伍佰秀，謝紅英

·論著·

紅細(xì)胞分布寬度診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值研究

伍佰秀*，謝紅英

目的探討紅細(xì)胞分布寬度(RDW)診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值，為臨床診斷提供借鑒。方法收集2016年1—9月柳州市工人醫(yī)院婦科二病區(qū)收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者85例，均經(jīng)組織病理學(xué)檢查確診，根據(jù)美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(ASRM)分期將患者分為輕度組(Ⅰ～Ⅱ期)47例和重度組(Ⅲ～Ⅳ期)38例。選擇同期本院體檢正常的健康女性41例作為對(duì)照組。檢測(cè)3組RDW、糖類抗原125(CA125)，并分析兩指標(biāo)的相關(guān)性，比較RDW、CA125診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值。結(jié)果對(duì)照組RDW低于輕度組、重度組，輕度組RDW低于重度組(P<0.05)。輕度組CA125低于重度組(P<0.05)。輕度組RDW與CA125呈中度正相關(guān)(r=0.664，P<0.05)；重度組RDW與CA125呈高度正相關(guān)(r=0.860，P<0.05)。RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的正確率(92.1%，116/126)高于CA125(81.7%,103/126)(P<0.05)。結(jié)論子宮內(nèi)膜異位癥患者RDW明顯增加，且RDW與CA125呈正相關(guān)，其對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥有一定的診斷價(jià)值。

子宮內(nèi)膜異位癥；診斷；紅細(xì)胞分布寬度；糖類抗原125

伍佰秀，謝紅英.紅細(xì)胞分布寬度診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2017，20(27)：3391-3395.[www.chinagp.net]

WU B X,XIE H Y.Value of red blood cell distribution width for the diagnosis of endometriosis[J].Chinese General Practice，2017，20(27)：3391-3395.

子宮內(nèi)膜異位癥是育齡期婦女的多發(fā)病、常見病，其是由于子宮內(nèi)膜組織在子宮腔被覆內(nèi)膜及子宮以外的部位出現(xiàn)生長(zhǎng)、浸潤(rùn)，引起反復(fù)出血[1]。盡管生物標(biāo)志物的發(fā)展日新月異，但是目前對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診斷主要依賴腹腔鏡對(duì)病灶部位進(jìn)行形態(tài)檢測(cè)，而確診則需要病理學(xué)檢查。有文獻(xiàn)報(bào)道指出子宮內(nèi)膜異位癥患者的血清糖類抗原125(CA125)水平明顯升高[2-3]，并有文獻(xiàn)進(jìn)一步指出CA125水平與子宮內(nèi)膜異位癥密切相關(guān)[4]。CA125與侵入性的腹腔鏡檢測(cè)相比有一定的優(yōu)勢(shì)，但是CA125診斷子宮內(nèi)膜異位癥的靈敏度并不高[5]。

盡管子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡述清楚，但有研究指出子宮內(nèi)膜異位癥患者的血清炎性標(biāo)志物水平較高[6-8]，其常被認(rèn)為是一個(gè)慢性炎性疾病[9]。紅細(xì)胞分布寬度(RDW)是血液分析中的一項(xiàng)重要參數(shù)，是反應(yīng)紅細(xì)胞異質(zhì)性程度的指標(biāo)，與氧化應(yīng)激、炎癥、營(yíng)養(yǎng)狀況差、血脂異常、高血壓、紅細(xì)胞碎片和促紅細(xì)胞生成素的功能改變等很多因素有關(guān)[10]。RDW已被證明與危重患者的危重程度以及疾病的預(yù)后相關(guān)[11]，也可以輔助診斷心血管疾病并預(yù)測(cè)預(yù)后情況[12]，同時(shí)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的疾病活動(dòng)度也有一定相關(guān)性[13]。但尚未見有文獻(xiàn)報(bào)道RDW與子宮內(nèi)膜異位癥的相關(guān)性，因此本研究旨在討論RDW與CA125的相關(guān)性，探討RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值，以期為臨床診斷子宮內(nèi)膜異位癥提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2016年1—9月柳州市工人醫(yī)院婦科二病區(qū)收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者85例，平均年齡(32.6±4.6)歲，均經(jīng)組織病理學(xué)檢查確診。排除過去6個(gè)月有手術(shù)史者，有激素治療史者，貧血或全身性疾病(如糖尿病或高血壓)者、炎性疾病者、腎臟疾病者等。根據(jù)美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(ASRM)分期[14]將患者分為輕度組(Ⅰ～Ⅱ期)47例和重度組(Ⅲ～Ⅳ期)38例。選擇同期本院體檢正常的健康女性41例作為對(duì)照組，平均年齡(33.1±5.2)歲。受試者均簽署知情同意書，本研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。

