吳 沁，杜亞平

·全科醫(yī)學教育研究·

全科醫(yī)學移動教學模式的教學效果評價

吳 沁，杜亞平*

目的評價全科醫(yī)學移動教學模式的教學效果。方法浙江大學全科醫(yī)學移動教學模式自2014年開始正式實施，本研究選取2016年參加《全科醫(yī)學》課程學習的浙江大學臨床醫(yī)學專業(yè)學生261例為移動教學模式組，選取2013年參加《全科醫(yī)學》課程學習的浙江大學臨床醫(yī)學專業(yè)學生150例為普通教學模式組。采用問卷調查法，對學生基本情況及其對《全科醫(yī)學》課程、教學效果、移動教學模式作用的評價進行調查。結果兩組性別、年齡、學歷間差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組學生認為開設《全科醫(yī)學》課程的必要性及對《全科醫(yī)學》采取雙語教學、習題插入國考和美國醫(yī)師執(zhí)照考試(USMLE)題目、《全科醫(yī)學》教學模式滿意度的評價間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。不同學歷移動教學模式組學生認為開設《全科醫(yī)學》課程的必要性及對《全科醫(yī)學》采取雙語教學、習題插入國考和USMLE題目、《全科醫(yī)學》教學模式滿意度的評價間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。移動教學模式組學生對《全科醫(yī)學》課程評分高于普通教學模式組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。兩組學生到課次數、課程考核成績及教學效果自評間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。261例移動教學模式組學生中，110例(42.1%)認為《全科醫(yī)學》課程有助于學習醫(yī)學專業(yè)知識，215例(82.4%)認為《全科醫(yī)學》課程有助于提高專業(yè)英語，152例(58.2%)認為《全科醫(yī)學》課程有助于了解國外專業(yè)動態(tài)，7例(2.7%)未明確表態(tài)；109例(41.8%)認為線上練習有助于提高聽課興趣，121例(46.4%)認為線上練習有助于增加對國考的興趣，162例(62.1%)認為線上練習有助于增加對USMLE考題的了解，35例(13.4%)認為線上練習幫助不大。結論全科醫(yī)學移動教學模式的教學效果較好，適應當代教學要求及學生發(fā)展需要，是值得推廣的教學模式。

全科醫(yī)學；移動學習；教學形式

吳沁，杜亞平.全科醫(yī)學移動教學模式的教學效果評價[J].中國全科醫(yī)學，2017，20(25)：3153-3157.[www.chinagp.net]

WU Q，DU Y P.Evaluation of effect of the mobile teaching mode of general practice[J].Chinese General Practice，2017，20(25)：3153-3157.

全科醫(yī)學誕生于20世紀60年代，是一門面向基層衛(wèi)生的新興醫(yī)學學科[1]。我國全科醫(yī)學教育起步較晚，目前還未建立起規(guī)范的教學模式[2]。高校應遵從衛(wèi)生計生委“加快發(fā)展全科醫(yī)學，培養(yǎng)全科醫(yī)生”的重要決策[3]，加強對醫(yī)學專業(yè)學生的全科醫(yī)學教育，提高全科醫(yī)學教學質量，注重改革教學方式?，F行的醫(yī)學課程多采用授課為基礎的學習模式(lecture-based learning，LBL)，即以教師講授及課堂教學為主的灌輸式教學[4]。這種模式下教師備課過程繁瑣，靈活發(fā)揮受限，學生也普遍缺乏參與感和主動性，思維拓展和學習自主性受到限制。移動學習(m-learning)是利用無線移動通信網絡技術及無線移動通信設備獲取教育資源、信息及服務的一種新型學習形式[5]。移動學習具有自主性、可攜性、實時性、無線性以及可終身學習的特點，完全適用于全科醫(yī)學教學。隨著網絡通信、移動技術等開展移動學習的客觀條件逐步成熟[6]，將移動學習融入全科醫(yī)學教學中符合時代需求。因此浙江大學醫(yī)學院全科醫(yī)學教研室自2012年起致力于構建《全科醫(yī)學》課程教學與移動學習相結合的全科醫(yī)學移動教學模式，2014年移動教學模式正式實施。浙江大學全科醫(yī)學課程在本科、碩士研究生及博士研究生階段分別開設，本科安排在大三春學期(2～4月)，碩士研究生安排在研二春學期，博士研究生安排在博二春學期，課程內容根據學生年級進行調整。本研究旨在評價浙江大學全科醫(yī)學移動教學模式的教學效果，為進一步完善全科醫(yī)學移動教學模式提供借鑒。

