程巧珍，邱服斌

1.山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西太原 030002；2.忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山西忻州 034000

孕產(chǎn)婦對孕期營養(yǎng)運動體重管理認知分析

程巧珍1，2，邱服斌1

1.山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西太原 030002；2.忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山西忻州 034000

目的調(diào)查和分析孕婦對孕期營養(yǎng)運動體重管理知識的認知情況。方法選取100名孕產(chǎn)婦為研究對象，采用調(diào)查問卷的方式對孕產(chǎn)婦在孕期的體重相關(guān)的知識以及行為進行調(diào)查。結(jié)果孕產(chǎn)婦對于孕期的相關(guān)體重知識的認知以及行為的認識和了解還沒有完善，對于體重管理的觀念和認識還有不足。結(jié)論應(yīng)當加強對孕產(chǎn)婦在孕期體重認知行為的了解和掌握，對孕產(chǎn)婦進行飲食營養(yǎng)以及運動方面的指導(dǎo)。

孕期體重；健康教育；認知行為

隨著生活水平的提高，大部分孕產(chǎn)婦在孕期會出現(xiàn)營養(yǎng)攝入量過多，但同時運動量又相對較少，從而導(dǎo)致孕產(chǎn)婦在孕期的體重增加幅度過大[1]。孕產(chǎn)婦在孕期體重增加量過多會引起孕產(chǎn)婦在妊娠期病發(fā)高血壓疾病或者出現(xiàn)異常生產(chǎn)的情況[2]。因此需要加強孕產(chǎn)婦在孕期的體重管理，提高孕產(chǎn)婦對孕期體重維持在正常范圍內(nèi)的重視，并采取有效措施對孕產(chǎn)婦的體重進行管理。該次研究對100名孕產(chǎn)婦在孕期營養(yǎng)運動體重管理知識的認知情況進行調(diào)查和分析。結(jié)果顯示，要采取一定的措施對孕產(chǎn)婦的體重進行管理；在飲食和運動方面要進行控制和選擇，不然會影響胎兒的健康成長。有較大一部分孕婦對于孕期的體重管理知識相當重視，證明孕婦對孕期的相關(guān)健康知識的需求在升高，對后期嬰兒的健康成長也很重視。詳細研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100名孕產(chǎn)婦為研究對象，采用調(diào)查問卷的方式對孕產(chǎn)婦在孕期的體重相關(guān)的知識以及行為進行調(diào)查。其中有孕婦34名，產(chǎn)婦66名。所有孕產(chǎn)婦的年齡在22～37 歲，平均年齡為（27.48±3.15）歲，孕周 6～29 周，平均孕周為（16.27±2.06）周。其中有14名孕產(chǎn)婦的文化程度為小學(xué)，23名為初中程度，28名為高中程度，大學(xué)或者大學(xué)以上的有35名。有9名孕產(chǎn)婦的職業(yè)為農(nóng)民，34名為外來的打工人員，18名為干部，25名為工人，10名屬于經(jīng)商，4名孕產(chǎn)婦的職業(yè)為其他。

1.2 方法

首先對所有孕產(chǎn)婦的年齡、性別、孕周、職業(yè)、身高以及孕前的體重進行調(diào)查，然后結(jié)合所有孕產(chǎn)婦的基本資料設(shè)計相應(yīng)的調(diào)查表，調(diào)查表內(nèi)容包括孕期的營養(yǎng)知識、運動以及體重管理等相關(guān)的知識，具體內(nèi)容：對孕期的營養(yǎng)知識掌握情況進行調(diào)查，包括基礎(chǔ)的營養(yǎng)知識，日常的營養(yǎng)素來源，以及對孕期營養(yǎng)物質(zhì)搭配，是否存在營養(yǎng)過剩的情況。對孕產(chǎn)婦在孕期的運動情況進行調(diào)查，對其在孕期的運動量、運動模式以及運動過程中出現(xiàn)的異常情況進行詳細調(diào)查。此外，對體重管理知識的掌握程度進行調(diào)查，調(diào)查孕產(chǎn)婦是否了解體重指數(shù)[3]，孕期體重增加的正常范圍以及對體重增量過多的危害性和如何對孕期體重進行控制。將所有的調(diào)查問題匯總在一張調(diào)查表上。

2 結(jié)果

孕產(chǎn)婦對孕期的體重增長的相關(guān)知識了解情況，見表1。

表1 孕產(chǎn)婦對孕期的體重增長的相關(guān)知識了解情況

孕婦對于孕期的體重管理情況，見表2。

研究調(diào)查結(jié)果顯示，有40.0%的孕產(chǎn)婦通過朋友與親戚來了解孕期的相關(guān)體重知識，有34.0%的孕產(chǎn)婦通過書籍報刊或者網(wǎng)絡(luò)電視來了解，有20.0%的孕產(chǎn)婦是由醫(yī)護人員指導(dǎo)所了解。有50.0%的孕產(chǎn)婦對于孕期的體重增長范圍并不了解和在乎，74.0%的孕產(chǎn)婦不了解孕期體重的多少對于孕婦以及胎兒的影響，有53.0%的孕產(chǎn)婦在孕期不知道如何進行飲食規(guī)劃，不懂得通過飲食來控制孕婦的體重，有28.0%的孕產(chǎn)婦不知道在孕期的運動方式包括什么，也沒有做出詳細的運動計劃。有67.0%的孕產(chǎn)婦不知道嬰兒在出生時的標準體重。

