房亞琴

（泰州市姜堰中醫(yī)院康復科，江蘇 泰州 225500）

臭氧自血回輸治療對腦梗死患者臨床功能恢復的影響與護理

房亞琴

（泰州市姜堰中醫(yī)院康復科，江蘇 泰州 225500）

目的 評估臭氧自血回輸治療對腦梗死患者臨床功能恢復的影響與護理效果。方法 選取2013年10月～2016年8月我院收治的腦梗死患者200例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和參照組，各100例。觀察組實施臭氧自血回輸治療的護理，參照組未實施臭氧自血回輸治療的護理，同時觀察、比對兩組臨床功能恢復情況和護理效果。結(jié)果 觀察組護理滿意度為98.0%，高于參照組的74.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組臨床功能恢復程度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床對腦梗死患者實施臭氧自血回輸治療護理，可在促進患者臨床功能恢復的基礎(chǔ)上，提升護理滿意度，臨床應用價值較高。

臭氧自血回輸；腦梗死；功能恢復；護理

作為臨床常見腦血管之一，腦梗死每年的發(fā)病率持續(xù)上升，嚴重威脅患者生命安全。臨床治療腦梗死的主要目的是改善營養(yǎng)神經(jīng)、腦水腫、活化淤血等，較常見的治療療法即臭氧自血回輸，可明顯改善機體神經(jīng)功能，有效防腦梗死并發(fā)癥[1]。本文評估臭氧自血回輸治療對腦梗死患者臨床功能恢復的影響與護理效果，選取200例腦梗死患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2016年8月我院收治的腦梗死患者200例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和參照組，各100例。觀察組男61例，女39例，年齡45～68歲，平均年齡（58±6.58）歲；參照組男63例，女37例，年齡42～69歲，平均年齡（59±5.56）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

臨床對觀察組實施臭氧自血回輸治療的護理，具體如下。

（1）首先，臨床抽取患者100～150 mL靜脈血，將其注入帶抗凝劑的無菌容器內(nèi)；其次，于容器內(nèi)注入臭氧混合（將臭氧濃度控制于20～40 μg/mL，血液量和臭氧量以1:1比例混合）；最后，以順時針晃動血液，并于特殊震蕩器上震蕩5 min，待血液和臭氧充分氧化后，把血液回輸至患者靜脈內(nèi)，隔2～3天進行1次，將10～15天作1個治療周期。

（2）做好各項臨床治療護理工作：第一，心理護理干預：入院后，患者需多與其交流、溝通，并為其講解臭氧療法具體操作流程、術(shù)中、術(shù)后注意事項，以緩解其緊張、交流、恐懼等消極心理，使其能夠配合醫(yī)生、護理人員完成相應的臨床治療、護理工作；第二，環(huán)境護理干預：護理人員應調(diào)節(jié)好病房的濕度（22℃左右）、溫度（55.0%），確保病房干凈、整潔，定時做好病房消毒工作；第三，安全操作監(jiān)督：臭氧在空氣中易分解為氧氣，必須確保病房通風，禁止患者吸煙、使用易燃、易爆氣體；第四，嚴密觀察病情：護理人員需仔細觀察患者治療過程中心率、血壓、血氧飽和度等指標變化情況，如如若出現(xiàn)心慌、惡心、出冷汗等病癥，應立刻告知主治醫(yī)生，并配合醫(yī)生完成相應的臨床治療工作。

1.3 觀察指標

臨床對兩組護理后的日常生活能力、肌力恢復情況、護理滿意度等展開評估：（1）選用日常生活能力評估量表進行評分，分數(shù)越高，表明生活能力越好；（2）同時仔細查看兩組肌力恢復情況：肌肉輕微收縮為1級；能做簡單平面運動，但肢體無法抬高為2級；能完成動作，但沒有抵抗力為3級；抵抗阻力較小為4級；保持在正常水平為5級[2]；（3）此次研究應本院自擬量表來調(diào)查分析兩組患者護理滿意度，實行百分制，95～100分為非常滿意；85～94分為一般滿意；0～85分為不滿意?？倽M意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度

觀察組68例非常滿意，30例一般滿意，2例不滿意，總滿意率為98.0%（98/100）；參照組49例非常滿意，25例一般滿意，26例不滿意，總滿意率為74.0%（74/100）。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 臨床功能恢復情況

兩組患者臨床功能恢復水平對比（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床功能恢復情況比較（±s，分）

表1 兩組患者臨床功能恢復情況比較（±s，分）

組別 日常生活能力評分 肌力恢復情況（n）1級 2級 3級 4級 5級觀察組 90.65±5.16 5 8 11 12 64參照組 81.54±4.59 9 16 21 18 36

3 討 論

腦梗死是臨床常見危重疾病之一，患者一旦發(fā)病會致使腦組織嚴重缺血，腦細胞缺氧迅速壞死，減緩代謝，嚴重的會伴發(fā)腦水腫。臨床選臭氧自血回輸方法治療，可經(jīng)降低機體顱內(nèi)壓，改善腦組織的缺氧、缺血狀態(tài)，糾正機體細胞的內(nèi)外離子失衡，療效顯著。據(jù)相關(guān)資料顯示，臨床對腦梗死患者予以臭氧自血回輸治療護理，可以進一步促進臨床功能恢復，緩解臨床癥狀，對幫助患者及早康復具有積極作用[3]。

本次抽選200例腦梗死患者作為研究對象，觀察組實施臭氧自血回輸治療護理，參照組未實施。結(jié)果顯示，觀察組護理滿意度為98.0%，高于參照組的74.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；且兩組臨床功能恢復程度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。臨床以臭氧自血回輸治療護理腦梗死患者，在治療的同時配合相應的護理干預，同時為患者提供一個安靜、舒適的住院環(huán)境，以保證臨床治療護理工作順利開展。同時嚴密觀察護理期間有無異常情況，一旦出現(xiàn)需技術(shù)處理。

綜上所述，臨床為促進腦梗死患者功能恢復，給予患者臭氧自血回輸治療的護理，臨床效果確切，值得臨床推薦。

[1] 徐碧芝,杜 蓉,吳曉翠,等.優(yōu)化護理流程對腦梗死患者靜脈溶栓效果及生活質(zhì)量的影響[J].昆明醫(yī)科大學學報,2016,37(12):144-147.

[2] 周鳳坤,明少鵬,楊立強,等.臭氧大自血自體回輸療法在腦梗死急性期中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2017,14(5):59-62.

[3] 尹 月,王 林,王慧婕,等.臭氧大自體血回輸治療急性腦梗死的臨床療效評估[J].神經(jīng)損傷與功能重建,2016,11(1):93-94.

本文編輯：張 鈺

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.24.17.02