李霞

【摘要】 腦血栓屬于比較常見的一種腦梗死疾病， 腦血栓患者具有較高的致殘率以及致死率， 腦血栓患者還常常伴有偏盲、偏癱、失語等一些后遺癥癥狀， 對于腦血栓患者的日常生活質(zhì)量具有不良影響。目前， 臨床上對于腦血栓的治療研究獲得一定的進展。本文對腦血栓的溶栓治療及中醫(yī)治療狀況進行綜述， 以期為腦血栓的臨床治療提供一定的依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 腦血栓；溶栓治療；中醫(yī)治療；狀況

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.114

中醫(yī)學中多將腦血栓歸屬于“中風”的醫(yī)學范疇， 腦血栓的病機主要是氣虛以及血瘀等[1]。目前， 臨床上對于腦血栓患者的治療和預(yù)后上沒有得到較好的效果[2]。而對腦血栓患者進行中醫(yī)治療多是根據(jù)其發(fā)病病機給予治療并獲得明確效果[3]。鑒于此， 本文擬對腦血栓的溶栓治療及中醫(yī)治療狀況進行一定的探討與分析， 作一綜述， 現(xiàn)報告如下。

1 腦血栓患者的溶栓治療方法

對腦血栓患者實施溶栓治療是唯一一種可促使患者閉塞的血管得到即刻的再通， 并且比較迅速的恢復(fù)血流的一種治療方法， 可以有效縮小腦血栓患者的梗死面積等[4]。重組組織纖溶酶原的激活劑藥物可對腦血栓患者進行比較強烈溶解血栓的效果， 對于腦血栓患者的超早期溶栓治療比較有效[5]。血塞通是一種比較新型的溶栓抗凝治療藥物， 對腦血栓患者使用血塞通治療， 可有效保護腦血栓患者因缺氧所引發(fā)的腦損傷情況， 促使腦血栓患者的腦細胞得以恢復(fù)至正常的功能狀態(tài)， 對于腦血栓患者具有明顯的治療效果[6]。

2 腦血栓患者的中醫(yī)治療方法

2. 1 腦血栓患者的中醫(yī)方劑治療方法 對腦血栓患者給予中醫(yī)方劑治療多是使用益氣及活血的中醫(yī)方劑， 補陽還五湯為治療腦血栓患者的一種重要中醫(yī)方劑， 方中主要含有的赤芍、川芎、紅花、黃芪、當歸、桃仁、地龍等中藥。補陽還五湯藥是一種中藥的理血劑， 可對腦血栓患者進行活血、補氣、通絡(luò)等。補陽還五湯藥對于腦血栓患者的氣虛、血瘀等可發(fā)揮重要治療效果， 對腦血栓患者進行活血而祛瘀、補元及補氣等重要作用[7]?；奠铕鰷彩侵委熌X血栓患者的一個有效中醫(yī)方劑， 方中所含的全蝎、蜈蚣、烏梢蛇等可對腦血栓患者進行通經(jīng)和活絡(luò)、活血及化瘀， 并且抓住腦血栓患者的病機關(guān)鍵， 還可避免蟲類相關(guān)藥物中毒等一些副作用， 而且方中丹參以及紅花對于腦血栓患者的臨床治療也存在明顯的療效。丹參可對腦血栓患者進行活血和化瘀， 有效改善腦血栓患者的心腦相關(guān)組織的缺血情況， 紅花中的紅花黃色素是主要的水溶性成分， 可改善腦血栓患者心肌供血不足情況， 對血栓的形成等一些心血管相關(guān)藥理作用進行抑制， 還可以降低腦血栓患者血小板聚集情況， 降低對腦血栓患者的神經(jīng)細胞產(chǎn)生損傷， 并且改善腦血栓患者缺氧腦細胞的能量代謝情況以及營養(yǎng)， 對腦細胞的缺氧情況也可以進行改善[8]。

2. 2 腦血栓患者的中醫(yī)針灸治療方法 對腦血栓患者實施中醫(yī)針灸治療的效果也較好， 中醫(yī)針灸治療腦血栓患者時取穴多選擇陽明經(jīng)作為主穴， 可使用瀉法有效促進腦血栓患者的機體氣血的運行， 進而發(fā)揮消散和瘀血等重要功效， 并選取足少陽經(jīng)作為輔穴， 有效增強患者的通經(jīng)及活絡(luò)、驅(qū)邪而散滯等重要作用[9]。對腦血栓患者實施中醫(yī)針灸還可以明顯降低其血脂內(nèi)的總膽固醇水平， 使患者體內(nèi)的高密度脂蛋白含量和超氧化物歧化酶的含量升高， 有助于對腦血栓患者的腦能量代謝進行一定的改善， 進而有效緩解患者的病癥。僅對腦血栓患者使用中醫(yī)針灸固然具有一定的療效， 若可以將中醫(yī)針灸與中醫(yī)方劑進行結(jié)合， 對于腦血栓患者的治療效果更加明顯。例如， 將中醫(yī)針灸聯(lián)合補陽還五湯對腦血栓患者進行治療， 可以有效改善腦血栓患者的神經(jīng)功能缺損情況， 而且， 應(yīng)用相對比較的方便和安全， 有助于提高腦血栓患者的臨床治療效果。

