李 娜

（山東省平原縣第一人民醫(yī)院，山東 德州 253100）

分層管理在產(chǎn)科護理工作中的應用效果分析

李 娜

（山東省平原縣第一人民醫(yī)院，山東 德州 253100）

目的 觀察與探究分層管理在產(chǎn)科護理工作中的應用效果。方法 選取2014年03月～2017年03月本院產(chǎn)科的40名護理工作人員作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各20名。對照組給予常規(guī)產(chǎn)科護理，觀察組給予分層管理產(chǎn)科護理，對比并分析兩組護理工作人員的效果。結(jié)果 觀察組的病例分析評分、護理理論知識評分、護理操作技能評分、總成績分別為（28.21±1.20）分、（26.87±1.65）分、（37.90±1.20）分、（92.60±3.80）分，與對照組的（21.05±2.24）分、（22.60±2.03）分、（35.06±3.69）分、（78.92±4.62）分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦的護理滿意度（97.14%）高于對照組（80.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組醫(yī)生滿意度（96.67%）高于對照組（73.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科護理工作中應用分層管理的效果較好。

分層管理；產(chǎn)科；護理工作；應用效果

由于產(chǎn)科具有一定的特殊性，護理工作人員的護理工作十分重要，加強產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理十分重要，護理工作人員的護理質(zhì)量對產(chǎn)婦的生理情況及心理狀況均具有十分重要的意義[1-2]。本文選取2014年03月～2017年03月本院產(chǎn)科的40名護理工作人員作為研究對象，針對分層管理在產(chǎn)科護理工作中的應用效果給予研究與探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年03月～2017年03月本院產(chǎn)科的40名護理工作人員作為研究對象，均為女性，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各20名。對照組年齡24～59歲，平均年齡（34.26±1.37）歲；觀察組年齡23～57歲，平均年齡（34.28±1.40）歲。兩組護理工作人員一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組護理人員在產(chǎn)科護理中實施常規(guī)護理管理；觀察組護理人員在產(chǎn)科護理中實施分層次護理管理，具體為：（1）將產(chǎn)科的護理工作人員分級綜合素質(zhì)情況分為四個等級，主要包括護士長、高級責任護士、初級責任護士和基礎護理護士，每一個等級的護理工作人員的職責需要按照產(chǎn)婦的實際需求給予制定，每一個等級的護理工作人員主要負責對象是其上級和其下級；（2）護士長需要對各級護理患者人員實施系統(tǒng)化的護理知識和護理技能培訓，對于護理工作人員在實際護理工作中的相關(guān)操作技能進行規(guī)范化指導，并定期對各級護理工作人員給予理論知識及護理技能的考核，提高各級護理工作人員的護理知識和護理技能的掌握情況；（3）護士長具有比較全面的護理知識，而且，護士長的護理經(jīng)驗相對較為豐富，需對護理工作人員的護理事件的處理方法進行指導，必要的時候護士長需要直接的參與到產(chǎn)婦的護理工作中，并且，對護理工作人員的實際護理工作進行監(jiān)督，對于出現(xiàn)的相關(guān)護理問題提出解決方法，充分保證護理工作的順利實施。

1.3 觀察指標

對比分析兩組護理工作人員的病例分析評分、護理理論知識評分、護理操作技能評分、總成績，總分為100分，其中，病例分析評分30分，護理理論知識評分30分，護理操作技能評分40分；每組選取35例產(chǎn)婦進行護理滿意度調(diào)查；每組選取30名醫(yī)生進行滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料給予“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 病例分析評分、護理理論知識評分、護理操作技能評分及總成績比較

與對照組護理工作人員比較，觀察組護理工作人員病例分析評分、護理理論知識評分、護理操作技能評分、總成績更高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理工作人員病例分析評分、護理理論知識評分、護理操作技能評分、總成績比較（±s，分）

表1 兩組護理工作人員病例分析評分、護理理論知識評分、護理操作技能評分、總成績比較（±s，分）

組別 病例分析評分 護理理論知識評分 護理操作技能評分 總成績對照組（n=20） 21.05±2.24 22.60±2.03 35.06±3.69 78.92±4.62觀察組（n=20） 28.21±1.20 26.87±1.65 37.90±1.20 92.60±3.80 t 12.6006 7.2997 3.2732 10.2271 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護理滿意度比較