1 對象與方法

1.1 研究對象 浙江大學全科醫(yī)學移動教學模式自2014年正式開始實施，本研究選取2016年參加《全科醫(yī)學》課程學習的浙江大學臨床醫(yī)學專業(yè)學生261例為移動教學模式組，選取2013年參加《全科醫(yī)學》課程學習的浙江大學臨床醫(yī)學專業(yè)學生150例為普通教學模式組。入選標準：經過正規(guī)選課后參加《全科醫(yī)學》課程，參加《全科醫(yī)學》課程結課考試以及完整填寫本次課程教學效果評價問卷的學生。

1.2 全科醫(yī)學移動教學模式內容

1.2.1 突破電腦端操作，實現移動終端與PC的對接 在國家的大力倡導下，各高校近年來相繼開設了網絡教學課程，但實際操作中教師仍是在固定時段安排學生上網學習，使網絡教學喪失了應有的學習自主性，學習效果不盡如人意[7]。浙江大學醫(yī)學院全科醫(yī)學教研室自1995年開始面向醫(yī)學生開設《全科醫(yī)學》課程，2001年引進美國原版教材開始雙語教學，2007年開始籌備在線題庫，2012年構建醫(yī)學在線學習平臺(http://218.108.28.172:81)，包含網絡課程、課程相關學習資料及所有醫(yī)學類職業(yè)考試和數十門醫(yī)學教育課程的試題，構成較為完善的網絡學習平臺，該平臺2014年正式運行。在線學習平臺以PC端服務為起點，經過2年的運行和改進后實現了與移動終端的對接。學生可以通過學號及相關信息申請學習平臺使用權限，由授課老師審批后可無限期使用平臺中的所有資源。這樣的運行模式不僅打破了PC端學習的局限，也突破了移動學習階段性、固定性的現狀，真正實現移動學習自主性、可攜性、實時性、無線性以及可終身學習的優(yōu)勢。

1.2.2 打破傳統(tǒng)線上閱讀模式，線上題庫自測與微信講座相結合 初期的移動學習以電子圖書館等線上閱讀方式為主，而浙江大學全科醫(yī)學移動學習平臺在網絡課程及電子圖書館的基礎上推出線上題庫及解析，并與當前使用率非常高的微信平臺相結合，將修課學生集中在微信群中定期邀請經驗豐富的中美教授或全科醫(yī)生進行微信講座，以拓展學生學習的深度和廣度。通過手機端，學生可以利用線上題庫在每次課前測試自己對課程內容的了解情況，課后通過題庫相應內容的練習了解自己對課堂內容的掌握情況。學生完成答題后平臺自動評閱打分并上傳成績。平臺提供每道題目的詳細解析，幫助學生鞏固知識點。學生還可根據興趣和需要選聽微信講座，通過平臺及微信群與授課教師或講座專家交流，增加師生互動，讓學生能全方面提升自己的專業(yè)水平。教師也可通過平臺了解學生的學習情況，增強教學針對性，提高教學質量。全科醫(yī)學課程還采用了以自測代替簽到的方式，不僅簡化了課堂程序，還充分提高了學生使用學習平臺的積極性，使平臺在課程教學中充分發(fā)揮作用。

1.2.3 與中美執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌，拓寬學生眼界 在我國，盡管參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的人數逐年增多，但通過率卻由2001年的68.4%下降到2015年的19.52%，通過率最低的學校僅為13%[8-9]，而美國醫(yī)學類執(zhí)業(yè)考試通過率在80%以上。這就要求醫(yī)學院校反思自己的教學，尋求更適應執(zhí)業(yè)要求的醫(yī)學人才。浙江大學全科醫(yī)學移動學習平臺在課程相關內容以外，特別引入了自2001年至今執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題中與全科醫(yī)學相關科目如內科學的試題以及由McWhinney主編，Oxford University Press出版的《Text Book of Family Medicine》原版教材，并將美國醫(yī)師執(zhí)照考試(the United States Medical Licensing Examination,USMLE)真題中家庭醫(yī)學及與其密切相關的試題進行收集整合，使學生的學習內容不僅局限于課程本身，通過全科醫(yī)學課程幫助醫(yī)學生拓寬知識面。醫(yī)學學習具有整體性，需要學生將所有課程內容融會貫通，在《全科醫(yī)學》課程學習過程中融入中美執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題，使醫(yī)學生更早接觸執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，為今后參加考試做好更充分的準備，同時提高學生專業(yè)知識和專業(yè)英語能力，實現中美醫(yī)學教育的優(yōu)勢互補，有利于國際化醫(yī)學人才的培養(yǎng)，這也符合一流大學的醫(yī)學教育要求。

