文/趙慶濤

腸息肉不切除可能會癌變

文/趙慶濤

體檢查出腸息肉后，醫(yī)生建議最好切除，可是有的患者卻不以為然，覺得這病不痛不癢，又不出血，沒必要處理。但是，有的腸息肉可能會發(fā)生癌變，最終發(fā)展為腸癌。所以，發(fā)現(xiàn)腸息肉，不僅要盡快切除（特別是對于有腸癌家族史的人），術(shù)后更要密切關(guān)注，防止腸息肉悄悄復(fù)發(fā)、癌變。

腫瘤專家指出，定期接受防癌體檢，能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免發(fā)展到中晚期癌癥。腸癌是預(yù)防效果最好的癌癥之一，一是因?yàn)槌霈F(xiàn)癌前病變即腸息肉時，一般需要很多年才能發(fā)展為癌癥。很大一部分腸癌都是由腸腺瘤變化而來的，腸黏膜轉(zhuǎn)變成腸腺瘤性息肉大約需要10年時間，而從腺瘤性息肉轉(zhuǎn)化為腸癌的時間約為5年。二是因?yàn)樵谂R床上，痔瘡和直腸癌有很多相似的癥狀，在治療痔瘡時，醫(yī)生可同時進(jìn)行篩查，而結(jié)腸鏡檢查能100%發(fā)現(xiàn)息肉和腸癌。

所以，在腺瘤性息肉尚未轉(zhuǎn)變?yōu)槟c癌時，就將其摘除，能夠減少腸癌的發(fā)病概率。對于小于2厘米的良性息肉，可以直接在結(jié)腸鏡下切除；大于2厘米的息肉，若無法在結(jié)腸鏡下切除，可先取組織標(biāo)本做病理檢查，確診息肉是否有癌變的可能，改日在腹腔鏡下做切除手術(shù)。若有癌變，可擴(kuò)大切除范圍。近年來，腸癌的生存率非常高，若能及時發(fā)現(xiàn)和反早治療，大多數(shù)患者預(yù)后良好。但是，在我國，早期發(fā)現(xiàn)的患者不到10%，這與結(jié)腸鏡篩查不足有關(guān)。

建議以下八類人群盡早做篩查：(1)40歲以上的人群；(2)有痔瘡和長期便血者；(3)直系親屬有結(jié)直腸癌病史者；(4)有慢性腹瀉，持續(xù)超過3個月者；(5)經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便者；(6)有慢性闌尾炎、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊者；(7)長期精神抑郁、近三個月體重明顯下降者；(8)肥胖者，因?yàn)榉逝终呦⒛c癌的風(fēng)險高于體重正常者。