文/本刊記者 徐雅金 通訊員 熊廣義

2016年6月，江西省南昌市被確定為全國首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市。

部門聯(lián)動：推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新發(fā)展

為全面推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，一方面，南昌市積極引導鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)完善醫(yī)療、康復服務功能，新建區(qū)中華情老年公寓經(jīng)批準專門設立老年專科醫(yī)院，并納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，床位1800張；在安義縣老年公寓引進專業(yè)醫(yī)院入駐，實現(xiàn)雙贏。另一方面，分別設立南昌綠康老年康復護理院、南昌縣永康護理院、南昌市老年頤養(yǎng)中心（護理院）、青云譜區(qū)百善養(yǎng)老院（護理院）4家護理機構(gòu)，設立床位共1600張。

同時，在南昌市多家醫(yī)療機構(gòu)開設老年病科，先后鼓勵南昌市第一醫(yī)院、南昌三三四醫(yī)院等5家三級綜合醫(yī)院

設置老年病醫(yī)科，開放床位300張，在南昌縣向塘鐵路醫(yī)院內(nèi)設老年公寓。同時，通過南昌信息化養(yǎng)老服務中心與市第一醫(yī)院合作，為全市老年人進行免費體檢，建立電子健康檔案，為失能、半失能老年人提供上門醫(yī)療服務。在此基礎上，廣泛開展簽約服務，促進公共衛(wèi)生服務與居家養(yǎng)老服務結(jié)合。截至目前，全市城區(qū)50個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部開展了家庭醫(yī)生簽約服務，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、90%的村衛(wèi)生室開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務，簽約服務城鄉(xiāng)居民達170余萬人，為居家養(yǎng)老人群提供了醫(yī)療保障。

因地制宜：培育醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式

2016年，南昌市圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這一內(nèi)容，在全市各縣區(qū)、醫(yī)院等相關單位開展了多形式、多層次的工作。其中，東湖區(qū)民政局、東湖區(qū)衛(wèi)生計生委等部門攜手南昌市第一醫(yī)院，利用“南昌市居家養(yǎng)老呼叫中心”信息平臺，建立了60歲以上老年人的信息數(shù)據(jù)庫。依托數(shù)據(jù)庫信息，定期免費為東湖區(qū)8個街道75個社區(qū)的近3000名老年人進行體檢，并為老年人提供電話健康咨詢等及時周到的服務。初步建立了醫(yī)院、民政局和養(yǎng)老機構(gòu)三者相互協(xié)同的居家養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機制。

南昌市社會福利院老年頤養(yǎng)中心與南昌市第三醫(yī)院結(jié)合自身優(yōu)勢，按標準提供有償醫(yī)療護理服務，由南昌市第三醫(yī)院派遣5名醫(yī)務人員在頤養(yǎng)中心開展醫(yī)療工作，為頤養(yǎng)中心老人提供醫(yī)療服務，派駐醫(yī)師負責每日對頤養(yǎng)中心老人進行醫(yī)療查房，派駐護士負責為頤養(yǎng)中心老年患者提供醫(yī)療護理服務，為頤養(yǎng)中心患者開通院內(nèi)就診綠色通道。

南昌市第二醫(yī)院全面托管高新區(qū)艾溪湖社區(qū)服務中心，服務內(nèi)容以基本醫(yī)療和基本衛(wèi)生服務為主，為簽約群眾提供預約服務、雙向轉(zhuǎn)診、健康咨詢及健康管理服務。同時，積極探索家庭醫(yī)生服務，充分發(fā)揮中醫(yī)治療老年病、慢病的優(yōu)勢。

南昌市洪都中醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)院?？苾?yōu)勢，開展“居家養(yǎng)老”志愿服務。先后為火神廟、狀元橋社區(qū)、名門世家、紅谷世紀花園等社區(qū)開展服務7273人次、義診2239人次、護理技術指導1936人次。同時，該院還為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務。

擔當首位：打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新亮點

下一步，南昌市還將通過建立家庭病床制度、強化老年人健康檔案信息建設、加快老年人就醫(yī)便利服務綠色通道建設、加大基層衛(wèi)生巡診服務工作力度、加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才建設五大舉措，全面開啟南昌醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新局面。

同時，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在城鄉(xiāng)居民家中設立家庭病床，指定醫(yī)護人員定期查床、治療和護理，推行、完善居家養(yǎng)老模式，并依托居民健康卡，建立健全老年人健康檔案信息管理，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展提供信息保障。在全市醫(yī)療機構(gòu)推廣“四優(yōu)服務”模式（優(yōu)質(zhì)服務、優(yōu)先服務、優(yōu)惠服務、優(yōu)待服務），盡早實現(xiàn)80%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開通綠色通道，爭取早日實現(xiàn)基層衛(wèi)生巡診服務覆蓋80%的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)；全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務覆蓋70%的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。南昌市還將全面完善養(yǎng)老專業(yè)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)人才培養(yǎng)機制，建立崗前教育、崗中培養(yǎng)、繼續(xù)教育的培養(yǎng)體系。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)優(yōu)秀執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士到養(yǎng)老機構(gòu)中輪崗服務等。