1.3 效果評價 采用問卷調查法，對學生基本情況及其對《全科醫(yī)學》課程、教學效果、移動教學模式作用的評價進行調查，由授課老師上課時發(fā)放，并在下課后進行回收?；厩闆r主要包括性別、年齡、學歷。課程評價主要包括課程滿意度評價和課程評分，其中課程評分為學生結課后對課程設置、課程效果、教學方式等多方面的綜合評價，采用5分制。課程教學效果評價主要包括到課次數、考核成績及教學效果自評，課程共8個課時，到課次數即為學生8個課時中實際到課次數；考核成績以學生結課考核與平時成績以8∶2的比例計入，采用百分制；教學效果自評，包括很有收獲、較有收獲和無收獲3類。移動教學模式作用評價采用多選題的形式了解學生對《全科醫(yī)學》課程及線上練習作用的評價?！度漆t(yī)學》課程共24學時，分8次授課，問卷調查設置在第6次課后進行，確保學生對課程的充分了解，但不與學生考試成績掛鉤，以確?？陀^性。

2 結果

2.1 兩組學生基本情況比較 兩組性別、年齡、學歷間差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05，見表1)，具有可比性。

2.2 兩組學生對《全科醫(yī)學》課程評價比較 兩組學生認為開設《全科醫(yī)學》課程的必要性及對《全科醫(yī)學》采取雙語教學、習題插入國考和USMLE題目、《全科醫(yī)學》教學模式滿意度的評價間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05，見表2)。不同學歷移動教學模式組學生認為開設《全科醫(yī)學》課程的必要性及對《全科醫(yī)學》采取雙語教學、習題插入國考和USMLE題目、《全科醫(yī)學》教學模式滿意度的評價間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05，見表3)。普通教學模式組學生對《全科醫(yī)學》課程評分為(3.5±0.7)分，移動教學模式組學生對《全科醫(yī)學》課程評分為(4.4±0.7)分，兩組評分間差異有統(tǒng)計學意義(t=12.89，P<0.01)。

2.3 兩組學生對《全科醫(yī)學》課程教學效果評價比較 兩組學生到課次數、課程考核成績及教學效果自評間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05，見表4)。

表4 兩組學生對《全科醫(yī)學》課程教學效果評價比較

Table4Assessmentoftheteachingeffectofthemobileteachingmodegroupcomparedwiththatofthegeneralteachingmodegroup

組別例數到課次數(x±s,次)課程考核成績(x±s,分)教學效果自評〔n(%)〕很有收獲 較有收獲 無收獲普通教學模式組1506.6±0.678.6±8.661(40.7)64(42.6)25(16.7)移動教學模式組2617.4±0.788.0±4.5142(54.4)85(32.6)34(13.0)t(χ2)值32.9724.527.20aP值<0.01<0.010.03

注：a為χ2值

表1 兩組學生基本情況比較

注：a為t值

表2 兩組學生對《全科醫(yī)學》課程滿意度評價比較〔n(%)〕

注：USMLE=美國醫(yī)師執(zhí)照考試

表3 不同學歷移動教學模式組學生對《全科醫(yī)學》課程滿意度評價比較〔n(%)〕

2.4 學生對《全科醫(yī)學》移動教學模式作用評價 261例移動教學模式組學生中，110例(42.1%)認為《全科醫(yī)學》課程有助于學習醫(yī)學專業(yè)知識，215例(82.4%)認為《全科醫(yī)學》課程有助于提高專業(yè)英語，152例(58.2%)認為《全科醫(yī)學》課程有助于了解國外專業(yè)動態(tài)，7例(2.7%)未明確表態(tài)；109例(41.8%)認為線上練習有助于提高聽課興趣，121例(46.4%)認為線上練習有助于增加對國考的興趣，162例(62.1%)認為線上練習有助于增加對USMLE考題的了解，35例(13.4%)認為線上練習幫助不大。

