伍燕青

（廣西貴港市人民醫(yī)院手術(shù)室，廣西 貴港 537100）

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)患者心理及護(hù)理滿意度的影響

伍燕青

（廣西貴港市人民醫(yī)院手術(shù)室，廣西 貴港 537100）

目的 研究對(duì)患者提供手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的影響。方法 選擇我院手術(shù)室于2015年3月～2015年3月134例手術(shù)患者為普通組，科室為患者提供一般手術(shù)室護(hù)理，于2015年5月～2016年5月科室134例手術(shù)患者為研究組，科室為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)兩組患者滿意度及心理焦慮評(píng)分。結(jié)果 普通組患者滿意度為113例（84.33%），研究組患者滿意度為126例（94.03%），研究組患者滿意度明顯高于普通組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)前，普通組焦慮評(píng)分（69.22±1.05）分、研究組（69.25±1.04分，兩組評(píng)分對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)后，研究組焦慮評(píng)分（48.37±1.01）分，明顯低于普通組（58.24±1.04）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 科室為手術(shù)室患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者滿意度，改善患者焦慮情緒。

手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意度；心理

手術(shù)室主要負(fù)責(zé)對(duì)象為急診接收的因疾病需外科手術(shù)治療、其他外科疾病需擇期手術(shù)的患者，患者特點(diǎn)包括:急診手術(shù)患者病情變化較快、病情危重、存在惡化可能性及不確定性；擇期手術(shù)患者存在術(shù)前擔(dān)憂心理，可能引起生理應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)，患者圍手術(shù)期間出現(xiàn)心理負(fù)面情緒等，此類患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作提出較高要求[1]。本文研究對(duì)患者提供手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的影響，因手術(shù)室特殊性、手術(shù)期護(hù)理工作質(zhì)量對(duì)手術(shù)預(yù)后存在一定影響，因此改進(jìn)傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理模式，重視手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理措施，堅(jiān)持貫徹以患者為中心服務(wù)理念，以提高患者滿意度，改善不良情緒為護(hù)理目標(biāo)開展干預(yù)工作[2-3]，為驗(yàn)證優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在手術(shù)室應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院手術(shù)室于2015年3月～2015年3月134例手術(shù)患者為普通組，其中男89例，女45例，年齡25～76歲，平均年齡（51.6±8.2）歲，手術(shù)類型:闌尾炎切除術(shù)34例、骨科手術(shù)20例、腹腔鏡手術(shù)33例、胃腸道手術(shù)33例、肝臟手術(shù)14例。于2015年5月～2016年5月科室134例手術(shù)患者為研究組，男90例，女44例，年齡26～77歲，平均年齡（52.0±8.0）歲，手術(shù)類型：闌尾炎切除術(shù)36例、骨科手術(shù)20例、腹腔鏡手術(shù)30例、胃腸道手術(shù)33例、肝臟手術(shù)15例。兩組手術(shù)患者疾病基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

科室為普通組患者提供一般護(hù)理服務(wù)，包括常規(guī)術(shù)前檢查服務(wù)，知識(shí)宣教、告知注意事項(xiàng)、維護(hù)環(huán)境，術(shù)后積極監(jiān)測(cè)體征變化等?？剖覟檠芯拷M患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，包括:⑴術(shù)前:手術(shù)室護(hù)士前往病房實(shí)施術(shù)前訪視，訪視內(nèi)容包括告知患者手術(shù)類型及基礎(chǔ)知識(shí)，了解患者術(shù)前身心狀態(tài)，提出針對(duì)性建議，指導(dǎo)患者術(shù)中注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。術(shù)前手術(shù)室護(hù)士了解患者心理情緒狀態(tài)，針對(duì)患者疑問處提供科學(xué)解釋，提高患者治療信心，科學(xué)評(píng)估患者可能發(fā)生的術(shù)中及術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)，做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)工作[4]。⑵術(shù)中:護(hù)士提前半小時(shí)檢查手術(shù)室各種用物、器械準(zhǔn)備情況，調(diào)整適宜室內(nèi)溫濕度，護(hù)士安全護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室，提供語(yǔ)言及肢體動(dòng)作，安撫患者緊張情緒。護(hù)士應(yīng)尊重患者隱私，指導(dǎo)其手術(shù)體位，遮蓋患者非手術(shù)區(qū)域裸露皮膚，緩解其緊張感；術(shù)中保持手術(shù)室安靜狀態(tài)，營(yíng)造舒適手術(shù)環(huán)境，護(hù)士積極陪伴患者。⑶術(shù)后:護(hù)士為患者提供皮膚清潔措施，擦凈血跡等，護(hù)送患者返回病房，與病房護(hù)士做好交接工作，強(qiáng)調(diào)術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)，囑咐護(hù)士密切關(guān)注患者體征變化，加強(qiáng)交流。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS），此項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為50分，50-59分表示輕度焦慮；60-69分為中度；＞70分為重度[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度評(píng)估

研究組患者滿意度明顯高于普通組，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組滿意度比較

2.2 評(píng)估兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)前后心理焦慮評(píng)分

干預(yù)前，兩組焦慮評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)后，研究組焦慮評(píng)分明顯低于普通組，（P＜0.05），見表2。

表2 兩組焦慮評(píng)分比較

3 討 論

手術(shù)室是針對(duì)疾病患者提供外科救治手術(shù)的場(chǎng)所，由于收治患者特殊性，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量要求較高，傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理模式核心思想是要求護(hù)士協(xié)助醫(yī)師順利完成手術(shù)，忽視術(shù)中患者身心感受，不能較好滿足患者臨床需求，本次研究中為手術(shù)室患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，取 得較好應(yīng)用效果。

本研究得出結(jié)果提示研究組患者滿意度明顯高于普通組，（P＜0.05）。干預(yù)前，普通組焦慮評(píng)分（69.22±1.05）分、研究組（69.25±1.04分，）兩組評(píng)分對(duì)比，（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)后，研究組焦慮評(píng)分（48.37±1.01）分，明顯低于普通組（58.24±1.04）分，（P＜0.05）。結(jié)果提示科室為普通組患者提供一般手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，未重視患者基本身心需求，患者術(shù)中心理負(fù)面情緒未得到較好疏解，導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度低于研究組，且焦慮情緒改善一般。而科室為研究組患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，樹立護(hù)理目標(biāo)為提高護(hù)理質(zhì)量及滿意度，改善患者焦慮情緒，護(hù)士對(duì)患者提供個(gè)體化護(hù)理，通過術(shù)前訪視了解患者心理狀態(tài)，提供科學(xué)健康指導(dǎo)；術(shù)中護(hù)士全方面考慮患者需要，積極滿足，陪伴患者，給予安慰，做好環(huán)境維護(hù)，為患者創(chuàng)造舒適手術(shù)室環(huán)境，改善生理應(yīng)激反應(yīng)[6-7]。本次研究通過分析兩組患者焦慮評(píng)分及滿意度，驗(yàn)證優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在手術(shù)室應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，科室為手術(shù)室患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者滿意度，改善患者焦慮情緒。

[1] 陳松漪.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)婦科手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響及效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(23):3228-3231.

[2] 王玲玲.全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,41(1):115-117.

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[4] 謝青路.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用全程無縫護(hù)理模式的可行性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2017,32(8):706-708.

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[6] 潘新蘭.無痛靜脈穿刺在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(5):713-715.

[7] 林 珂,車美華,劉玉英,等.手術(shù)室?？苾?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐及效果分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2017,33(10):782-786.

本文編輯：蘇日力嘎

R472.3

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ISSN.2096-2479.2017.30.104.02