劉起穎，李 雯，顧姍姍

（昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，云南 昆明 650000）

綜合護理干預在頸椎病患者康復治療中的應用

劉起穎，李 雯，顧姍姍

（昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，云南 昆明 650000）

目的 探討對頸椎病患者行綜合護理干預的臨床效果。方法 選取2015年12月～2016年12月我院收治的118例頸椎病患者作為研究對象，根據(jù)護理方法不同分為綜合組和常規(guī)組，各54例。常規(guī)組行傳統(tǒng)護理干預，綜合組行綜合護理干預，觀察并比較兩組總有效率、疼痛評分和康復時間的變化情況。結(jié)果 綜合組總有效率為92.59%，顯著高于常規(guī)組的70.37%；綜合組的康復時間和疼痛評分均優(yōu)于常規(guī)組。兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對頸椎病患者行綜合護理干預，在一定程度上利于患者的身體康復，同時，還能夠緩解患者的疼痛，效果顯著。

綜合護理干預；頸椎病患者；康復治療

頸椎病主由于機體所產(chǎn)生的退行性病變所引起的是一種疾病，臨床又稱之為頸椎綜合征。臨床主要表現(xiàn)為頸椎椎間盤發(fā)生不同程度的退行性改變，將會嚴重影響周圍組織[1]。近幾年來，伴隨人們生活水平和外界環(huán)境的不斷變化，頸椎病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，因此，臨床上給予綜合護理干預，對頸椎病患者的病情恢復具有十分重要的作用[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月～2016年12月我院收治的118例頸椎病患者為研究對象，根據(jù)護理方法不同分為綜合組和常規(guī)組，各54例。常規(guī)組男30例，女24例，年齡22～70歲，平均年齡（34.52±5.76）歲，病程1個月～15.5年，平均病程（7.24±1.05）年；綜合組男32例，女22例，年齡24～74歲，平均年齡（34.84±5.92）歲，病程1.5個月～16.5年，平均病程（7.63±1.24）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規(guī)組行傳統(tǒng)護理干預。

綜合組行綜合護理干預。①心理護理。患者在患病期間可能出現(xiàn)不同程度的焦慮和緊張等不良心理情緒，此時，護理人員需要積極與患者進行溝通和交流，介紹有關(guān)該類疾病的成功案例，詳細告知患者及家屬的發(fā)生機制和注意事項，進而及時糾正患者的錯誤認知，幫助其消除負面情緒的同時，提高患者的配合度和依從性；②生活習慣護理。日常生活中的不規(guī)范行為和姿勢將會形成慢性勞損，因此，及時糾正實際生活中的不良行為對于頸椎病的預防具有十分重要的作用。其次，還需要注重保暖干預，對于頸椎病患者而言，受寒后將會增加患者的肌肉張力，進而導致其失去彈性，容易出現(xiàn)不同程度的損傷，同時，張力增高化將會導致椎間盤壓力的增加，進而使得神經(jīng)壓迫癥狀逐漸加重，并不利于患者病情康復；再次，長時間低頭將會嚴重破壞頸椎生理曲度，進而導致頸椎生理曲度反張，因此，在日常工作和生活的過程中需要定時休息，并做抬頭鍛煉，或者增加工作臺面的高度，減少低頭頻率；最后，避免落枕和外傷，外傷將會增加患者頸部肌肉和韌帶的損傷，嚴重破壞頸椎病的穩(wěn)定性，進而使得頸椎病的加重和惡化。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組總有效率、疼痛評分和康復時間的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.0統(tǒng)計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 總有效率

綜合組總有效率為92.59%，顯著高于常規(guī)組的70.37%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=8.836，P=0.003）。

2.2 康復時間及疼痛評分

綜合組康復時間和疼痛評分均優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者康復時間及疼痛評分比較（±s）

表1 兩組患者康復時間及疼痛評分比較（±s）

分組n康復時間（d）疼痛評分（分）綜合組543.32±0.343.42±1.01常規(guī)組546.35±0.955.25±1.74 t -22.0676.684 P -0.0000.000

3 討 論

頸椎病主要是以退行性病理改變?yōu)榛A的一種疾病，近幾年的發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，因此，將會造成社會的經(jīng)濟負擔。神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)生機制主要由于頸椎骨質(zhì)增生所致的頸部損傷或者慢性勞損，導致患者頸椎關(guān)節(jié)功能的紊亂和失穩(wěn)，局部軟組織出現(xiàn)不同程度的水腫、發(fā)炎及痙攣等癥狀，導致神經(jīng)根受到壓迫所致的一種疾病[3]。經(jīng)過臨床研究結(jié)果表明，牽引能夠進一步增大椎間孔，并將關(guān)節(jié)囊牽開嵌頓，對于受到壓迫的神經(jīng)根能夠起到良好的松懈和減壓作用，在一定程度上減輕鉤椎關(guān)節(jié)骨刺所造成的刺激反應，使得椎動脈扭曲得到有效解除，有效改變了椎動脈的供血量，進而使得患者局部炎癥得到及時解除和消散，吸收水腫，松懈粘連，進而達到治療效果。伴隨臨床醫(yī)學的研究的不斷深入和發(fā)展，人們對于護理服務提出了全新的要求，通過系統(tǒng)化的綜合護理干預，能夠使得患者了解該類疾病的發(fā)生機制，使得患者接受利于病情恢復的行為活動，進而減少不良因素的發(fā)生，使得患者處于最佳的康復狀態(tài)[4]。

本組研究結(jié)果顯示，綜合組總有效率為92.59%，顯著高于常規(guī)組的70.37%；綜合組的康復時間和疼痛評分均優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。通過對頸椎病患者行綜合護理干預，能夠加快患者的病情康復。

總而言之，通過行綜合護理干預，能夠在一定程度上利于頸椎病患者的病情康復，同時，還能夠有效緩解患者的疼痛。

[1] 劉春雨,馬鄭萍,馬小愉,等.綜合護理干預對低齡頸椎病患者的影響[J].西部中醫(yī)藥,2016,29(4):118-120.

[2] 范立輝.頸椎病患者康復治療中綜合護理干預的應用探析[J].中國傷殘醫(yī)學,2016,24(18):65-66.

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ISSN.2096-2479.2017.30.21.02