3 討論

3.1 移動教學模式有利于提升教學質量 本研究結果顯示，移動教學模式與普通教學模式下學生對《全科醫(yī)學》課程評價差異明顯，移動教學模式下學生更認同《全科醫(yī)學》課程的開設意義，滿意度也更高，其中博士研究生對新模式的滿意率達97.6%。浙江大學醫(yī)學博士研究生的《全科醫(yī)學》課程安排在所有課程的最后一門，相對于本科生和碩士研究生而言對課程評價更為客觀，博士研究生對于課程必要性的肯定，說明了高端醫(yī)學人才對移動學習的認同度更高，移動學習符合醫(yī)學博士研究生的學習需求?！度漆t(yī)學》2016年課程評分由2013年的3.5分上升至4.4分，成為浙江大學熱門課程，選課人數由2013年的150例上升至2016年的261例，獲得越來越多學生的認可和喜愛。且采用移動教學模式后，學生考試成績明顯提高，平均分達88.0分，認為課程學習有收獲的學生比例也明顯提高。通過移動互聯(lián)網技術與課堂教育相結合，可以建立更高效便捷的教學管理模式，教師可以通過移動平臺、微信等新的方式組織教學活動，提高教學效率和質量[10]，同時提高學生學習積極性和配合度，從而提高學生的知識掌握程度。

3.2 移動學習有利于提高學習自主性和積極性 采取移動教學模式后，學生平均到課次數由普通教學模式下的6.6次上升至7.4次，學習積極性大幅提高。另外研究結果顯示大部分學生認為線上練習可以提高聽課興趣，增加對國考的興趣并增加對USMLE的了解，使得學習內容得到擴展，學習收獲更豐富。移動學習平臺讓學生得以擺脫傳統(tǒng)的強制性教育，自主選擇學習時間和方式，將學習過程延伸到課堂外，提高教學質量和學習興趣[11]，實現真正意義上的自主學習，充分發(fā)揮學生主觀能動性，實現學習效率和效果最大化。

3.3 移動教學模式有利于增強學生執(zhí)業(yè)競爭力 移動教學模式下學生對雙語教學及國考題和USMLE題目與課程內容的結合認同度較普通教學模式時期明顯提高，說明移動教學模式可以使學生更充分地認識到知識學習與職業(yè)發(fā)展及國際水平接軌的重要性。其中博士研究生對于國考題和USMLE題目的認同度最高，這說明高端人才對醫(yī)學教育內容的拓展有更高層次的需求；大部分學生認為《全科醫(yī)學》課程移動教學模式在教授專業(yè)知識的同時有助于擴寬知識面，提高專業(yè)英語水平，了解國內外醫(yī)學發(fā)展動態(tài)，并增加對國考和UEMLE的了解和興趣，開闊專業(yè)眼界。移動教學模式注重促進學生的專業(yè)素質整體提高，增強學生執(zhí)業(yè)競爭力。隨著移動技術與醫(yī)療行業(yè)的不斷融合，醫(yī)學生在今后的執(zhí)業(yè)過程中需要掌握各類網絡平臺和移動終端的操作，在教學中熟悉移動學習平臺等新技術，有利于學生掌握醫(yī)學技術發(fā)展的新趨勢，有利于提升學生未來的職業(yè)競爭力。另外，相關研究表明將臨床指南引入移動教學有利于提高全科醫(yī)學生的指南依從率，幫助全科醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中能夠掌握更高效的治療方案，提高臨床業(yè)務能力[12]。

3.4 局限性分析 本研究對象僅為2013及2016年參加《全科醫(yī)學》課程的學生，人數較少代表性不夠充分，有待開展更大樣本的研究。移動教學平臺的知識庫和題庫還有待豐富，并可增加專業(yè)領域的最新發(fā)展動態(tài)以及與專業(yè)精英的交流平臺等，幫助學生走在專業(yè)前沿。且平臺運行時間較短，功能仍有待完善，穩(wěn)定性較為欠缺，較大程度上受到網絡狀況的影響。平臺賬號審核目前僅能在PC段進行，較為局限；后續(xù)平臺的建設還將與手機APP相結合，提高穩(wěn)定性的同時將適用人群從修課學生擴大到所有醫(yī)學相關專業(yè)學生，從浙江大學擴展到國內其他大學。