與對照組產(chǎn)婦比較，觀察組產(chǎn)婦的護理滿意度更高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦的護理滿意度比較（n，%）

2.2 醫(yī)生滿意度比較

與對照組醫(yī)生比較，觀察組醫(yī)生的滿意度更高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組醫(yī)生的滿意度比較（n，%）

3 討 論

產(chǎn)科的護理工作一般要求比較高的?？浦R，需要護理工作人員保持比較良好的心理素質(zhì)，掌握良好的溝通技巧，以及具備良好的應急能力[3]，另外，還需要具有充分的?？浦R及護理操作技能，可以保證產(chǎn)科護理工作可以高效的運行[4]。

在產(chǎn)科護理工作中實施分層管理的護理模式，可以促使護理的人力資源得以最大的優(yōu)化和整合，護理工作人員可以對產(chǎn)婦給予責任護理和心理護理等，充分保證產(chǎn)婦的護理質(zhì)量[5-6]。

本研究表明，觀察組護理工作人員的病例分析評分、護理理論知識評分、護理操作技能評分、總成績分別為（28.21±1.20）分、（26.87±1.65）分、（37.90±1.20）分、（92.60±3.80）分，對照組護理工作人員分別為（21.05±2.24）分、（22.60±2.03）分、（35.06±3.69）分、（78.92±4.62）分，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？梢?，在產(chǎn)科護理工作中使用分層管理的效果比較好，可明顯提高護理工作人員的理論知識掌握情況，提升護理工作人員的護理操作技能，有助于提高護理工作人員的護理工作質(zhì)量，進而為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。

另外，本研究中，觀察組產(chǎn)婦的護理滿意度為97.14%，與對照組產(chǎn)婦的80.00%比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組醫(yī)生的滿意度為96.67%，與對照組醫(yī)生的73.33%比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？梢钥闯?，在產(chǎn)科護理工作中使用分層管理的效果較好，可明顯提高產(chǎn)婦的滿意情況，有助于構(gòu)建比較和諧、健康的護患之間的關(guān)系，改善護理工作人員與產(chǎn)婦之間的關(guān)系，而且，明顯提升醫(yī)生的滿意情況，具有重要意義。

[1] 章曉軍,李信群,黃 群,等.產(chǎn)科病區(qū)護士分層管理對護士及孕產(chǎn)婦滿意度的影響[J].護理與康復,2015,14(6):569-571.

[2] 王愛平,王六平,胡潤珍,等.護士分層管理在婦產(chǎn)科護理管理中的應用[J].護理研究,2016,30(12):1487-1489.

[3] 王曄驊.婦產(chǎn)科護士分層管理探析[J].護理實踐與研究,2014,(5):67-68.

[4] 吳淑瑤,蔣壯志,曾玲芳,等.實施護士分層級管理對基礎護理質(zhì)量影響的研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2015,21(12):1658-1661.

[5] 閔麗華,溫賢秀,曾 婧,等.婦產(chǎn)科護士按崗位分層級管理實踐[J].四川醫(yī)學,2014,(12):1522-1526.

[6] 周 輝,吳鴻雁,馬小慶,等.“以人為本”理念在產(chǎn)科護理管理中的應用效果分析[J].中國中醫(yī)藥科技,2014,(z2):88.

本文編輯：張 鈺

Objective To observe and explore the application of stratification management in obstetric care. Methods From March 2014 to March 2014 in our hospital during the period of 40 cases of obstetric nursing staff as the research object, according to random number table method is divided into two groups, each group has 20 cases of nursing staff, nursing staff to control group given routine obstetric care, nursing staff to observe group gives the layered management of obstetric care, contrast and analysis of the effect of two groups of nursing staff. Results Observation group cases of nursing staff analysis evaluation, nursing theory knowledge, nursing operation skill score, grade respectively (28.21±1.20), (26.87±1.65), (37.90±1.20), (92.60±3.80), and the control of the nursing staff (21.05±2.24), (22.60±2.03), (35.06±3.69), (78.92±4.62), the obvious differences between groups (P＜0.05), the observation group of maternal care satisfaction (97.14%) of the maternal (80.00%) compared with control group, the obvious differences between groups (P＜0.05), the observation group of doctor's degree of satisfaction (96.67%), doctors (73.33%) compared with control group, the obvious differences between groups (P＜0.05). Conclusion It is better to apply layered management in obstetric care.

Hierarchical management; The maternity; Nursing work; Application effect

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.24.110.02