1.2 方法 收集患者一般資料(包括年齡、不孕時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù))及RDW、CA125。早上7:30～8:30取受試者空腹肘靜脈血2 ml，置于EDTA-K2抗凝管中，用Sysmex 2100全血細(xì)胞自動(dòng)分析儀獲取血細(xì)胞參數(shù)RDW。另取真空負(fù)壓血清管采血3 ml，分離血清，用雅培i2000化學(xué)發(fā)光免疫分析儀測(cè)定CA125。RDW參考范圍為11.3%～18.1%，CA125參考范圍為0～35 U/ml。受試者的RDW和CA125超出參考范圍即判斷為陽(yáng)性。

2 結(jié)果

2.1 3組一般資料、RDW、CA125比較 3組年齡、不孕時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；3組RDW、CA125比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組RDW低于輕度組、重度組，輕度組RDW低于重度組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。輕度組CA125低于重度組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，見表1)。

2.2 3組RDW與CA125的相關(guān)性分析 對(duì)照組RDW與CA125無(wú)直線相關(guān)關(guān)系(P=0.328)；輕度組RDW與CA125呈中度正相關(guān)(P<0.05)；重度組RDW與CA125呈高度正相關(guān)(P<0.05，見表2)。

2.3RDW與CA125診斷子宮內(nèi)膜異位癥的正確率比較RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的正確率為92.1%(116/126，見表3)，CA125診斷子宮內(nèi)膜異位癥的正確率為81.7%(103/126，見表4)。RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的正確率高于CA125，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.89,P=0.015)。

表1 3組一般資料、RDW、CA125比較

注：RDW=紅細(xì)胞分布寬度，CA125=糖類抗原125；與對(duì)照組比較，aP<0.05；與輕度組比較，bP<0.05

表2 3組RDW與CA125的相關(guān)性分析

表3 RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值

表4 CA125診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥是由于有活性的內(nèi)膜細(xì)胞在子宮內(nèi)膜以外的位置生長(zhǎng)而形成的一種常見婦科疾病，目前其發(fā)病機(jī)制尚未清楚，被普遍接受的學(xué)說是子宮內(nèi)膜種植學(xué)說[15]。CA125和抗子宮內(nèi)膜抗體是常用的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段，有文獻(xiàn)報(bào)道血清CA125和抗子宮內(nèi)膜抗體可以輔助診斷子宮內(nèi)膜異位癥,且兩者聯(lián)合可提高診斷正確率,應(yīng)用價(jià)值較高[16]。但RDW與子宮內(nèi)膜異位癥的關(guān)系尚未見報(bào)道。

本研究結(jié)果顯示，子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125較高，與梁小梅[17]研究結(jié)果一致，但是輕度組與對(duì)照組之間的CA125無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。輕度組RDW高于對(duì)照組，重度組RDW與CA125呈高度正相關(guān)。RDW與CA125的檢測(cè)結(jié)果雖然有一定的相關(guān)性，但是RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的正確率比CA125高。

RDW是反應(yīng)紅細(xì)胞大小異質(zhì)性的一個(gè)指標(biāo)，其降低臨床意義不大，但其升高則提示紅細(xì)胞體積大小不一，常用于缺鐵性貧血的診斷和療效觀察，也常用于小細(xì)胞低色素性貧血的鑒別診斷。有研究發(fā)現(xiàn)，RDW升高與動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦梗死的不良預(yù)后顯著相關(guān)[18]。應(yīng)用RDW可以提高胸痛患者急診入院心臟評(píng)分以及預(yù)測(cè)死亡的準(zhǔn)確性[19-20]；YILMAZ等[21]指出多囊卵巢綜合征患者RDW明顯增加，RDW可作為多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)志物。RDW升高還與肝炎肝硬化[22-23]、風(fēng)濕性疾病[24-25]、腫瘤[26-27]等慢性炎性疾病密切相關(guān)。RDW升高提示機(jī)體內(nèi)正常紅細(xì)胞的動(dòng)態(tài)平衡被破壞，同時(shí)可能涉及紅細(xì)胞生成障礙和異常紅血細(xì)胞存活，這可能是由多種潛在的異常代謝引起的，如端粒長(zhǎng)度縮短、氧化應(yīng)激、炎癥、營(yíng)養(yǎng)狀況差、血脂異常、高血壓、紅細(xì)胞分裂和促紅細(xì)胞生成素功能的改變等。

