胥林花
國家癌癥中心發(fā)布的中國最新癌癥數顯示,城市地區(qū)前10位癌癥中,消化道癌發(fā)病率高,無論男女,腸癌都排進了前五,尤其女性,腸癌位居第三。更值得注意的是,在各種癌癥中,腸癌的年輕化趨勢更明顯。
不良飲食習慣易患直腸癌
江蘇省腫瘤醫(yī)院結直腸外科剛剛為一位手術完的26歲女性腸癌患者做檢查,江蘇省腫瘤醫(yī)院普外科主任醫(yī)師許發(fā)培介紹,這位患者是個白領,并沒有家族病史,平時在辦公室做文職工作,飲食上喜酸辣,經常吃夜宵,收治時已經是腸癌二期。和大多數年輕直腸癌患者一樣,這位白領姑娘大便連續(xù)出血半年,都沒能將癥狀放在心上,還是在父母的強烈要求下這才去醫(yī)院做了腸鏡。許發(fā)培主任回憶說,當時這個姑娘正準備結婚,因為手術等原因,無奈將婚期延遲了,病情甚至一度打消了她結婚的念頭,不過,目前她的病情已經比較穩(wěn)定,正在接受化療。
另一個讓許發(fā)培主任印象深刻的病例,是他去年收治的一位21歲的男性患者,這個小伙子很有“特點”,大學畢業(yè)工作以來,他幾乎從來不跟父母同桌吃飯,原因是他的飯點和父母顛倒著,他的口味也與父母大相徑庭,吃飯不規(guī)律、作息顛倒、喜歡火鍋、燒烤,喜歡高熱量高蛋白食物,讓這個同樣沒有家族病史的小伙子發(fā)展成一個直腸癌患者。
“臨床發(fā)現,在沒有基因遺傳的人群中,飲食不規(guī)律是直腸癌患者的普遍特點?!辈稍L中許發(fā)培主任多次提到飲食習慣對患者的影響。
腸癌有年輕化趨勢
對歷年病例一番整理后,許發(fā)培主任說:“平均每年經由他手術的腸癌患者有300人左右,其中20%為30歲以下的年輕患者,尤其是最近5年,我明顯感覺到腸癌有年輕化的趨勢?!?/p>
從臨床上看,過去專屬于中老年人的大腸癌,現在已悄悄“盯”上年輕人。不僅是許發(fā)培主任,同樣的感受也出自全國其他同類專家。有專家指出,很多年輕白領久坐少動,加上喜歡高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食,很容易導致腸道運行不暢。此外,久坐的人最容易發(fā)生痔瘡,許多人認為痔瘡無關緊要,常常認為“十人九痔”,從而忽視了大便帶血是大腸癌最初的主要癥狀之一。
許發(fā)培主任指出,區(qū)別痔瘡與直腸癌有一個關鍵點,如果大便呈暗紅色,很有可能是直腸癌,趕緊做腸鏡進行確診。此外,同樣要引起重視的信號還有,大便突然增多或減少、腹瀉、便不凈等;大便性狀改變、以及突然消瘦等。
體檢時不要“害羞”指檢
比起其他種類的癌癥,直腸癌的治愈率、生存率雖不算低,但由于早期癥狀不明顯,常被患者忽視,而造成一旦被發(fā)現時,就已是中期。許發(fā)培主任提到,他收治的患者中普遍都是中期二期以上,但如果早期發(fā)現,治愈率可以高達90%以上,甚至能達到完全治愈。
除了對可疑癥狀足夠重視,及時做腸鏡進一步確診以外,專家還提到體檢時“肛門指檢”的重要性。許發(fā)培主任說:“其實普通體檢中都有這一項,但由于不少人的‘害羞或不重視,往往選擇直接略過這一項檢查,但其實這一項檢查可以篩查出80%的腸癌患者?!?/p>
“尤其是低位腸癌患者,很容易在專業(yè)醫(yī)生的指檢中被篩查出。”許發(fā)培主任強調,結直腸癌如果發(fā)現得早治療效果比較好,甚至是可以治愈的,而且手術并發(fā)癥低、創(chuàng)傷小、恢復快、術后不需要化療和放療。endprint