綜上可見，傳統(tǒng)LBL模式已不適應當前醫(yī)學教育以及醫(yī)學生的需要，醫(yī)學教育亟須根據時代趨勢進行改革。移動技術的飛速發(fā)展，將從疾病治療技術、醫(yī)患溝通方式等方面對醫(yī)療行業(yè)產生巨大影響[13-14]。移動學習與課堂教育相結合的移動教學模式不僅符合新時期的教育需求，更符合全科醫(yī)學課程需要，是值得推廣的全科教育模式。因此浙江大學《全科醫(yī)學》課程教學緊跟時代趨勢，不斷整合學科資源，完善移動學習平臺，開展多層次的全科教學，使全科學習更為靈活、高效。另外，浙江大學移動學習平臺在《全科醫(yī)學》課程中的應用也可為開課的其他學校以及其他課程的教學提供借鑒，從而推動移動學習在課程教育中的廣泛應用，促進教學模式的不斷改革。

作者貢獻：吳沁、杜亞平進行文章的構思與設計、研究的實施與可行性分析、數據收集與整理、統(tǒng)計學處理、結果的分析與解釋、撰寫論文、中英文修訂，并負責文章的質量控制及審校，對文章整體負責，監(jiān)督管理。

本文無利益沖突。

[1]方玉婷.中國全科醫(yī)學教育、培訓及其發(fā)展和挑戰(zhàn)[J].中國全科醫(yī)學，2016，19(1)：78-81.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2016.01.015. FANG Y T.Perspectives on China′s general medicine education,training,development and challenges[J].Chinese General Practice,2016,19(1):78-81.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2016.01.015.

[2]王以新，廉京雷，楊杰，等.我國在校醫(yī)學生全科醫(yī)學教育的教學模式研究[J].中國全科醫(yī)學，2016，19(13)：1552-1555.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2016.13.017. WANG Y X,LIAN J L,YANG J,et al.Modes of general medical education for medical students at school[J].Chinese General Practice,2016,19(13):1552-1555.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2016.13.017.

[3]董炳琨.貫徹《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中兩個難點的探討[J].中華醫(yī)院管理雜志,1997,13(11): 3-7. DONG B K.An examination on the implementation of the two difficult points in the " Decision on the Health Reform and Development by the Party Central Committee and the State Council"[J].Chinese Journal of Hospital Administration,1997,13(11):3-7.

[4]FAISAL R,BAHADUR S,SHINWARI L.Problem-based learning in comparison with lecture-based learning among medical students[J].J Pak Med Assoc,2016,66(6):650-653.

[5]方海光,王紅云,黃榮懷.移動學習的系統(tǒng)環(huán)境路線圖——國內外移動學習研究與應用案例研究專欄綜述篇[J].現代教育技術,2011,21(1):14-20.DOI：10.3969/j.issn.1009-8097.2011.01.003. FANG H G,WANG H Y,HUANG R H.The roadmap of system environment of mobile learning——a review research on international mobile learning application cases[J].Modern Educational Technology,2011,21(1):14-20.DOI：10.3969/j.issn.1009-8097.2011.01.003.

[6]余遠波,陳明銳,王道霞.基于WAP的移動學習系統(tǒng)研究與設計[J].現代電子技術,2009,32(22):53-56.DOI：10.3969/j.issn.1004-373X.2009.22.017. YU Y B,CHEN M R,WANG D X.Research and design of mobile learning based on WAP[J].Modern Electronics Technique,2009,32(22):53-56.DOI：10.3969/j.issn.1004-373X.2009.22.017.

[7]劉刊,陶恒沂,劉昀,等.移動學習平臺在醫(yī)學教育中的應用[J].西北醫(yī)學教育與實踐,2009,17(3):454-455.DOI：10.3969/j.issn.1006-2769.2009.03.017. LIU K,TAO H Y,LIU Y,et al.The application of mobile learning platform in medical education[J].Medical Education Research and Practice，2009,17(3):454-455.DOI：10.3969/j.issn.1006-2769.2009.03.017.

[8]馮修猛，周雪，王俊林，等.以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為導向的本科醫(yī)學教育改革探索[J].醫(yī)學信息，2010，5(8)：2215-2217.DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.243. FENG X M,ZHOU X,WANG J L,et al.Exploration on the reform of undergraduate medical education based on the qualification examination of medical practitioners[J].Medical Information，2010，5(8)：2215-2217.DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.243.

[9]高軍,陳圣慧.尷尬的數字 部分醫(yī)學院校畢業(yè)生執(zhí)業(yè)資格考試通過率僅達13%[J].首都食品與醫(yī)藥，2015，22(7): 24. GAO J,CHEN S H.The embarrassment of the number of medical college graduates qualification examination pass rate of only 13%[J].Capital Food Medicine，2015，22(7): 24.