子宮內(nèi)膜異位癥是通過旁分泌以及自分泌的方式，促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞黏附、植入、激發(fā)免疫反應(yīng)而引起“瀑布效應(yīng)”，最終促進(jìn)細(xì)胞增殖和血管生成，是一種慢性炎性疾病[15]，炎性因子可以抑制促紅細(xì)胞生成素(EPO)刺激紅系的骨髓干細(xì)胞，致使骨髓中未能完全成熟的紅細(xì)胞提前進(jìn)入外周血液，造成外周紅細(xì)胞體積的異質(zhì)性增加，即RDW升高。雖然炎癥導(dǎo)致RDW升高的機(jī)制未能完全清楚，但是LIPPI等[28]已經(jīng)證明RDW與高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和紅細(xì)胞沉降率有很大的關(guān)系；另外KOMA等[29]也發(fā)現(xiàn)高RDW與高白細(xì)胞計(jì)數(shù)、高h(yuǎn)s-CRP和低清蛋白水平相關(guān)，這表明高RDW與炎癥狀態(tài)有關(guān)。

本研究結(jié)果顯示，輕度組、重度組RDW與CA125呈正相關(guān)，且RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的正確率較高，但是本研究的樣本量較少，且僅局限于本院，有一定的局限性，未來還需要大樣本、多中心聯(lián)合研究進(jìn)一步證實(shí)本研究結(jié)果。

綜上所述，引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥的炎性因子，影響了紅細(xì)胞的生成，繼而導(dǎo)致RDW升高，RDW可作為診斷子宮內(nèi)膜異位癥的一個(gè)指標(biāo)。未來有必要進(jìn)行進(jìn)一步的大規(guī)模研究，以完全理清RDW和子宮內(nèi)膜異位癥的病理生理關(guān)系。

作者貢獻(xiàn)：伍佰秀進(jìn)行研究設(shè)計(jì)與實(shí)施、資料收集整理、撰寫論文并對(duì)文章負(fù)責(zé)；謝紅英進(jìn)行研究實(shí)施、評(píng)估、資料收集及審校。

本文無(wú)利益沖突。

本研究不足：

(1)本研究樣本數(shù)量偏少，未來需要多中心、大樣本的綜合分析以論證紅細(xì)胞分布寬度(RDW)與子宮內(nèi)膜異位癥之間的聯(lián)系。(2)本研究只是研究了RDW診斷子宮內(nèi)膜異位癥的價(jià)值，并未擴(kuò)展開來研究其他血液指標(biāo)或者腫瘤標(biāo)志物對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診斷價(jià)值，未來需要更深層次的研究。

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥協(xié)作組.子宮內(nèi)膜異位癥的診治指南[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2015,50(3):161-169.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2015.03.001.

[2]黃蓉,王玲,鄧宇傲,等.子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮內(nèi)膜PDGF、LN表達(dá)及其與血清CA125水平相關(guān)性研究[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2016,32(2):113-116. HUANG R,WANG L,DENG Y A,et al.The correlation research of lining PDGF,LN expression and serum CA125 levels in endometriosis patients [J].Journal of Practical Obstetrics and Gynecology,2016,32(2):113-116.

[3]路士芬.CA125診斷子宮內(nèi)膜異位癥的意義及相關(guān)因素分析[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2015,22(7):654-656,659.DOI:10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.07.020. LU S F.Clinical significance of CA125 in the diagnosis of endometriosis [J].Labeled Immunoassays and Clinical Medicine,2015,22(7):654-656,659.DOI:10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2015.07.020.

[4]王珍,楊蔚萍.血清CA-125對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥分期及預(yù)測(cè)妊娠的價(jià)值[J].中國(guó)婦幼健康研究,2015,26(6):1312-1314.DOI:10.3969/j.issn.1673-5293.2015.06.070. WANG Z,YANG W P.Value of serum CA 125 in the staging of EMT and predicting pregnancy [J].Chinese Journal of Woman and Child Health Research，2015,26(6):1312-1314.DOI:10.3969/j.issn.1673-5293.2015.06.070.

[5]黃堅(jiān),石一復(fù).不同部位子宮內(nèi)膜異位癥與血清CA125水平的關(guān)系[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2006,15(1):39-41.DOI:10.3969/j.issn.1004-7379.2006.01.008. HUANG J,SHI Y F.Evaluation of the relationship between serum CA125 and endometriosis in different locations [J].Progress in Obstetrics and Gynecology,2006,15(1):39-41.DOI:10.3969/j.issn.1004-7379.2006.01.008.

