程麗娟

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，北京 100144）

?護(hù)理教育?

護(hù)理干預(yù)對(duì)急診科心肺復(fù)蘇后患者近期康復(fù)的影響效果分析

程麗娟

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，北京 100144）

目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)急診科心肺復(fù)蘇后患者近期康復(fù)的影響效果。方法 選取2016年1月～2017年1月在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理治療的急診科心肺復(fù)蘇后患者90例作為研究對(duì)象，并依據(jù)護(hù)理措施的不同分為觀察組與對(duì)照組，各45例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)兩組患者的癥狀進(jìn)行密切觀察，分析比較兩組患者干預(yù)前后動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分情況。結(jié)果 干預(yù)前，兩組患者動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組患者動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分相比于對(duì)照組，觀察組的改善程度明顯更好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)于急診科心肺復(fù)蘇后患者近期康復(fù)的影響比較大，相比于常規(guī)護(hù)理，患者的各項(xiàng)癥狀得到明顯改善，恢復(fù)效果極好，值得推廣應(yīng)用。

護(hù)理干預(yù)；急診科；心肺復(fù)蘇；近期康復(fù)；影響效果分析

心肺復(fù)蘇是一種常見(jiàn)的急救措施，急性患者的腦部組織危險(xiǎn)性極高，一旦處理不斷，會(huì)造成患者腦組織死亡，因此，針對(duì)患者的心肺復(fù)蘇是非常重要和必要的，心肺復(fù)蘇的使用，能夠有效的緩解患者癥狀，為患者的救治贏得寶貴的時(shí)間[1]。為探討護(hù)理干預(yù)對(duì)急診科心肺復(fù)蘇后患者近期康復(fù)的影響效果，特選取90例急診科心肺復(fù)蘇后患者作為此次研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理治療的急診科心肺復(fù)蘇后患者90例作為研究對(duì)象，并依據(jù)護(hù)理措施的不同分為觀察組與對(duì)照組，各45例，其中，對(duì)照組男26例，女19例，年齡21～66歲，平均年齡（41.21±1.26）歲；觀察組男28例，女17例，年齡22～69歲，平均年齡（41.24±1.23）歲。兩組在性別方面的基本資料、年齡方面的基本資料進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，給予患者營(yíng)養(yǎng)給予、病情監(jiān)護(hù)、穩(wěn)定患者病情。

觀察組患者采用護(hù)理干預(yù)措施，措施為[2]：①環(huán)境護(hù)理：盡量減少環(huán)境對(duì)于患者的影響，加快患者的恢復(fù)速度，因此，應(yīng)給予患者打造一個(gè)溫馨、舒適的康復(fù)環(huán)境。②加強(qiáng)心電圖監(jiān)護(hù)：對(duì)于心肺復(fù)蘇后的患者，應(yīng)對(duì)其各項(xiàng)癥狀進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告并處理。③加強(qiáng)腦部復(fù)蘇：控制好室內(nèi)溫度，提升患者對(duì)于腦部供血供養(yǎng)，提升腦部組織的癥狀。④氣道護(hù)理：確?；颊吆粑〞?。⑤心理護(hù)理：與患者溝通，緩解患者緊張、心慌的負(fù)面情緒。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察分析比較兩組患者干預(yù)前后動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分情況

干預(yù)前，兩組患者動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組患者動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分相比于對(duì)照組，觀察組的改善程度明顯更好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分情況

表1 兩組患者干預(yù)前后動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分情況

項(xiàng)目觀察組（n=45）對(duì)照組（n=45）X2值P值動(dòng)脈血壓（kPa）干預(yù)前6.12±2.436.14±2.420.5164＞0.05干預(yù)后8.98±3.157.12±3.018.4154＜0.05心率（次/min）干預(yù)前41.23±1.2541.32±1.240.5146＞0.05干預(yù)后101.36±9.9887.65±9.456.5164＜0.05焦慮抑郁評(píng)分（分）干預(yù)前2.72±0.322.71±0.330.7841＞0.05干預(yù)后0.71±0.451.75±0.788.5497＜0.05

3 討 論

心跳驟停是常見(jiàn)的急診病人的癥狀，引發(fā)的因素多種多樣，會(huì)對(duì)患者的腦組織和心臟產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷，危險(xiǎn)性極高，因此，針對(duì)心跳驟停的急診患者應(yīng)給予其心肺復(fù)蘇，降低患者的腦部、心臟的損傷程度，是非常關(guān)鍵和必要的[3]。急診科需要實(shí)施心肺復(fù)蘇的患者多為心跳驟停，使得腦部組織出現(xiàn)缺血缺氧癥狀，處理不好，會(huì)直接導(dǎo)致患者腦死亡，甚至直接死亡，因此，心肺復(fù)蘇對(duì)于患者有著極其重要的應(yīng)用價(jià)值，能夠有效的改善患者缺血缺氧的狀況，提升患者的生命狀況，為患者的搶救贏得寶貴的時(shí)間[4]。

在對(duì)患者實(shí)施心肺復(fù)蘇措施后，患者得到一定程度的好轉(zhuǎn)，此時(shí)，護(hù)理質(zhì)量對(duì)于患者非常重要，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量，能夠有效的降低患者腦組織的損傷，穩(wěn)定患者的病情，加快患者缺血缺氧癥狀的好轉(zhuǎn)，提升患者恢復(fù)速度，縮短患者的治療時(shí)間，其應(yīng)用價(jià)值也非常高[5]。本研究中，干預(yù)后，觀察組患者動(dòng)脈血壓、心率、焦慮抑郁評(píng)分相比于對(duì)照組，觀察組的改善程度明顯更好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明，護(hù)理干預(yù)對(duì)于急診科心肺復(fù)蘇后患者近期康復(fù)的影響極好。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)于急診科心肺復(fù)蘇后患者近期康復(fù)的影響比較大，相比于常規(guī)護(hù)理，患者的各項(xiàng)癥狀得到明顯改善，恢復(fù)效果極好，值得推廣應(yīng)用。

[1] 倪煥娟,楊 喆.急診護(hù)理對(duì)心肺復(fù)蘇后患者心理狀態(tài)血?dú)庵笜?biāo)及預(yù)后康復(fù)質(zhì)量的影響研究[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(10):1711-1713.

[2] 胡 海,何亞榮,江 朋,等.影響心肺復(fù)蘇后自主循環(huán)恢復(fù)患者早期生存時(shí)間的相關(guān)因素分析[J].華西醫(yī)學(xué),2015(6):1027-1030.

[3] 吳霄迪,尹彥斌,高文卿,等.急診科心肺復(fù)蘇注冊(cè)登記及復(fù)蘇質(zhì)量錄像分析[J].中華危重病急救醫(yī)學(xué),2016,28(7):597-602.

[4] 張玲燕,李冬軍,張 田,等.急診科患者心理干預(yù)后心理應(yīng)激改善及效果研究[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2015(4):133-136.

[5] 林慕如,王可君,阮曉藝,等.全程保溫措施對(duì)心源性心臟驟停心肺復(fù)蘇康復(fù)的影響[J].中國(guó)心血管病研究,2015,13(9):807-809.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.156.02