[10]GENSICHEN J,VOLLMAR H C,S?NNICHSEN A,et al.E-learning for education in primary healthcare——turning the hype into reality: a Delphi study[J].Eur J Gen Prac，2009，15(1):11-14.DOI:10.1080/13814780902864160.

[11]翟陽陽，杜菁，潘清，等.4G移動通信技術對醫(yī)學院校計算機教學模式的機遇與挑戰(zhàn)[J].中國醫(yī)療設備，2015，30(8)：70-72.DOI:10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.021. ZHAI Y Y,DU J,PAN Q,et al.Opportunities and challenges brought by 4G mobile communication technology for the teaching mode in medical universities[J].China Medical Devices，2015，30(8)：70-72.DOI:10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.021.

[12]ROBSON J.Web-based learning strategies in combination with published guidelines to change practice of primary care professionals[J].Br J Gen Pract，2009，59(559):104-109.DOI:10.3399/bjgp09X395102.

[13]宋國際,蘭繼明,李東燕.現代教育技術下的計算機教學模式研究[J].電子制作,2015,22(1):135.DOI：10.16589/j.cnki.cn11-3571/tn.2015.01.168. SONG G J,LAN J M,LI D Y.Research on computer teaching mode under modern educational technology[J].Practical Electronics,2015,22(1):135.DOI：10.16589/j.cnki.cn11-3571/tn.2015.01.168.

[14]張斌.利用安卓智能移動設備助力醫(yī)院設備管理[J].中國醫(yī)療設備,2014,29(1):89-90,101.DOI：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.028. ZHANG B.Android smart mobile devices: promoting equipment management in the hospital[J].China Medical Devices,2014,29(1):89-90,101.DOI：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.028.

(本文編輯：崔沙沙)

EvaluationofEffectoftheMobileTeachingModeofGeneralPractice

WUQin，DUYa-ping*

ZhejiangUniversitySchoolofMedicine,Hangzhou310058,China

*Correspondingauthor:DUYa-ping,Associateprofessor,Mastersupervisor；E-mail：duyp@zju.edu.cn

ObjectiveTo evaluate the effect of mobile teaching mode of general practice.MethodsThe mobile teaching mode has been applied to general practice teaching in Zhejiang University since 2014.The participants enrolled in this study were 411 students majoring in clinical medicine in Zhejiang University.Of them,261 took general practice course in 2016 and 150 took that in 2013 were selected as the mobile teaching mode group and the general teaching mode group,respectively.We used a questionnaire survey to obtain the baseline data of the students,and their assessment of the course,teaching effect,and mobile teaching mode.ResultsThere were no significant differences in gender,age and educational attainment between the two groups(P>0.05).Two groups differed significantly in evaluating the necessity of setting up the course,and in assessing the values of teaching the course bilingually and its exercises including the questions from the National Medical Licensing Examination(NMLE) and the United States Medical Licensing Examination(USMLE),and the satisfaction with the teaching mode of the course(P<0.05).Education attainment was closely associated with the difference in evaluating the necessity of setting up the course,values of teaching the course bilingually and its exercises including the questions from the NMLE and USMLE,and the satisfaction with the mobile teaching mode between the students in the mobile teaching mode group(P<0.05).The value scores of the course assessed by the mobile teaching mode group were higher than those assessed by the general teaching mode group(P<0.01).Significant differences existed between the groups in the aspects of the frequency of attendance in the course,examination results of the course,and assessment of the teaching effect(P<0.05).Of the 261 students in the mobile teaching mode group,110(42.1%) thought that learning the general practice course was contribute to the study of medical knowledge,215(82.4%) considered that learning the course was beneficial to improving the medial English,152 (58.2%)hold that learning the course could help them understand the medical development in foreign countries,and 7 (2.7%)did not clearly express their ideas about this course;109(41.8%) thought that the online exercises could improve their interest in attending the course,121 (46.4%) believed that the online exercises were helpful to enhance their interest in the NMLE,162(62.1%)made a point that the exercises were contribute to the understanding of the questions of USMLE,but 35(13.4%)thought that the exercises had little benefits.ConclusionThe mobile teaching mode of general practice has better teaching effect.It is in line with the requirements of modern teaching and the needs of students′ development,so it is worthy of promotion.

General practice;Mobile learning;Teaching form

R 197

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2017.06.y21

2017-01-25；

2017-05-23)

310058浙江省杭州市，浙江大學醫(yī)學院

*通信作者：杜亞平，副教授，碩士生導師；E-mail:duyp@zju.edu.cn