進(jìn)食，以防止出現(xiàn)誤吸。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患兒體位進(jìn)行變換，以便其能夠順利排出痰液。定期以溫水對患兒皮膚進(jìn)行清潔處理，使其保持潔凈干燥。由于阿奇霉素滴注可能會產(chǎn)生胃腸道不適，因此應(yīng)告知患兒在注射前進(jìn)食一些易消化食物，并對滴注速度進(jìn)行調(diào)整，同時做好巡視工作，一旦發(fā)現(xiàn)患兒有惡心嘔吐等癥，則應(yīng)及時調(diào)整滴速并給予少量溫水。由于患兒年齡較小，因此其治療依從性相對較差，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好患兒的思想工作，使其能夠積極配合臨床治療，定時定量服藥。若患兒懼怕輸液，則應(yīng)及時給予其心理安慰，并聯(lián)合家屬鼓勵患兒，勇敢面對輸液治療，必要情況下可給予其口服阿奇霉素治療。

1.3 觀察指標(biāo)

于護(hù)理后為兩組患兒及其家屬發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括疾病科普效果、護(hù)理語言、護(hù)理動作、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理感受等，各項分值均為10分，總分為50分。45分及以上為十分滿意；36～44分為比較滿意；35分及以下為不滿意。總滿意度=十分滿意度+比較滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0進(jìn)行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組護(hù)理滿意度為80.00%，低于觀察組的97.78%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

支原體肺炎作為兒科常見病，對患兒肺部功能發(fā)揮造成一定影響[3]。兒童由于自身自制力較差，因此在治療時往往會因為不按時服藥、抗拒治療等因素而影響到治療效果[4]。為確保支原體肺炎患兒臨床治療的有效性，本次研究特給予觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以觀察該護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果。本次研究可知，對照組護(hù)理滿意度為80.00%，低于觀察組的97.78%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，相比于常規(guī)護(hù)理而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施能夠有效提升患兒臨床治療與護(hù)理的配合度，進(jìn)而確保其臨床治療的有效性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平[5]。將其應(yīng)用于兒科看護(hù)中能夠大大減少患兒治療期間不良事件的發(fā)生率，使患兒能夠更好地配合治療，從而確保治療效果。

綜上所述，通過為阿奇霉素治療的支原體肺炎患兒實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效提升患兒及其家屬對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，其臨床應(yīng)用價值較高。

[1] 招順萬.阿奇霉素靜脈滴注治療小兒支原體肺炎的護(hù)理對策[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(旬刊),2012,3(11):132.

[2] 張西嬪,惠 蓉,王小娟.護(hù)理干預(yù)對阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(14):137-139.

[3] 包 蕊.阿奇霉素靜脈滴注治療小兒支原體肺炎的護(hù)理對策[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(6):1300.

[4] 馬姝艷,劉曉紅.阿奇霉素序貫治療小兒支原體肺炎臨床觀察與護(hù)理[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(18):225-226.

[5] 梁 慧.阿奇霉素序貫治療小兒支原體肺炎臨床觀察與護(hù)理對策[J].健康必讀(旬刊),2012,11(6):317.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.30.153.02