[6]李潔.TLR4、MyD88及AP-1在子宮內(nèi)膜異位癥組織中的表達(dá)及意義[D].鄭州:鄭州大學(xué)，2013. LI J.Expression and significance of TLR4,MyD88 and AP-1 in endometriosis[D].Zhengzhou:Zhengzhou University,2013.

[7]尚秀敏,閆晶晶,李佩玲.炎癥因子與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性的研究[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,49(2):136-138. SHANG X M,YAN J J,LI P L.Correlation of inflammatory cytokines with endometriosis [J].Journal of Harbin Medical University,2015,49(2):136-138.

[8]王洋洋.炎癥細(xì)胞因子在子宮內(nèi)膜異位癥患者血清中表達(dá)的研究 [D].哈爾濱:哈爾濱醫(yī)科大學(xué),2014. WANG Y Y.Expression of inflammatory cytokines in serum of patients with endometriosis[D].Harbin:Harbin Medical University,2014.

[9]AHN S H,EDWARDS A K,SINGH S S,et al.IL-17A contributes to the pathogenesis of endometriosis by triggering proinflammatory cytokines and angiogenic growth factors[J].J Immunol,2015,195(6):2591-2600.DOI:10.4049/jimmunol.1501138.

[10]SALVAGNO G L,SANCHIS-GOMAR F,PICANZA A,et al.Red blood cell distribution width:a simple parameter with multiple clinical applications[J].Crit Rev Clin Lab Sci,2015,52(2):86-105.DOI:10.3109/10408363.2014.992064.

[11]王飛,丁勇,姜婷婷,等.紅細(xì)胞分布寬度對(duì)危重患者預(yù)后的評(píng)估價(jià)值[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2014,23(8):894-897.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.08.015. WANG F,DING Y,JIANG T T,et al.Red cell distribution width correlates with prognosis and severity of critical illness among medical patients[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2014,23(8):894-897.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.08.015.

[12]ALCAINO H,POZO J,PAVEZ M,et al.Red cell distribution width as a risk marker in patients with cardiovascular diseases[J].Rev Med Chil,2016,144(5):634-642.DOI:10.4067/S0034-98872016000500012.

[13]TECER D,SEZGIN M,KANIK A,et al.Can mean platelet volume and red blood cell distribution width show disease activity in rheumatoid arthritis?[J].Biomark Med,2016,10(9):967-974.DOI:10.2217/bmm-2016-0148.

[14]李雷,冷金花.內(nèi)異癥分類與分期系統(tǒng)的研究現(xiàn)狀和進(jìn)展[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2013,48(5):391-393.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2013.05.018. LI L,LENG J H.Current status and progress of classification and staging system of endometriosis [J].Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology,2013,48(5):391-393.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2013.05.018.

[15]KIM H,HUR M,CHOI S G,et al.Performance evaluation of Sysmex XN hematology analyzer in umbilical cord blood:a comparison study with Sysmex XE-2100[J].Clin Chem Lab Med,2014,52(12):1771-1779.DOI:10.1515/cclm-2014-0392.

[16]李央,林金芳.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)理研究進(jìn)展[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2005,40(1):55-57.DOI:10.3760/j.issn:0529-567X.2005.01.018. LI Y,LIN J F.Advances in pathogenesis of pathogenesis of endometriosis [J].Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology,2005,40(1):55-57.DOI:10.3760/j.issn:0529-567X.2005.01.018.

[17]梁小梅.血清CA125聯(lián)合抗子宮內(nèi)膜抗體在子宮內(nèi)膜異位癥診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)婦幼保健，2013,28(33):5466-5467.DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2013.28.18. LIANG X M.Application of serum CA125 combined with endometrial antibody in the diagnosis of endometriosis [J].Maternal & Child Health Care of China,2013,28(33):5466-5467.DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2013.28.18.

[18]俞梅珍,賈蘭珍.血清癌抗原125水平與子宮內(nèi)膜異位癥分期的關(guān)系研究[J].中國(guó)婦幼保健，2015,30(14):2175-2176.DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2015.14.14.

[19]SIEGLER J E,MARCACCIO C,NAWALINSKI K,et al.Elevated red cell distribution width is associated with cerebral infarction in aneurysmal subarachnoid hemorrhage[J].Neurocrit Care,2017,26(1):26-33.DOI:10.1007/s12028-016-0306-2.

[20]TURCATO G,SERAFINI V,DILDA A,et al.Red blood cell distribution width at emergency department admission increases the accuracy of the HEART score for predicting death in patients with chest pain[J].Int J Cardiol,2016,222:999-1000.DOI:10.1016/j.ijcard.2016.08.093.

