紅衛(wèi)·葉列吾什

（新疆阿勒泰地區(qū)哈巴河縣人民醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836700）

不同護(hù)理模式在慢性萎縮性胃炎患者中的護(hù)理效果對(duì)比觀察

紅衛(wèi)·葉列吾什

（新疆阿勒泰地區(qū)哈巴河縣人民醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836700）

目的 探討不同護(hù)理模式在慢性萎縮性胃炎患者中的護(hù)理效果。方法 取2014年12月～2016年11月醫(yī)院收治慢性萎縮性胃炎患者70例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時(shí)間，短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 慢性萎縮性胃炎患者治療過(guò)程中采用護(hù)理干預(yù)效果理想，能縮短癥狀改善時(shí)間，值得推廣應(yīng)用。

不同護(hù)理模式；慢性萎縮性胃炎；護(hù)理效果

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，屬于胃黏膜炎癥的一種，其誘因相對(duì)較多，患者發(fā)病后臨床表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適，發(fā)病后如果得不到及時(shí)有效的治療，將會(huì)演變?yōu)槲赴?、消化性潰瘍等，影響患者健康[1]。數(shù)據(jù)報(bào)道顯示：慢性萎縮性胃炎發(fā)病率占內(nèi)鏡檢查綜述的80.0%～90.0%，并且在各個(gè)年齡段均可發(fā)病。常規(guī)方法以藥物治療為主，該方法雖然能改善患者癥狀，但是長(zhǎng)期療效欠佳，患者治療依從性較差，難以達(dá)到預(yù)期的治療效果[2]。研究表明：將護(hù)理干預(yù)用于慢性萎縮性胃炎患者藥物治療中效果理想，能縮短患者癥狀改善時(shí)間，促進(jìn)患者早期恢復(fù)，但是該結(jié)論尚未得到證實(shí)。為了探討不同護(hù)理模式在慢性萎縮性胃炎患者中的護(hù)理效果。選取2014年12月～2016年11月醫(yī)院收治慢性萎縮性胃炎患者70例，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年11月醫(yī)院收治慢性萎縮性胃炎患者70例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組男21例，女14例，年齡35～77歲，平均年齡（51.92±4.35）歲，病程1～7月，平均病程（4.12±1.21）月。觀察組男19例，女16例，年齡34～78歲，平均年齡（50.99±4.29）歲，病程1～6月，平均病程（4.09±1.17）月。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合慢性萎縮性胃炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）均經(jīng)過(guò)胃黏膜活檢組織病理及纖維胃鏡檢查最終得到確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不符合慢性萎縮性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者[3-5]；（2）合并其他臟器嚴(yán)重病變者；（3）合并病理檢查提示癌變者。兩組性別、年齡及病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均給予抑制胃酸過(guò)量分泌、促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、抗感染及保護(hù)胃黏膜等常規(guī)方法治療。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理方法：向患者宣傳、教育慢性萎縮性胃炎疾病相關(guān)知識(shí)，告知患者即將進(jìn)行的治療方法、注意事項(xiàng)等，充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。觀察組采用護(hù)理干預(yù)方法：（1）心理護(hù)理。慢性萎縮性胃炎病程相對(duì)較長(zhǎng)，治療相對(duì)困難，部分患者內(nèi)心不免產(chǎn)生恐懼、害怕等心理[6]。因此，入院后護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)患者心理評(píng)估，了解患者心理波動(dòng)情況，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，針對(duì)患者存在的心理問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。（2）健康教育。部分患者由于對(duì)慢性萎縮性胃炎缺乏了解，護(hù)理時(shí)護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)患者疾病宣傳教育，詳細(xì)的向患者講解相關(guān)知識(shí)，讓患者及家屬對(duì)疾病有所了解。同時(shí)，護(hù)士叮囑患者按時(shí)、按量用藥，避免隨意增減藥物劑量，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（3）飲食干預(yù)。慢性萎縮性胃炎患者對(duì)于飲食要求相對(duì)較高，治療時(shí)應(yīng)該盡可能讓患者飲食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物，遵循“多餐少飲”的原則，保證患者具有充足的能量攝入，避免飲食高鹽、高脂肪食物，叮囑患者多飲食水果、蔬菜及大量飲水，促進(jìn)患者早期恢復(fù)。（4）出院指導(dǎo)。對(duì)于符合出院要求患者應(yīng)該加強(qiáng)其出院指導(dǎo)，告知患者出院后的注意事項(xiàng)，避免從事體力勞動(dòng)，叮囑患者定期到醫(yī)院復(fù)查，并且護(hù)士加強(qiáng)患者出院后隨訪，比較兩組護(hù)理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛癥狀改善時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時(shí)間，短于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時(shí)間比較（±s，d）

表1 兩組護(hù)理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時(shí)間比較（±s，d）

組別n噯氣上腹部脹滿痞滿衰弱疼痛觀察組353.12±0.983.35±1.022.84±0.942.78±0.672.15±0.78對(duì)照組355.67±1.536.13±1.615.89±1.366.08±1.295.64±1.12 t / 19.58120.44818.39614.85115.779 P /＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，多發(fā)生在中老年人群中，且多與環(huán)境污染、不良飲食等因素有關(guān)，再加上患者免疫力低下，加劇慢性萎縮性胃炎的發(fā)生、發(fā)展。常規(guī)護(hù)理雖然能滿足患者臨床治療需要，但是護(hù)理缺乏針對(duì)性，并未考慮每一位患者實(shí)際情況，導(dǎo)致護(hù)理預(yù)后較差。近年來(lái)，護(hù)理干預(yù)在慢性萎縮性胃炎患者中得到應(yīng)用，且效果理想[7]。本研究中，觀察組護(hù)理后噯氣、上腹部脹滿、痞滿、衰弱及疼痛改善時(shí)間，短于對(duì)照組，（P＜0.05）。由此看出，護(hù)理干預(yù)在慢性萎縮性胃炎患者中能縮短癥狀改善時(shí)間，促進(jìn)患者恢復(fù)。護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式，該護(hù)理方法更加體現(xiàn)了整體護(hù)理模式優(yōu)勢(shì)，不僅能緩解患者的不良情緒，增加患者生活質(zhì)量，還能凸顯患者的核心理念，能提高患者積極配合，使得對(duì)患者的護(hù)理更具針對(duì)性，能給予患者更多的關(guān)心、照顧，疏導(dǎo)并消除患者內(nèi)心的不良情緒，讓患者保持樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)慢性萎縮性胃炎[8]。同時(shí)，護(hù)理干預(yù)的實(shí)施能從心理護(hù)理、健康教育、飲食干預(yù)、出院指導(dǎo)等多角度、全方位為患者進(jìn)行護(hù)理，能為患者提供科學(xué)、合理的護(hù)理方法，有助于促進(jìn)患者早期恢復(fù)。但是，臨床上對(duì)于單一采用護(hù)理干預(yù)效果不理想者，則可以聯(lián)合其他模式護(hù)理，發(fā)揮不同護(hù)理模式優(yōu)勢(shì)，使得患者的護(hù)理更加合理、廣泛，更具伸縮性，提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，慢性萎縮性胃炎患者治療過(guò)程中采用護(hù)理干預(yù)效果理想，能縮短癥狀改善時(shí)間，值得推廣應(yīng)用。

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本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.18.15.02