劉 辰，盧小苗

（第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院，陜西 西安 710032）

提高患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率

劉 辰，盧小苗

（第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院，陜西 西安 710032）

目的 本文主要探討品管圈活動(dòng)提高患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率方面的效果。方法 利用品管圈活動(dòng)的相關(guān)方法，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)可能影響到患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率的因素進(jìn)行分析排查。結(jié)果 通過半年品管圈活動(dòng)后，使得我院患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率從改善前的71.0%提高到91.5%，且團(tuán)隊(duì)的凝聚力和患者滿意度也得到大幅度的提高。結(jié)論 品管圈活動(dòng)對(duì)提高患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率的效果顯著。

根管治療一次法；健康宣教；知曉率

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查選取2016年02月22日～2016年02月27日在我院進(jìn)行根管治療一次法的100例患者，回收有效調(diào)查結(jié)果。為了更好的了解影響患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率的要因，所以選取的研究對(duì)象為要因?qū)е碌娜毕蓓?xiàng)數(shù)。每位患者在接受根管治療前均給予健康宣教。

1.2 方法

首先為確定圈名圈徽等基礎(chǔ)工作，為了更好的改進(jìn)提高根管治療一次法的健康宣教知曉率。在2016年1月我院成立了名為“特優(yōu)聲圈”品管圈小組，在小組組員中圈長(zhǎng)2名，輔導(dǎo)員1名，組員9名。圈徽由“星星，十字，女性的雙手，牙齒的形狀”組成，星星和十字代表軍隊(duì)醫(yī)院，牙齒的形狀代表口腔科醫(yī)院，女性的雙手代表美麗的白衣天使用專的技術(shù)呵護(hù)患者的牙齒，用溫馨的語言構(gòu)建醫(yī)患的橋梁。在主題選擇上根據(jù)上級(jí)重要程度、重要性、迫切性、圈能力劃分權(quán)重，最后得到總分最高的就是提高患者對(duì)根管治療一次法的健康宣教知曉率，最終確認(rèn)選題。

而后要根據(jù)存在的問題及出現(xiàn)問題的原因進(jìn)行分析。最后進(jìn)行目標(biāo)值的設(shè)定[1]。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，缺陷指數(shù)排在前3名的因素分別是根管治療一次法術(shù)后患者未到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診、患者不清楚預(yù)約方式及不清楚根管治療一次法術(shù)后患牙疼痛如何處理。在品圈活動(dòng)中主要根據(jù)這3個(gè)因素及出現(xiàn)原因進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查和分析，以此為提升患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率的應(yīng)用辦法。

2 結(jié) 果（見表1、表2）

表1 真因查檢表

表2 真因驗(yàn)證匯總表

要因總計(jì)健康宣教內(nèi)容不完善 無疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)無健康宣教卡患者不清楚病情變化程度護(hù)士未使用規(guī)范用語n 4 3 1 0 0 8不清楚患牙疼痛如何處理累計(jì)百分比（%）50.087.5100.0100.0100.0100.0

3 討 論

通過對(duì)以上表格數(shù)據(jù)分析，可以看出影響患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率的因素很多，針對(duì)這些因素和環(huán)節(jié)提出相關(guān)解決措施。首先要完善電話回訪標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)約制度并組織學(xué)習(xí)[2]。在活動(dòng)開展前，關(guān)于電話回訪制度的相關(guān)資料比較陳舊，而且也沒有組織對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，使得電話回訪的質(zhì)量很差。為了更好的提升回訪質(zhì)量，首先可以結(jié)合臨床根據(jù)不同患者的情況制定詳細(xì)的電話回訪標(biāo)準(zhǔn)，完善預(yù)約制度；并將標(biāo)準(zhǔn)公示，貼至電話回訪登記本上；然后要對(duì)負(fù)責(zé)電話回訪的人員組織定期的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，并在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，保證從業(yè)人員的專業(yè)性，保障電話回訪制度能夠有效地貫徹和實(shí)行；需注意健康宣教及疼痛評(píng)估表內(nèi)容落實(shí)到每位患者。很多患者在就醫(yī)后發(fā)生不知道如何處理牙痛的情況，而且住處離醫(yī)院較遠(yuǎn)不方便就醫(yī)，很多時(shí)候患者也不知道自己患牙的疼痛是否嚴(yán)重，是否需要就醫(yī)。面對(duì)這種情況，可以對(duì)每位患者進(jìn)行健康宣教，講解緩解疼痛的基本辦法，并制作疼痛值估量表發(fā)放給患者，讓其知道自己的疼痛程度在什么水平，是否嚴(yán)重，需不需要去醫(yī)院就醫(yī)。提高健康宣教的措施絕不只是單純的依靠發(fā)放宣傳冊(cè)，還要依托更加多樣的宣傳形式，提高患者對(duì)根管治療一次法的健康宣教知曉率。首先制定的宣傳內(nèi)容要更加貼近患者的病情，讓其認(rèn)為宣教的內(nèi)容對(duì)自己有所幫助，這樣才會(huì)對(duì)健康宣教產(chǎn)生興趣。然后需要豐富宣傳方式，并制作預(yù)約提示卡及健康宣教知識(shí)卡，在活動(dòng)開始前很多患者都不知道該如何復(fù)診，也不知道在治療后患牙出現(xiàn)疼痛該如何處理。面對(duì)這一問題，院方應(yīng)涉及詳細(xì)預(yù)約提示內(nèi)容并在診室公示出來，并制作預(yù)約提示卡提示患者在本次就醫(yī)結(jié)束后再次來醫(yī)院復(fù)診，而且可以結(jié)合臨床設(shè)計(jì)方便攜帶的健康宣傳知識(shí)卡，方便患者出現(xiàn)疼痛時(shí)能夠找到正確的處理方法。

綜上所述，通過品管圈活動(dòng)的開展，增加了團(tuán)隊(duì)之間的凝聚力，提高了患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率，使得醫(yī)院工作人員和患者更加便利，說明品管圈活動(dòng)對(duì)于提高患者對(duì)根管治療一次法健康宣教知曉率有顯著效果。

[1] 王靜英.品管圈管理對(duì)提高住院患者健康宣教知曉率的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(1):128-129.

[2] 趙傳玉,文士枉.品管圈活動(dòng)在提高患者健康宣教知曉率中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(57):286-288.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.30.19.02