[21]YILMAZ O,MEHMET C,KELEKCI S,et al.Association between red blood cell distribution width and polycystic ovary syndrome[J].Endocr Res,2015,40(4):181-187.DOI:10.3109/07435800.2014.987398.

[22]WANG H,XU H,WANG X,et al.Red blood cell distribution width to platelet ratio is related to histologic severity of primary biliary cirrhosis[J].Medicine(Baltimore),2016,95(11):e3114.DOI:10.1097/MD.0000000000003114.

[23]KAYADIBI H,SERTOGLU E,UYANIK M,et al.Is increased red cell distribution width an indicating marker of nonalcoholic steatohepatitis and fibrotic stage?[J].World J Gastroenterol,2014,20(35):12711-12712.DOI:10.3748/wjg.v20.i35.12711.

[24]HU Z D,SUN Y,GUO J,et al.Red blood cell distribution width and neutrophil/lymphocyte ratio are positively correlated with disease activity in primary Sjogren′s syndrome[J].Clin Biochem,2014,47(18):287-290.DOI:10.1016/j.clinbiochem.2014.08.022.

[25]RODRIGUEZ-CARRIO J,ALPERI-LOPEZ M,LOPEZ P,et al.Red cell distribution width is associated with cardiovascular risk and disease parameters in rheumatoid arthritis[J].Rheumatology(Oxford,England)，2015,54(4):641-646.DOI:10.1093/rheumatology/keu345.

[26]KOS M,HOCAZADE C,KOS F T,et al.Evaluation of the effects of red blood cell distribution width on survival in lung cancer patients[J].Contemp Oncol(Pozn),2016,20(2):153-157.DOI:10.5114/wo.2016.60072.

[27]PODHORECKA M,HALICKA D,SZYMCZYK A,et al.Assessment of red blood cell distribution width as a prognostic marker in chronic lymphocytic leukemia[J].Oncotarget,2016,7(22):32846-32853.DOI:10.18632/oncotarget.9055.

[28]LIPPI G,TARGHER G,MONTAGNANA M,et al.Relation between red blood cell distribution width and inflammatory biomarkers in a large cohort of unselected outpatients[J].Arch Pathol Lab Med,2009,133(4):628-632.DOI:10.1043/1543-2165-133.4.628.

[29]KOMA Y,ONISHI A,MATSUOKA H,et al.Increased red blood cell distribution width associates with cancer stage and prognosis in patients with lung cancer[J].PLoS One,2013,8(11):e80240.DOI:10.1371/journal.pone.0080240.eCollection2013.

(本文編輯：崔莎)

ValueofRedBloodCellDistributionWidthfortheDiagnosisofEndometriosis

WUBai-xiu*,XIEHong-ying

LiuzhouWorker′sHospital,Liuzhou545005,China

*Correspondingauthor:WUBai-xiu，Primarynurse；E-mail：360328467@qq.com

ObjectiveTo investigate the value of red blood cell distribution width(RDW) in the diagnosis of endometriosis,in order to provide a reference for clinical diagnosis of the disease.MethodsWe enrolled 85 patients with endometriosis confirmed by histopathological examination who

treatment in Ward 2,Department of Gynaecology of Liuzhou Worker′s Hospital from January to September in 2016,and other 41 females(control group) underwent physical examination in this hospital during the same period and had normal results.According to the American Society for Reproductive Medicine(ASRM) classification of endometriosis,the endometriosis patients were divided into mild group(stage Ⅰ-Ⅱ,n=47) and severe group(stage Ⅲ-Ⅳ,n=38).RDW and carbohydrate antigen(CA) 125 of three groups were detected and the correlation between the two indexes was analyzed.The value of RDW and CA125 in the diagnosis of endometritis was also compared.ResultsRDW in the control group was lower than that in the mild group and severe group,RDW in the mild group was lower than that in severe group(P<0.05).The concentration of CA125 was lower in the mild group than in the severe group(P<0.05).RDW had moderately positive correlation with CA125 in the mild group(r=0.664，P<0.05);and it presented highly positive correlation with CA125 in the severe group(r=0.860，P<0.05).RDW had higher diagnostic accuracy of endometriosis than CA125〔92.1%(116/126) vs.81.7%(103/126)〕(P<0.05).ConclusionIncreased RDW is found in endometriosis patients.RDW is positively associated with CA125 and is of significance in the diagnosis of endometriosis.

Endometriosis;Diagnosis;Red blood cell distribution width;Carbohydrate antigen 125

R 711.71

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2017.27.013

2017-03-22；

2017-08-20)

545005廣西柳州市，柳州市工人醫(yī)院

*通信作者：伍佰秀，護(hù)師；E-mail：360328467@qq.com