表2孕婦對于孕期的體重管理情況

3 討論

孕產(chǎn)婦在孕期體重增加量過多會引起孕產(chǎn)婦在妊娠期病發(fā)高血壓疾病或者出現(xiàn)異常生產(chǎn)的情況[4]。因此需要加強孕產(chǎn)婦在孕期的體重管理，提高孕產(chǎn)婦對孕期體重維持在正常范圍內(nèi)的重視[5]，并采取一定的措施對孕產(chǎn)婦的體重進行管理。根據(jù)該次的研究結(jié)果顯示，有32.0%的孕產(chǎn)婦不清楚或者認為孕期的體重增長情況與胎兒的健康成長無關(guān)，孕產(chǎn)婦在孕期體重增量過多，會使產(chǎn)婦出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常的情況，會很容易引起孕產(chǎn)婦在妊娠期并發(fā)高血壓、心血管疾病以及糖尿病等危險性較高的疾病，使增高巨大兒的發(fā)生幾率[6]，同時如果胎兒過大，會導(dǎo)致產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后出現(xiàn)大量出血的情況，出現(xiàn)血栓栓塞性疾病[7]，或者出現(xiàn)感染情況。但同時如果孕產(chǎn)婦在孕期的體重增量過少，又會導(dǎo)致胎兒的健康受到影響，生長發(fā)育遲緩，甚至出現(xiàn)早產(chǎn)的現(xiàn)象[8]。孕婦如果在孕期出現(xiàn)肥胖情況，會很容易出現(xiàn)宮縮乏力以及疲勞的癥狀[9]，會增加生產(chǎn)手術(shù)的難度。

研究顯示有較大一部分孕婦對于孕期的體重管理知識相當重視，證明孕婦對孕期的相關(guān)健康知識的需求逐漸升高，對后期嬰兒的健康成長也非常重視，使得患者在孕期的體重指數(shù)的增長幅度得到了有效的控制，減少了巨大兒的難產(chǎn)率以及發(fā)生率。但是有40.0%的孕產(chǎn)婦通過朋友與親戚來了解孕期的相關(guān)體重知識，有34.0%的孕產(chǎn)婦通過書籍報刊或者網(wǎng)絡(luò)電視來了解，有20.0%的孕產(chǎn)婦是由醫(yī)護人員指導(dǎo)所了解。體重管理知識的獲取來源方式受到一定的局限性。

綜上所述，提出相應(yīng)的對策，孕婦首先應(yīng)當提高對孕期體重管理的認知，孕前或者孕期對相關(guān)的體重知識進行全面的了解，積極主動地參加孕期的體重相關(guān)知識培訓(xùn)，改變傳統(tǒng)的體重管理觀念，樹立正確的孕期體重管理觀念，加強對孕婦的認知觀念糾正，告知孕婦孕期如果對體重控制不佳，則會對孕婦和胎兒造成嚴重的影響，危害性極大。醫(yī)護人員可以將孕期的正確觀察指標向孕婦進行講解，指導(dǎo)孕婦如何進行正確的體重指數(shù)計算，以及如何觀察體重指數(shù)的變化，以便及時地將孕婦自身的體重控制在正常范圍內(nèi)，告知孕婦如何觀察胎兒在宮內(nèi)的生長和發(fā)育情況。告訴孕婦孕期的體重最佳適宜范圍，通過飲食和運動來進行階段性的體重控制計劃，飲食方面可以攝入高蛋白、高鈣和高維生素的食物，多食用蔬菜水果，運動方面可以適當加強鍛煉，選擇合理的運動方式。對運動量一定要嚴格的控制，定期對孕婦的體重進行稱量，通過稱量結(jié)果對飲食和運動計劃作出相應(yīng)的調(diào)整，同時對宮高和腹圍進行定期的檢測。綜上，應(yīng)當加強對孕產(chǎn)婦在孕期體重認知行為的了解和掌握，對孕產(chǎn)婦進行飲食營養(yǎng)以及運動方面的指導(dǎo)。

[1]汪劉濤.基于奧馬哈問題分類系統(tǒng)的T2DM自我管理行為相關(guān)問題的調(diào)查分析[D].太原：山西醫(yī)科大學(xué),2016.

[2]陳蓉.妊娠晚期孕婦抑郁情緒和新生兒神經(jīng)行為發(fā)育特點及相關(guān)研究[D].重慶：西南大學(xué),2016.

[3]程國咪.營養(yǎng)健康教育及行為干預(yù)促進企業(yè)職工健康的研究[D].西安：第四軍醫(yī)大學(xué),2015.

[4]劉英.鹿泉市孕產(chǎn)婦對孕期體重認知行為的調(diào)查分析及對策研究[J].中國婦幼保健,2014(23):3797-3799.

[5]鄒建英,懷靜.農(nóng)村巨大兒產(chǎn)婦孕期營養(yǎng)運動體重管理認知行為調(diào)查分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2014(5):565-567.

[6]李青.認知觀點、飲食習(xí)慣及體力活動對廣東地區(qū)孕婦血糖的影響[D].廣州：南方醫(yī)科大學(xué),2013.

[7]吳剛娥.外籍孕婦健康教育需求及干預(yù)效果分析[D].上海：復(fù)旦大學(xué),2012.

[8]王新.孕婦盆底功能狀況調(diào)查及盆底肌鍛煉持續(xù)性指導(dǎo)效果研究[D].廣州：南方醫(yī)科大學(xué),2012.

[9]吳美艷.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)及干預(yù)對降低巨大兒發(fā)生率的影響研究[D].大連：大連醫(yī)科大學(xué),2012.

R153.1

A

1672-5654（2017）08（b）-0179-02

2017-05-20）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.179

程巧珍（1985-），女，山西五寨人，本科，助理講師，研究方向：公共衛(wèi)生。