邢 樂

（江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 南京 210028）

護(hù)理宣教在促進(jìn)母乳喂養(yǎng)中的作用

邢 樂

（江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 南京 210028）

目的 觀察探討護(hù)理宣教在促進(jìn)母乳喂養(yǎng)中的作用。方法 回顧性分析我院2015年2月～2017年2月收入的待產(chǎn)初產(chǎn)婦200例的臨床資料，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各100例，實(shí)驗(yàn)組給予系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識護(hù)理宣教，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察比較兩組產(chǎn)婦喂養(yǎng)成功率、下奶時(shí)間、平均每次母乳量、母乳喂養(yǎng)知識掌握評分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組下奶時(shí)間為（24.1±4.3）h，顯著低于對照組的（49.3±3.0）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組平均每次母乳量、母乳喂養(yǎng)知識掌握評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組，母乳喂養(yǎng)成功例率為90例（90.0%），顯著高于對照組的77例（77.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.133，P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理宣教可強(qiáng)化產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知以及技能掌握，提高母乳喂養(yǎng)成功率。值得臨床大力推廣。

母乳喂養(yǎng)；促進(jìn)；護(hù)理；宣教

隨著社會節(jié)奏的加快與生活壓力的增大，不少女性因?yàn)槭聵I(yè)以及家庭等因素選擇在產(chǎn)后放棄母乳喂養(yǎng)[1]，但是作為新生兒天然的營養(yǎng)供給，母乳對于新生兒的健康成長的影響是極為重要的，母乳不僅能增強(qiáng)六個(gè)月內(nèi)嬰幼兒身體抵抗力，降低其患病可能性，并且利于母親與嬰幼兒的情感溝通，促進(jìn)嬰幼兒智力以及心智的更佳發(fā)展[2]。并且對于產(chǎn)婦自身來講，母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)機(jī)體子宮收縮，降低罹患乳腺癌或者卵巢癌的幾率[3]。另外有臨床數(shù)據(jù)顯示[4]，因?yàn)殄e(cuò)誤的母乳喂養(yǎng)方法，使得母乳喂養(yǎng)的成功率不高，這也是臨床值得注意的問題，讓更多的產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的重要性以及正確的母乳喂養(yǎng)方式迫在眉睫。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2015年2月～2017年2月收入的待產(chǎn)初產(chǎn)婦200例的臨床資料，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各100例。實(shí)驗(yàn)組母親年齡24～35歲，平均年齡（27.1±5.4）歲，新生兒體質(zhì)量2.6～4.1 kg，平均體質(zhì)量（3.4±0.4）kg；對照組母親年齡25～34歲，平均年齡（26.8±5.3）歲，新生兒體質(zhì)量2.5～4.0 kg，平均體質(zhì)量（3.3±0.3）kg本研究經(jīng)本院倫理委員會審核批準(zhǔn)，且全程遵循患者知情自愿原則。納入及排除標(biāo)準(zhǔn)：①入院檢查時(shí)不存在妊娠并發(fā)癥；②分娩方式為陰道分娩以或者剖宮產(chǎn)；③排除乳房發(fā)育異常產(chǎn)婦；④排除精神疾病產(chǎn)婦；⑤排除依從性差產(chǎn)婦。

1.2 方法

對照組給予對照組常規(guī)的產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組：①以教育的方式向產(chǎn)婦宣講母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，告知新生兒出生后各個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)及對母乳的反應(yīng)，讓產(chǎn)婦主觀認(rèn)可母乳喂養(yǎng)及其優(yōu)點(diǎn)；產(chǎn)后最好在新生兒出生后20～50 min將嬰兒給母親，幫助其吸允乳頭；②必要的產(chǎn)前心理疏導(dǎo)不可忽略，對于產(chǎn)婦的各種關(guān)于母乳喂養(yǎng)的擔(dān)憂進(jìn)行及時(shí)了解以及開導(dǎo)，以專業(yè)知識對其進(jìn)行安撫，減輕產(chǎn)婦心理壓力，消除其焦慮甚至恐慌等不良情緒，增強(qiáng)對母乳喂養(yǎng)的信心，做好產(chǎn)前心理準(zhǔn)備；

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組產(chǎn)婦喂養(yǎng)成功率、下奶時(shí)間、平均每次母乳量、母乳喂養(yǎng)知識掌握評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 相關(guān)指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組下奶時(shí)間為（24.1±4.3）h，顯著低于對照組的（49.3±3.0）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組平均每次母乳量、母乳喂養(yǎng)知識掌握評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組相關(guān)指標(biāo)對比(s)

表1 兩組相關(guān)指標(biāo)對比(s)

組別下奶時(shí)間（h）平均每次母乳量（mL）母乳喂養(yǎng)知識評分（分）母乳喂養(yǎng)技巧評分（分）實(shí)驗(yàn)組（n=100）24.1±4.3131.2±20.882.9±10.36.6±0.7對照組（n=100）49.3±3.063.7±11.568.4±11.04.0±0.5 t 48.06328.4009.62230.224 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 母乳喂養(yǎng)成功率

實(shí)驗(yàn)組母乳喂養(yǎng)成功例率為90例（90.0%），顯著高于對照組的77例（77.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.133，P＜0.05）。

3 討 論

近年來, 隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變, 們對母嬰保健的要求亦隨之提高，母嬰保健重點(diǎn)逐漸從產(chǎn)后平安轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)婦和嬰兒生理心理健康發(fā)展[4]。母乳喂養(yǎng)能夠同時(shí)帶給產(chǎn)婦和嬰兒眾多好處，比如促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮、減少出血、加快子宮恢復(fù)[5]。對于嬰兒來講，增強(qiáng)六個(gè)月內(nèi)嬰幼兒身體抵抗力，降低其患病可能性[6]。有研究[7]報(bào)道，對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理宣教在母乳喂養(yǎng)中具有促進(jìn)作用。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組下奶時(shí)間為（24.1±4.3）h，顯著低于對照組的（49.3±3.0）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組平均每次母乳量、母乳喂養(yǎng)知識掌握評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組，母乳喂養(yǎng)成功例率為90例（90.0%），顯著高于對照組的77例（77.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.133，P＜0.05）。表明，護(hù)理宣教可有效提高產(chǎn)婦母乳量以及母乳喂養(yǎng)知識、技巧的掌握程度，可顯著縮短產(chǎn)婦下奶時(shí)間，增大產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率。蘇美云[8]等指出, 加強(qiáng)對產(chǎn)婦的健康教育,可增加其對母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的了解, 有利于減少或消除母乳喂養(yǎng)的影響因素, 與本研究結(jié)果相符。

綜上所述，護(hù)理宣教可強(qiáng)化產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知以及技能掌握，提高母乳喂養(yǎng)成功率。值得臨床大力推廣。

[1] 勞小梨.護(hù)理宣教在促進(jìn)母乳喂養(yǎng)中的作用觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2015,5(24):149-151.

[2] 黃 靜,邵志蓉,吳麗紅.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用一體化護(hù)理在改善其心理狀態(tài)及促進(jìn)其角色轉(zhuǎn)換中的作用研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(08):1115-1116.

[3] 徐軍.全方位護(hù)理在促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(27):89-90.

[4] 吳小麥,關(guān)惠慈,李風(fēng)光.三位一體健康宣教模式在改善產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識掌握程度中的作用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(18):73-74.

[5] 孫 琳,單 巖.個(gè)性化護(hù)理在初產(chǎn)婦持續(xù)性母乳喂養(yǎng)中的作用[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(10):1898-1900.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.30.142.02