2. 3 腦血栓患者的中成藥治療方法 對腦血栓患者使用中成藥治療同時也具有比較良好的療效， 例如， 腦脈泰膠囊為常用治療腦血栓患者的一種中成藥， 對腦血栓患者使用腦脈泰膠囊進行治療的效果較好， 可對患者進行益氣活血、熄風豁痰、通絡(luò)等重要作用。腦脈泰膠囊可對腦血栓患者的血管進行擴張， 并積極改善腦血栓患者的微循環(huán)， 明顯降低腦血栓患者的血凝狀態(tài)， 可具有抗血小板的聚集、抗炎等重要作用， 有助于促進腦血栓患者的溶栓治療， 并促使腦血栓患者的血管再通等。另外， 疏血通注射液也對腦血栓患者具有良好的治療作用， 可對腦血栓患者進行活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)等重要功效， 還可有效改善患者的血流動力學等[10]。

3 小結(jié)

對腦血栓患者需進行盡早的及時有效治療， 積極改善腦血栓患者的腦血循環(huán)， 進而減少腦血栓患者發(fā)生殘疾和死亡的情況， 并明顯減輕腦血栓患者的后遺癥癥狀， 促進腦血栓患者的機體功能恢復(fù)等[11]。

對腦血栓患者急性期若獲得及時有效的治療， 可明顯改善腦血栓患者的病癥， 有效改善腦血栓患者的相關(guān)機體功能， 有助于提升患者的生活自理能力[12， 13]。為了更好的對腦血栓患者進行有效治療， 提升腦血栓患者的日常生活質(zhì)量， 進一步加強對腦血栓患者的臨床治療研究十分重要和關(guān)鍵。

參考文獻

[1] 鄭維聰.低分子肝素鈣聯(lián)合尿激酶對腦血栓頸動脈斑塊及療效的影響.中國實用醫(yī)藥， 2015， 10（17）：142-143.

[2] 柳林.腦血栓應(yīng)用尿激酶溶栓療法治療的臨床效果研究.中國醫(yī)藥指南， 2015（26）：168-169.

[3] 鐘惠芳， 顧競， 陳雪蓮， 等.辛伐他汀治療腦血栓的效果探究.臨床合理用藥雜志， 2016， 9（35）：35.

[4] 王志偉.尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床探析.中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2015（11）：200-201.

[5] 李春雙.探討超聲波增強腦血栓溶栓藥物的療效分析.中國保健營養(yǎng)（下旬刊）， 2014， 24（7）：3758-3759.

[6] 韓曉猛.尿激酶溶栓治療46例腦血栓患者臨床體會.中國傷殘醫(yī)學， 2014（1）：118.

[7] 陳麗霞.不同劑量氯吡格雷對急性腦血栓患者的溶栓效果和安全性評價.中國當代醫(yī)藥， 2014， 21（2）：40-42.

[8] 余曉斐.尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果分析.中國實用醫(yī)藥， 2014， 9（25）：147-148.

[9] 步桂芝.尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床療效觀察.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2014（9）：157-158.

[10] 董艷萍.急性腦血栓應(yīng)用尿激酶溶栓療法不同用藥時間的效果觀察.中國保健營養(yǎng)（下旬刊）， 2014， 24（3）：1262-1263.

[11] William J. Intravenous thrombolysis of basilar artery occlusion： predictors of recanalization and outcome. Stroke， 2014， 45（6）：1733-1738.

[12] Tanaka K， Ohara T， Ishigami A， et al. Fatal multiple systemic emboli after intravenous thrombolysis for cardioembolic stroke. Journal of Stroke & Cerebrovascular Diseases the Official Journal of National Stroke Association， 2014， 23（2）：395-397.

[13] Niesten JM， Schaaf ICVD， Graaf YVD， et al. Predictive Value of Thrombus Attenuation on Thin-Slice Non-Contrast CT for Persistent Occlusion after Intravenous Thrombolysis. Cerebrovascular Diseases， 2014， 37（2）：116-122.

[收稿日期：2017-05-02]endprint